СНИМКА Getty Images
Метафоричните или асоциативни карти са набор от картинки с размер на карта за игра или пощенска картичка с реалистични изображения (това може да бъде снимка на къща, път или река) или абстрактни изображения. Картите са професионален психологически инструмент, базиран на работа с визуална метафора.
При вида на тази или онази картина всеки човек има свой набор от асоциации, спомени и фантазии, които след това психологът интерпретира.
психология:
Метафоричните карти помагат да се разбере каква е истинската причина за безпокойството на човек, който се е обърнал към психолог?
Татяна Ушакова:
Картите не са диагностичен инструмент, а начин за наблюдение. Ще ви дам следната метафора: представете си момче, което влиза в стая с розова топка. Започва да си играе с него, хвърля го към нас, рита го, после го прегръща и плаче. Гледайки действията му, можем да направим някои изводи за състоянието на детето. Но изводите все още се основават на нашите наблюдения, а топката е само инструмент.
„Какво можете да направите с нараняването си? Просто я изговорете." Зигмунд Фройд
Метафоричните карти са като тази розова топка – помагат ни да наблюдаваме клиента и да осъществяваме контакт с него. И на клиента се помага да взаимодейства със себе си, различни части от своята личност - да контактуват помежду си.
Виждаме как конвенционалното момче борави с топката, виждаме отношението му към темата. Как се обработват картите? Как те помагат на терапевта да разбере нещо за клиента?
ЧЕ.:
Ето един пример. Вчера една жена се свърза с мен за трудна ситуация в семейството - отношенията й с детето, с майка й, с всички наведнъж се объркаха. Дадох й типично упражнение: изберете от тесте портрети на хора, които й напомнят за членове на нейното семейство. Не напомня повърхностно, а всъщност. Тя избираше дълго време, замислено, след което, по моя молба, тя разположи тези портрети на масата, така че разстоянието между картите да съответства на степента на духовна близост на нейните роднини.
И изведнъж в процеса тя откри, че не е избрала себе си, своя портрет. "Къде си?" - Аз питам. — Но аз забравих за себе си. И тя изведнъж осъзна следното: „Значи това наистина е за моя живот. Склонен съм да се грижа за всички, но никой не се грижи за мен. И не мисля за себе си." А ето и нейните изводи - това е най-ценното за мен.
Целта на работата с метафорични карти е не толкова аз, специалистът, да разбера ситуацията на клиента, а да помогна на клиента да види своето положение - семейство, живот - себе си, сякаш отгоре (в психологията това се нарича дисоциация) и да направи своите заключения. Избирайки карти, произнасяйки какво се случва в живота му, човек вече започва да се успокоява. Фройд също каза: „Какво можете да направите с травмата си? Просто я изговорете." Клиентите често признават: докато говорех, аз самият разбрах всичко за това. Като цяло ми се струва, че осъзнаването е една от най-висшите благословии, които са достъпни за човек.
Какви проблеми най-много ви помагат да разрешите картите?
ЧЕ.:
Не става въпрос за картите, в тях няма тайна. Тайната е какво може специалистът и какъв подход използва. Картите са добре комбинирани с различни области на работа. Могат успешно да се използват от психодраматисти, арт терапевти, наративни консултанти.
Когато човек гледа картите и разказва защо ги е избрал и подредил така, в хода на разказа често сам намира отговора.
Използват ги и екзистенциалните психолози. Например, помагайки на човек с емоционално прегаряне да върне смисъла да работи по-нататък, психологът може да предложи такова упражнение. Моли клиента да избере карта, която характеризира позицията му на работа, ролята му в работния процес сега. След това - изберете карта, която показва неговия бивш, в самото начало на работата. След това психологът кани клиента да оцени разликата и да помисли: как вижда бъдещата си кариера?
Когато човек погледне картите (а 90% от нас са доминирани от зрителното възприятие) и разкаже защо ги е избрал и подредил така, тогава в процеса на разказа често той сам намира отговора. И тогава можем да изложим следващите му стъпки от картите и клиентът разбира какво трябва да се направи, за да превърне мечтата в реална, постижима цел.
И ако човек няма мечти и като цяло няма представа за бъдещето си?
ЧЕ.:
Картите помагат да се види. Веднъж работих с 12-годишно момче, Сережа, който премина успешно химиотерапия и проблемът с изписването му от болницата беше не толкова във физическото му състояние, а в психическото му състояние. Той се промени много на външен вид: красиво златокосо момче се превърна в плешив, пълен мъж с подпухнало лице с форма на луна. Сережа се страхуваше да напусне болницата за външния свят и беше необходимо по някакъв начин да преодолее страха си да се върне към нормалния живот.
От специални конструктивни карти започнахме да рисуваме неговите портрети - как се вижда в миналото, преди болестта, как изглежда сега и как си представя себе си в бъдеще. Съставяйки автопортрет преди болестта си, той се смееше, измисляше нещо. Сегашният портрет събуди тежки чувства у него, а третият портрет се оказа изключително неясен - той изобщо не се виждаше в бъдещето. След това с помощта на други карти направихме план какво ще прави на първия ден след излизане от болницата. Серьожа и тук не можа да формулира какво иска. И предложих да тегля картата на сляпо - резултатът, както винаги, беше много неочакван. Чувството му за хумор се активира и ние описвахме, ден по ден, цяла седмица от живота му след болницата. Той се засмя от сърце.
Картите са безполезни при работа с по-малки деца предучилищна възраст
И тогава се върнахме към неговия портрет от бъдещето и той успя да го композира. Портретът се оказа жив, оптимистичен, хубав. Ако в началото Серьожа приемаше себе си само в миналото, сега той призна, че се харесва и в бъдещето. Той напусна болницата с увереност. Прекарахме цялата седмица точно според нашия план и той се чувстваше удобно. Какво е станало тук? Животът го плашеше със своята несигурност. И когато Серьожа видя с какви събития ще бъде изпълнен всеки ден, той се почувства добре и спокоен. Картите помогнаха бъдещето да стане сигурно и привлекателно.
Подходящи ли са различните карти за различни задачи и цели?
ЧЕ.:
Като цяло всички метафорични карти са подходящи за решаване на всякакви проблеми. Но е логично, когато става въпрос за промоция, да се използват карти с изобразени пътища и пътеки. В тези карти няма нищо ирационално, магическо. Те се основават на традиционния проекционен механизъм. Стартира се, когато човек срещне някакъв предмет. Но в момента на мисълта за движение през живота, например, картите, изобразяващи пътища, разклонения, пътеки, ще помогнат да започне този процес по-бързо.
Терапевтът и неговият клиент могат да интерпретират една и съща карта по различни начини. Пречи ли на работата?
ЧЕ.:
Разбира се, когато гледам картата, различните проекции работят за мен и за клиента и това е основната коварност на метафоричните карти. Ето защо трябва да се научите как да работите с тях. Много е важно психологът да разбере, че неговите лични проекции нямат нищо общо с проекциите на клиента. Някой вижда сладък момичешки букет на снимката, а някой вижда погребален венец. И ако психологът не разбира значението, което клиентът придава на картата, ако тя по някакъв начин го дразни, наранява, това определено не е проблем на клиента, а е време психологът да има лична терапия. Затова понякога е по-добре психологът дори да не гледа картата, за да не даде на клиента своите прогнози и да не го обърка. Погрешното тълкуване може да отведе работата ви на грешното място.
Кога не могат да се използват карти?
ЧЕ.:
Не ги използвам при работа с клиенти с психични разстройства, гранични състояния, епилепсия. В този случай задачата на специалиста е да ги върне към реалността, да ги постави на земята, а метафорите тук ще бъдат вредни. Картите са безполезни при работа с деца от начална предучилищна възраст - те имат конкретно мислене, виждат в изображението на картата само това, което е нарисувано там. Фигуративното, асоциативно мислене се развива по-близо до началното училище и дори тогава не за всички. И сред възрастните клиенти има такива, които имат слабо развито образно мислене, които не възприемат визуални образи.
За експерта:
Татяна Ушакова - клиничен психолог, ръководител на отдела за психологическа и педагогическа помощ на населението на центъра за социална рехабилитация за непълнолетни в Сергиев Посад. Нейният опит с метафорични карти е над 10 години.
Да научиш повече
Можете да научите повече за работата с метафорични карти на майсторски класове и кръгли маси на Третата годишна конференция "Метафорични карти в работата на психолог". Предназначена е за специалисти с основно психологическо образование.
методиченпрепоръки
от компилиране И администриран психологически карти
Част 1. Какво е психологическикарта и принципите на нейното изграждане
Психологическата карта или психологическият случай е набор от документи (характеристики, попълнени форми на методи, заключения, протоколи от срещи и др.) От личната сметка на клиент (пациент), които съдържат най-пълната информация за структурата на личността , емоционалното състояние на човека и резултатите от коригиращи, консултативни и др психологическа работапсихолог с него.
В зависимост от организацията, която поддържа лично досие или психологическа карта за клиент, могат да се разграничат следните видове области, в които работи психолог:
Социална ориентация - в този случай акцентът е върху трудна житейска ситуация. Социалната сфера в Русия е изключително добре развита, но се отличава с разнообразие от заявки (например работа с възрастни хора, работа със сираци, работа със семейства в социално опасно положение и т.н.), следователно липсата на обща стандартизация на поведението на психолог и в същото време има много място за иновации в тази област. Отличителна черта е подпомагането на хората да се адаптират, така че акцентът е върху стабилизирането и подобряването социално положение, след което ще бъде описана подробно същността на правенето на бизнес в социалната сфера.
Педагогическата насоченост е образователни организации, в който психолозите играят неводеща роля, акцентът е основно върху подпомагането на решаването на педагогически проблеми (напредък и дисциплина) и адаптацията към училище. Рядко се работи по заявка.
Професионална (организационна) ориентация - състои се в диагностични мерки за наемане, набиране и помощ при решаване на организационни въпроси (как да се разпределят хората в стаята за по-продуктивна работа и други заявки).
Медицинска ориентация - ограничена до кабинета на психолог или лечебно заведение, За разлика от социална сфера, медицината не настоява психологът да прави изходи към семейството. Тук се извършват диагностика, обучение, развитие и корекция, както накратко, така и чрез невропсихологични методи. Голям плюс е, че често хората са мотивирани, ако не вземете предвид клиниките за лечение на наркомании или невропсихиатричните диспансери.
Консултативна и психотерапевтична ориентация - има предвид както консултативни центрове, така и лична практика на психолози и психотерапевти. Във втория случай няма никаква стандартизация, тъй като специалистът решава дали да го проведе или не. При Центъра, напротив, нещата са строго стандартизирани в зависимост от целите и задачите на организацията.
Правната насоченост - строго стандартизирани дела и ясна система на работа е безспорен плюс на работата в такава система, защото има ясна структура на работа. Друг плюс са компютъризираните техники за работа персонал, и с хора в правно положение.
Обективност на изследването на психичните явления . Този принцип означава, че при изучаването на психичните явления винаги трябва да се стремим да установим материалните причини за тяхното възникване. Поради това този принцип изисква всички психични явления да се разглеждат в единство с тези външни причини и вътрешни условия, в които те възникват и се проявяват. Изграждането на психологическото изследване в съответствие с принципа на обективността означава практическото прилагане на един от основните принципи на психологията - принципът на детерминизма - причинността на психичните явления.
Принципът на обективност също изисква изучаване на човек в процеса на неговата дейност, тъй като умствените характеристики на човек могат да бъдат оценени само от неговите реални действия. Въз основа на този принцип е необходимо да се изследват психичните явления както в най-типичните, така и в нетипичните за даден човек условия. Само в този случай е възможно да се характеризира напълно човек и да не се пропусне нищо значимо. Всички получени факти, включително тези, които си противоречат, трябва да бъдат подложени на цялостен анализ. Противоречивите факти трябва да привличат особено голямо внимание, те никога не трябва просто да се отхвърлят, а трябва или да се намери обяснение за тях, или да се проведе допълнително проучване.
Аналитико-синтетично изследване на личността . В душевния облик на всеки човек има нещо общо, характерно за всички хора от тази епоха. В същото време хората, живеещи в държави с различни социални системи, имат специфични черти, които отразяват социалните отношения, които съществуват в дадено общество. По този начин става дума конкретно за особения образ на съветския човек, който се формира в условията на развития социализъм. В същото време всеки човек е уникална индивидуалност. Наличието в личността на всеки човек на общо, особено и индивидуално налага при изграждането на изследването да се ръководим от аналитико-синтетичния принцип.
Изследване на психичните явления в тяхното развитие – важен принципконструиране на психологически изследвания. Обективният свят е в постоянно движение и промяна и затова неговото отражение не може да бъде замръзнало, неподвижно. Постоянното изменение на психиката като отражение на изменящата се действителност изисква изследване на психичните явления в тяхното развитие. Ако психичните явления непрекъснато се променят и развиват, то това задължително трябва да се предвиди при изграждането на всяко изследване, насочено към тяхното цялостно изследване.
Част 2 Съдържаниепсихологическикарти
Тази част описва накратко общата структура на психологическата карта. Всеки параграф съдържа пояснения.
На първо място, в самото начало трябва да имазаглавна страница на което е написано накратко следната информация: пълно име на клиента, дата на раждане (в някои случаи и място, до паспортни данни и номер на SNILS), състав на семейството, понякога трябва да въведете датата на лечение или прием (както в социални институции, например) , какви са имената на родителите (ако детето) или най-близките роднини, данни за контакт, понякога съвпадения и оплаквания с искането. Например, когато работите с деца, които имат соматични заболявания и дори увреждания, това трябва да бъде посочено на заглавната страница, тъй като не можете да разчитате на лична памет. В домовете за сираци е задължително да се посочи датата на приемане и номерът на групата, в която е поставен ученикът, неговото място на обучение, статус и информация за бягства, лоши навици и склонност към незаконни действия (кодирайте последните три точки в цвят или по азбучен ред, за да няма недоразумения от страна на колеги и деца, които могат неволно да видят лично досие), но личната информация (как е попаднала там, жизнен път, евентуално паспортни данни, хобита и т.н.) не е твърде правилно да се постави на заглавната страница - по-добре е да се посочи на следващата страница или в социално-психологическа и педагогическа характеристика. По същия начин, когато работите със семейства - можете да посочите състава на семейството, заетостта, но не и доходите, вида на апартамента и т.н.
Освен това, в зависимост от личните предпочитания или институцията, в която психологът работи, трябва или дафотокопия на документи (характеристики от училища, детски градини, центрове, от други специалисти и др., извлечения от епикриза, заключение на ПМПК и ЦМПК, индивидуални планове за развитие или планове за защита правата на детето), или в действителност ,характеристики което прави психологът.
след това "План за психологическа работа » с датите и темите на часовете, където след всеки урок психологът поставя своя подпис и знак за завършеност. Това е задължително за почти всички институции, тъй като е единственото доказателство, че работата е свършена. За жалост, с прости думиникой не вярва, следователно в дневника за психологическа работа се добавя план за работа с клиент (пациент, студент, получател на услуги и т.н.).
Протоколи или записи от срещи психолог-клиент са особено необходими, ако се провеждат консултации или така наречените „профилактични разговори“. В първия случай това е много добра „мамница“ както за човека, който работи с психолога, така и за самия специалист, плюс това е още едно доказателство, че психологът работи, а не просто говори. Във втория случай протоколът е задължителен документ от срещата, един вид резултат, където в долната част винаги е написано кратко решение, което клиентът ще изпълни. Гарант за изпълнение е подписът както на психолога, така и на неговия пациент. По принцип и в двата случая са необходими тези два подписа.
Резултати от методи, изводи и продукти от дейността на клиента е задължителен материал. Първо, точно както в протоколите от срещите, това е напомняне за това, което беше в „предишната серия“, само с емоционален отговор от клиента. Второ, всичко това показва прогрес или регрес, посоката, в която трябва да се върви, и задънени улици, от които спешно трябва да се търси изход. Трето, отново всичко това е доказателство, че психологът отново работи. Протоколи от диагностични изследвания. Те имат ясна структура (дата и час на изследването, къде и от кого е проведено, наименование на методиката, цел, стимулационен материал, ход на изследването и резултатите от него). Протоколът се различава от заключението в по-ясна структура и се използва по-често в образователната и правната сфера.
Може да се извади отделен артикул"домашна работа" и препоръки които психологът дава на своя подопечен или на своя родител. Относно "домашното". Клиентът получава директна помощ от психотерапевт само 1-2 часа седмично, а останалите 166-167 часа седмично оставя за себе си. И в този момент проблемите му все още го засягат. Домашната работа помага на клиента да бъде "психолог на себе си". Ако клиентът съвестно подхожда към домашната работа, той ускорява процеса на корекция, постига желаните промени по-бързо. В този случай основното е процесът, а не резултатът. Резултатът може да не е (т.е. упражнението може да не се получи) - и все още е прекрасно! Защото, отново, основното е да се опитате да направите поне нещо. Препоръките също са важни при подбора на персонал (къде е по-добре да изпратите човек на работа - в обща служба или за пътуваща работа, в детска институция или да работи в пансион за ветерани от труда). Препоръките също са важни, когато настанявате дете в училище, за да определите класа или програмата за обучение. В социалната и правната сфера, като фар - какви действия да се предприемат, за да се появи положителна промяна. В медицинската област - как да помогнете на кой специалист да се свържете, както и индикация за вектора на развитие и корекция. Частични препоръки могат да се дадат и в психологическо заключение, само че в по-кратък и намален обем.
Част 3. Характеристики на провежданетопсихологическикарти
На първо място, трябва да обърнете внимание на правилата на поведение:
Точност и грамотност
яснота на представянето,
структуриране,
Чистота и спретнатост.
Преди да опишете конкретни случаи на работен процес. Необходимо е да се даде обобщена схема за провеждане на психологическа карта.
Първо, в началото се започва обща схема и, както казват някои анализатори, „риба“. Преди самото начало на работа не само с клиента, но и по принцип в институцията, психологът изготвя пример за лично досие, разпечатва формуляри за методи и диагностични изследвания, заглавни страници и т.н.
След това се среща психологът частен въпрос, медицинска карта или други документи, които са налични по отношение на клиента. Въпреки това, има поддръжници, че първо трябва да се запознаете с клиента, а след това с документите. Психологът въвежда информацията, получена от тази документация, в заглавната страница и въз основа на заявката изготвя модела на изследването (формуляри и протоколи).
След диагностиката се изготвя индивидуален план за психологическа работа с клиента. Понякога в него се включват групови класове (например в условията на Центъра за помощ семейно образованиеили при работа със зависими хора, или при работа рехабилитационен център). Както бе споменато по-горе, такъв план е таблица, която е разделена на няколко колони. Първото е датата, второто е името и структурата на урока (може да се попълни ръчно и включва междуведомствено взаимодействие), третото е картина и знак за завършеност. Понякога планът се изготвя преди първичната диагноза и включва диагностика, брой и тема на срещите, цялостни класове, групови класове, интердисциплинарно взаимодействие, но е по-добре да се изхожда от заявката, запознаване с документацията и първична диагностика и само след това съставете план за работа с клиента.
След първоначалната среща, диагностика и съставяне на план може да се изготви предварително заключение, при необходимост се извършва допълнителна диагностика.
Отделно се добавят описания (протоколи) на всяка среща, които се подписват след написването. Протоколът от час или среща е вътрешна документация на психолога, не може да се копира и предава на клиента, освен ако не е описание на сесията (понякога това е необходимо в психотерапията и клиентите дори правят аудио записи на срещи) .
Всеки лист, написан от психолог, трябва да бъде номериран, за да няма загуба на информация. Личните психологически досиета трябва да се съхраняват в затворен шкаф или сейф (както се прави в правната система), така че никой от клиентите да не може да ги гледа.
След това разглеждаме специални случаи. В работата на практическия психолог има специална документация - специален вид документация, която осигурява съдържанието и процедурните аспекти на неговата професионална дейност. Специалната документация включва: психологически заключения: корекционни карти; протоколи от диагностични прегледи, поправителни занятия, разговори, интервюта и др.; карти (история) на умственото развитие; психологически характеристики; извлечения от психологически заключения и карти за развитие.
От горната документация се затварят три вида, а именно: заключения, корекционни карти и протоколи. Останалите три вида са свободни за достъп от заинтересовани лица. Освен това основната им цел е да се запознаят с индивидуалните психологически характеристики на конкретен човек (конкретна група).
Екстракт се счита за външен вид на документация и се издава както по искане на физически лица, така и по официално искане публични институции. Основният текст на извлечението е адаптирана версия на онази част от психологическия доклад, която отразява основните заключения отличителни чертии проблеми, както и общи и конкретни препоръки. Трябва да се отбележи, че в случай на официално искане за този документтрябва да има два подписа: лицето, което е провело диагностичен прегледи административно лице на институцията. При конкретно искане извлечението трябва да определи целта и средствата за психологическо изследване и в резултат на това потвърждаване или опровергаване на факта на искането. В случай на извлечения от психологически записи, документите се запазват за изпълнение с единствената разлика, че те се изготвят изключително по официални заявки и се предоставят на лица, компетентни в областта на психологията и юридически отговорни за тези документи.
Психологическа характеристика отразява различен аспект на умственото развитие и позволява при запознаване да се състави психологически портрет на човек или възрастова група като цяло. Той е в свободна форма и не изисква одобрение от административни лица. Това е заза индивидуалните психологически характеристики на развитието, т.е. за характеристиките на неговата когнитивна сфера, психофизиологични нюанси, комуникативни предпочитания, наличие на общи или специални способности и много други. Психологическият извод е основен работна документацияпсихолог.
Има няколко варианта на психологически извод.
Вариант 1. Структуриран по частични параметри на умственото развитие. В такива психологически заключения най-често присъстват индивидуални показатели за двигателна координация, идентификационни умения за писане, способност за учене, мотивационно-потребностна и интелектуална зрялост. Този видпсихологическият доклад може да се използва при частични психологически изследвания.
Вариант 2. Структуриране по комплексни параметри, включващи показатели за психофизическо развитие, както и оценка на неговото образование. Недостатъкът на този тип структуриране е липсата на единно аналитично пространство (психологическо). В някои случаи се използва за оценка на отклоненията в умственото развитие.
Психологическото заключение трябва да бъде структурирано в съответствие с концептуалните представи на психолога за процеса на психично развитие по отношение на определена възраст, където всеки възрастов етап има своя специфика (неоплазми), количествена и качествена динамика на развитие. Въз основа на поликонцептуалния принцип психологическото заключение трябва да отразява показателите на когнитивната, личностно-емоционалната и комуникативната сфера, както и психофизиологичните и други особености. В допълнение към определянето на стойностите на различни показатели, психологическото заключение включва анализ на съответствието с възрастовите нива и етапите на развитие на психиката, както и необходимостта от коригиращи, развиващи и образователни влияния или работа по определени програми.
Приложение 1. Оформление психологически заключения
1. Основни характеристикиумствено развитие въз основа на характеристиките на психофизическата, психофизиологичната природа, адаптивните и двигателните комплекси.
2. Когнитивно развитие въз основа на характеристиките на когнитивните процеси и функцията на речта.
3. Личностно-емоционално развитие въз основа на характеристиките на самосъзнанието, мотивационно-потребностната, емоционалната, ценностната сфера.
4. Комуникативно развитие въз основа на характеристиките на средствата и позициите на комуникация.
5. Професионална компетентност, основана на характеристиките на актуализирането и съдържанието на продуктивни и процедурни видове професионална дейност.
7. Особености на умственото развитие.
8. Проблемни аспекти.
9. Психологическа прогноза за развитие.
Приложение 2. Образцовсъединениепсихологическикарти ( форми)
НАИМЕНОВАНИЕ НА ИНСТИТУЦИЯТА
Психологическа карта
№____
_____________________________________________________
ПЪЛНО ИМЕ. дете
_____________________________________
Дата на раждане
______________________________________________________
ПЪЛНО ИМЕ. родители (законни представители)
Пристигна (пристигна): _____________________________________
Дата на записване, No на заповед за записване: __________________
Група (клас, номер на кабинет и др.): ________________________
Елиминиран: ________________________________________________
Дата на пенсиониране, номер на заповед за изключване: __________________
Склонност към бягство (по цвят - червено - избягало, жълто - склонно, зелено - нормално)
Склонност към антисоциално поведение (черни - имаше опити)
Лоши навици(зависимости) - (пушене - оранжево, алкохол - синьо, наркотици - кафяво)
други
Протокол за психодиагностичен преглед
ПЪЛНО ИМЕ. (предмет): ______________________________________________
ПЪЛНО ИМЕ. (психолог): _________________________________________________
Датата на: ______________________
Местоположение: __________________________________________________
Искане (от кого идва, причината за обжалването, посоченият проблем): _______
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Целта на изследването (изследване на когнитивните процеси, емоционално-волевата сфера и др.), Обосновката за избора на методи, методи на психодиагностично изследване: _________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Изследователски методи, техники, психодиагностичен материал: _________
__________________________________________________________________
Описание на хода на изследването: _______________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
СХЕМА ЗА НАБЛЮДЕНИЕ НА ПОВЕДЕНИЕТО НА ДЕТЕТО
Име на детето: ________________________________________________
Дата на завършване: ______________________
Попълва се от: родител, психолог, учител ________________________________
И особености на речевото поведениеНе използва речта като средство за комуникация, когато говори, речта не е насочена към събеседника
Като псевдо глухота
Не изпълнява искането, въпреки че чува и разбира съдържанието на изискванията, не реагира на прехода от обикновена реч към шепот
И характеристики на зрителния контакт
Избягва да гледа в лицето на събеседника.
глупост
Реакция на забележка
Реагира със смях на забележката на възрастен, похвала или обвинение не предизвиква значителна промяна в поведението
Във физически действия и изражения на лицето
Луди се, имитирайки в движенията
нерешителност
IN социални отношенияс други
Избягва ситуацията на устен въпрос в клас, не отговаря, въпреки че знае отговора, отказва да играе водещи роли в игрите.
Появява се в речта
Използва думи: „не знам“, „може би“, „трудно е да се каже“, детето не отговаря на въпроса, въпреки че знае отговора
При физическо действие
Страх да скочи от хълм
Реакция на новост
В ситуация на новост детето проявява инхибиращи реакции; в нова ситуация поведението е по-малко променливо от обичайното.
стархи
Специфични
Страх от прахосмукачка, кучета, тъмнина, пориви на вятъра
Реакция на новост
Страх да влезе в нова стая
Социални
Страх от нови хора в нова ситуация, страх от публично говорене, страх от самота
безпокойство
В изражението на лицето
Блуждаещ, дистанциран поглед
В речта
В речта
В движение
В движение
В отношенията с другите
Спи при родителите, стреми се да бъде по-близо до възрастен
скованост
В движение
Моторът е ограничен
В речта
Заеква в речта
Реакция на новост
Реакция на новост
летаргия
В познавателната дейност
не знае какво да прави
Оглежда се бездействено
В речта
Говори твърде тихо
Време за реакция
Темпото на действията е бавно, при извършване на действия по сигнал закъснява
егоцентризъм
Как се лекувате
В отношенията
Той вярва, че всички играчки, всички сладки са за него.
В речта
Често използва местоимението "аз"
Избягване на умствени усилия
В условия на свободна дейност
Не гледа анимационни филми
В организирани часове
Бързо се уморява от умствена задача, подходяща за възрастта (за сравнение, обобщение, действия според модела)
дефицит на вниманието
Концентрация
Оглеждайки се в класа
В подкрепа и помощ на детето
Трябва устно да повторите задачата няколко пъти, имате нужда от комбинация от думата с показване на метода на действие
В речта
Условия на заданието и др.
Моторна дезинхибиция
Характеристики на планирането на действие
Прибързано планира собствените си действия
Прекомерно темпо и брой действия
Темпото на действията е ускорено, броят на действията е излишен (много ненужни движения), действа преди сигнала
Продължителност на ограничаване на хиперактивността
Става в първата половина на часа, когато другите деца все още седят
Продължителност на владеене на държавата
Бързо се вълнува и бавно се успокоява
Дезинхибиране на речта
Сила на звука на речта
Говори твърде силно, не може да говори с нормална сила на гласа
Скорост на речта
Темпото на речта е ускорено, речта е възбудена
В социалните отношения
Преговаря в клас, въпреки забележките на възрастен
Обърква или пропуска последователността от стъпки за устна инструкция
Неразбиране на сложни устни инструкции
Фокусира се върху визуален модел на поведение или действия на възрастен, а не върху обяснение на задачата
Закъсал
В движение
Рисува повтарящи се елементи
В отношенията
Натрапчив при общуване, привлича вниманието, повтаря една и съща молба
В речта
Повтаря една и съща фраза отново и отново
На чувствата и емоциите
Зацикля на негодувание
Трудности при превключване
Трудно превключване и др.
Ефективност (умствена)
Бързо се изморява от задача, която изисква умствена активност, изморява се, когато чете книга, изморява се в първата част на организиран урок
Производителност (физическа)
Бързо се уморява на разходка, уморява се от физическа активност, губи работоспособност в първата третина на организиран урок, губи работоспособност в първата третина на организиран урок, изисква промяна на сложността на задача, която не изисква умствено усилие , работоспособността варира през деня, като се редуват повишена и намалена работоспособност
Психологическа характеристика № ______
на (ученик, осъден, клиент, пациент и т.н.)
______
Използвани методи за психологическо изследване: _________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Образование: ___________________________________________________________
Към момента на психологическото изследване ___________________ има следните индивидуални и психологически характеристики.
Индивидуални характеристикиличност (особености на образованието, значими
биографични фактори: с кого живее, кой отглежда, с кого е приятел, кой е значима фигура, дали има хора със зависимости в семейството, доходи и др.
Характеристики на взаимоотношенията с роднини: _______________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Характеристики на висшите психични функции (памет, внимание, интелект, реч, мислене, въображение, воля): _________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Характеристики на личната сфера (саморегулация, темперамент, самочувствие, правно съзнание): ____________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Емоционално-волеви качества: _____________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Стил на взаимодействие: ________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Адаптация: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
В стрес: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Отношение (към работа, към социални изисквания, за изучаване, към текущата ситуация): ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
Планове и цели за бъдещето: ________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Информация за съществуващите отклонения в психиката и анамнезата: ________________
__________________________________________________________________
Ниво на психологическо благополучие: ______________________________
Лоши навици: _________________________________________________
Заключение: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Психолог ______________/________________
"___" ______________ 20___ПЪЛНО ИМЕ. Психолог / живопис
ПРОТОКОЛ
Индивидуален (образователен, превантивен) разговор
От "__" ______ 20____
Пълно име на събеседника __________________________________________________
Дата на раждане _______________
Цел на разговора
__________________________________________________________________
Съдържанието на разговора ________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оферти_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Интервюто беше проведено:
________________________________________________________
________________________________________________________
Подпис на събеседника ______________
Индивидуален протокол за консултация
ПЪЛНО ИМЕ. клиент:_______________________________________
Възраст:_____________
Мишена: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
Напредък на срещата:
Ходът на разговораАнализ на дейността на консултанта (забележка)
Подготвителен етап.
Етап на настройка.
диагностичен етап.
Контролен етап.
Изводи: _____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата на:_________________________
Психолог: _______________________/__________________
"1000 пътища" е страхотна колода!!! Веднага разбрах: моя! Кара ме да уча с нея, да разглеждам снимките, да търся смисъла на предложените приказни пътища и посоки. Интересното е, че дори тези карти, които на пръв поглед изглеждат отрицателни, благодарение на въпросите, помагат да се намери изход от ситуацията. Съветвам всички!!!
Лисовец Елена
Илина Ксения
Благодаря на авторите за колодата "1000 живота" и за семинара! Купих тази колода по съвет на приятел, който, използвайки тези карти, направи портрет на бъдещия си съпруг и след това с изненада го намери сред колегите си от работа. Работя в областта на продажбите, където често се срещам лице в лице с клиенти, така че използвах карти като начин да се доближа до различни типове хора. И ще ви кажа, че не съм разочарован от резултатите, успях да се науча да мисля от гледна точка на концепциите на други хора и вече успях да убедя дори онези, които смятах за непреодолима стена!
Олифиренко Евгения
В някакъв момент от живота си внезапно осъзнах, че всичко около мен сякаш започва да се обезценява. Отношенията със съпруга ми, които в началото ми дадоха сила и стимул, се превърнаха в някакъв набор от взаимни навици и фрази, в кариерата ми - таванът - работя на ръководна позиция във фирма за търговия на едро и дребно (продаваме електроуреди ). Работата е доста печеливша, но тежка, в режим "рало-падало-рало". Не можех да го откажа, т.к. на носа беше приемането на двама синове в университети. Не говоря за това, че една възрастна майка буквално увисна върху мен, която все още обичам и трябва да съм до нея. Няма да кажа, че картите сякаш повдигнаха планина от раменете им, но определено положителен ефектЧувствам. Имам предвид тестето "1000 пътища". Именно те ми помогнаха да отворя очите си за грешките си, основната от които беше желанието да държа всичко и всички под свой контрол, както и страхът да не загубя всичко. Много благодаря на авторите!
Зверева Надежда
Искам да благодаря на авторите на методологията за труда, който беше вложен в колодата от 1000 пътища. Първият път, когато ги видях, буквално се влюбих! Невероятни метафори, невероятни рисунки, невероятна дълбочина! Тези карти са като моето огледало, което веднага ще ви каже какво не е наред с мен и накъде да насоча силата си! Използвам ги почти ежедневно, в началото работих върху основни упражнения, но разбрах, че потенциалът на техниката е много по-голям, отколкото мога да си представя! Затова ще посетя някое от следващите ви обучения в Москва, за да се обогатя с нови знания!
Салмина Наталия
Картите ми дадоха основното - способността да разбирам по-добре себе си. Все още не разбирам напълно как се случва това, но те някак веднага се „прилепват“, карат ви да се потопите в самонаблюдение и да дадете правилните отговори. По-точно изглежда, че сам усещаш верните отговори. Те дават самочувствие, с тях разбирам, че може да се намери изход от всяка ситуация и всички задънени улици са моята слабост, моето извинение и моето нежелание да променя нещо. Именно след тази мисъл реших да се преместя в друг град и да големи променив личния си живот и сега разбирам какво съм направил правилен избор.
Коломиец Маргарита
Моята агенция се занимава с подбор на квалифициран персонал за големи и средни фирми. На интервютата с кандидатите използваме различни методи за оценка, включително картите Хиляди идеи. Стандартните тестове за креативност отдавна са известни на всички, поради което не са ефективни. Картите, от друга страна, помагат не само да се определи дали кандидатът може да мисли креативно, но и да се оцени колко бързо се ориентира в непозната ситуация, без да предизвиква стрес. Препоръчвам да използвате картите, когато интервюирате хора за всякакви творчески свободни позиции - от мениджъри по продажбите до специалисти по маркетинг.
Невзорова Елена
Купих два комплекта наведнъж - 1000 живота и 1000 пътища, първо ги използвах отделно, но след това разбрах, че са напълно съвместими! Ако „пътищата“ ми помагат да избера посока, да черпя вдъхновение или да взема някакво решение, тогава използвам „живота“ за конкретни ситуации като лек за кавги и недоразумения с роднини от страна на моя съпруг, между другото, аз трябваше да купувам тази колода три пъти - като подарък на мои приятели и братовчед.
Карта за психологическа консултация се издава при комплекс от мерки (диагностика, разговори, консултации и др.) по желание на родител, учител, администрация или дете. Картата е компактна, което ви позволява да обобщите и анализирате цялата извършена диагностична и коригираща работа.
1. Пълно име на кандидата ( родител, учител)
2. Проблем ( кой/от какво се оплаква)
3. Анамнеза ( условия на живот, особености на развитие и образование)
5. Личностни характеристики на кандидата
6. Личностни характеристики на детето ( от наблюдения)
7. Психодиагностика ( проведени методи, техните резултати)
10. Консултации с други специалисти ( към кого е насочено, резултатът)
11. Трите имена на консултанта
12. Дати на работа ( като се вземат предвид психодиагностиката, разговорите и др.)
Отчетна документацияпсихолог
Според отчетите администрацията преценява работата на психолога като цяло. И ако не се води отчетност, не се отбелязват всички видове работа на психолог, администрацията смята, че психологът не работи много и като цяло „не е ясно какво прави там ?!” Затова е необходимо, необходимо е да се покаже на директора и администрацията, че психологът работи неуморно и не бърше пот от челото си.
Има смисъл да се поддържат два вида отчетна документация - текущ(за приетия отчетен период - месец) и финал(отзад академична година). Текущ анализна извършената работа може да се отразява директно в регистрационната част в края на всеки месец.
| Като цяло, извършено за ______________________ месец (статистически отчет) | |||||||||||||
| Общ прием на деца | момчета | момичета | |||||||||||
| Възрастови групи | До 3 години | 3-5 години | 5-7 години | 7-10 години | 10-12 години | 12-15 години | Над 15 г. | ||||||
| Общо назначения за възрастни | родители | специалисти | |||||||||||
| Проведени индивидуални проучвания | Основен: | Повтаря се: | |||||||||||
| Проведени индивидуални консултации | деца: | учители / родители | |||||||||||
| Проведени групови консултации | За деца: | За учители / родители: | |||||||||||
| Проведена групова диагностика на Деца Възрастни | Брой деца на групова диагностика: | Количество възрастни в групи. диагностика (родител/специалист) | |||||||||||
| Проведени индивидуални поправителни занятия: | С деца | ||||||||||||
| Проведени групови поправителни занятия: | С деца | С родители/специалисти | |||||||||||
| Брой посещения на деца на групова корекция: | Брой посещения на възрастен при групова корекция: (родител/специален) | ||||||||||||
| Участие/провеждане на консултации | Планирано: | Непланирано: | |||||||||||
| Задържане открити класове(Уроци): | Посещение на занятия: | ||||||||||||
| Участие в общоучилищни събития (брой събития): | |||||||||||||
| Допълнителни изгледивърши работа: | |||||||||||||
Структурата на месечния отчет напълно съвпада със структурата на годишния (окончателен) отчет, така че изготвянето на окончателния отчет не е трудно. Необходимо е само да се обобщи всяка единица извършена работа за всички месеци и да се впише получената сума в съответния раздел на годишния отчет.
Въз основа на резултатите от статистическите отчети за всеки месец и година е възможно да се съставят съответните аналитични отчети.
Такава документация на учител-психолог (специален психолог) на образователна институция ясно показва съдържанието на извършената диагностична, коригираща и развиваща работа.
За единици дейност следва да се счита отчет за извършената диагностична работа, сред които първичен (дълбок)Преглед, динамиченИ финалиндивидуални прегледи, заключение според груповите форми на диагностична работа, и доклад за междинни и крайни резултатииндивидуална и групова корекционно-развиваща работа.
аналитичен докладза съответния период от дейността на психолога трябва да се вземе предвид годишният отчет за извършената работа. Според нас месечният отчет трябва да се представя само в статистическа форма.
Ние не считаме за необходимо един психолог непременно да използва строги структурирани схеми за докладване.
Отчетна документация (заключения за резултатите от проучването, аналитични доклади) са "външни" документи (за разлика от прекия протокол от анкетата, който трябва да се счита изключително за "вътрешен", който е абсолютно поверителен документ на специалист), с които специалистите, които са пряко свързани с клиента на психолога, трябва да имат достъп.
Формуляр 10.
Статистически годишен отчет
Одобрено:
"___" ____________2008 г
Директор: __________
СТАТИСТИЧЕСКИ ДОКЛАД ЗА НАПРЕДЪКА
ЗА 20/20 УЧЕБНА ГОДИНА
Територия________________________________
Броят на студентите (учениците) в образователната институция __________________
включително нивата на образование:
Начално училище ( младша група)_________________
средно стъпало ( средна група)__________________
старши ниво (старша група) ___________________
(подготвителна група) ____________
население преподавателски съставв OS _________________
I. ЛИЧНИ ДАННИ
П. ОБЕМНИ ПОКАЗАТЕЛИ НА РАБОТАТА НА ПСИХОЛОГА
| 1. Диагностична работа | ||||||||||||||
| Брой индивидуални прегледи | Първичен | деца | родители | специалисти | ||||||||||
| Повтаря се | деца | родители | специалисти | |||||||||||
| Брой групови прегледи | Първичен | деца | родители | специалисти | ||||||||||
| Повтаря се | деца | родители | специалисти | |||||||||||
| Общ брой прегледани в груповата диагностика | деца | родители | специалисти | |||||||||||
| 2. Корекционно-развиваща и консултативна работа | ||||||||||||||
| Брой групови уроци | деца | родители | специалисти | |||||||||||
| Общ брой посещения на групови занятия | деца | родители | специалисти | |||||||||||
| Брой частни уроци | деца | родители | специалисти | |||||||||||
| Брой индивидуални консултации | деца | родители | специалисти | |||||||||||
| Брой групови консултации | деца | родители | специалисти | . | ||||||||||
| 3. Организационна и методическа работа | ||||||||||||||
| Участие в срещи | ||||||||||||||
| Включително и в съветите | планирано | непланирано | ||||||||||||
| Организация и провеждане експертна работа | планирано | непланирано | ||||||||||||
| Брой проведени семинари | За учители/други специалисти | За родители | ||||||||||||
| Брой открити класове (уроци), проведени от психолог | Посещение на часове, часове на други специалисти | |||||||||||||
| Социална диспечерска работа | Насочване на студентската практика | |||||||||||||
| 4. Списък целеви програмипридружени от психолог | ||||||||||||||
| № | Тема на програмата | Естеството на ескорта | Брой часове | |||||||||||
III. МЕТОДИЧЕСКА ПОМОЩ
1. СПИСЪК НА ИЗПОЛЗВАНИТЕ МЕТОДИ
| № | Име на метода (тест) | Основният фокус на методологията (тест) | Автор(и) на методиката | Година на издаване (модификация) | Издател (литературен източник) |
2. СПИСЪК НА ИЗПОЛЗВАНИТЕ ПРОГРАМИ ЗА КОРЕКЦИЯ И РАЗВИТИЕ И ПРЕВАНТИВАНЕ
| № | Името на програмата | Основният акцент на програмата | Автор(и) на програмата | От кого и кога са одобрени | Издател (литературен източник) |
Изготвен доклад
(Име на психолога или ръководителя на ПС)
Подпис
"__" ____________ 200__ г.
(Дата на доклада)
АНАЛИТИЧЕН ДОКЛАД ЗА РАБОТАТА НА УЧИТЕЛЯ ПСИХОЛОГ
- Цел, обект, предмет на изследване.
Изграждане на хипотеза.
Изборът на психодиагностични методи.
Разработчик, диагностик - Представяне на резултатите от изследването.
- Анализ на получените данни.
- Заключения и препоръки.
Аналитичен доклад на учителя-психолог на предучилищна образователна институция
Пълно име на учителя-психолог ___________________________
OU _________________________________________________
Мишена: _____________________________________________________________
Задачи:________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Качествен и количествен анализ по области на дейност:
Резултатите от диагностиката на деца в предучилищна възраст
Таблица за отчитане на психологическата готовност на децата за училище
Брой деца в подготвителна предучилищни групи(по списък) _________
Таблица на записите на адаптацията на децата към детска градина
Броят на новозаписаните деца в групи (по списък) _____________
Таблица за отчитане на корекционната и развиваща работа
Счетоводна маса за консултантска работа
Таблица за отчитане на психопрофилактичната работа
Таблица за отчитане на учебната работа
АНАЛИЗ НА ДЕЙНОСТТА НА ПСИХОЛОГИЧНАТА СЛУЖБА
_____________________________ за ________________ акаунт. Име ___________________________________
Клиничен и медицински психолог на здравни институции и други предприятия, в неговата практически дейностикакто и да е, използвай различни видоведокументи за изрядността на работата и правилната й организация.
В предишната статия разгледахме основните регулаторни правни документи на психолога и тук ще ви разкрия от какво наистина се нуждаете практическа работас клиент. В същото време можете да изтеглите прикачените документи във формат doc на вашия компютър и да ги използвате в работата си.
Всяка дейност, както знаем, трябва да започне със заповед за основната дейност в институцията, така че ще започнем с нея.
Поръчка: пример-мостра
Това е заповед за одобряване на Правилника за дейността на клиничен / медицински психолог и поддържането на счетоводни и отчетни форми на документация, нека разгледаме приблизителен пример за такава заповед.
състояние финансирана от държавата организацияздравеопазване "Име централна районна болница" с. Име
от 17 февруари 2017 г. № 128 A „За одобряване на Правилника за дейността на клиничен / медицински * психолог на GBUZ „Име на Централна районна болница“ и поддържането на счетоводни и отчетни форми на документация на медицински психолог "
За да се подобри ефективността на GBUZ "Име на Централна районна болница"
ЗАПОВЯДВАМ:
- Одобряване:
1.1. Правилник за дейността на клиничен / медицински психолог на GBUZ „Име на Централна районна болница“, в съответствие с Приложение 1 (на 2 страници).
1.2. Формулярът „Съгласие на клиента за обработка на лични данни“ за работа на клиничен / медицински психолог, съгласно Приложение 2 (на 1 страница).
1.3. Формулярът „Дневник на жалбите на гражданите до клиничен / медицински психолог на GBUZ „Име на централната районна болница“ за записване на данните на гражданите, които се обръщат към клиничен / медицински психолог, в съответствие с Приложение 3 (на 1 страница) .
1.4. Формулярът „Кодиране на лични данни на клиент в дейността на клиничен / медицински психолог на Държавната бюджетна здравна институция „Име на Централна районна болница“, за подобряване на условията за анонимност на исканията и поверителност на информацията за клиентите, в съответствие с Приложение 4 (на страница 11).
1.5. Индивидуална психологическа карта на клиента на клиничния/медицински психолог на ДБЗУ „Име на ЦРБ” за записване на информация за клиента, динамиката на неговото състояние и провежданите психодиагностични, психоконсултативни и психокоригиращи мерки, съгл. към Приложение 5 (на 2 страници).
1.6. Формулярът "Журнал за консултативна работа на клиничен / медицински психолог на GBUZ" Име на Централна районна болница "за определяне на психологически консултации, съгласно Приложение 6 (на 1 страница)
1.7. Формулярът „Журнал за психодиагностична работа на клиничен / медицински психолог на GBUZ „Име на Централна районна болница“ за фиксиране на психодиагностични мерки, в съответствие с Приложение 7 (на 1 страница).
1.8. Формулярът „Дневник на индивидуалната психокорекционна работа на клиничен / медицински психолог на Държавната бюджетна институция за здравеопазване „Име на централната районна болница“ за определяне на психокорекционни мерки, в съответствие с Приложение 8 (на 1 страница).
1.9. Формулярът „Дневник на груповата психокорекционна работа на клиничен / медицински психолог на Държавната бюджетна институция за здравеопазване „Име на централната районна болница“ за определяне на психокорекционни мерки при работа с група клиенти, в съответствие с Приложение 9 (на 1 страница).
1.10. Формулярът „Отчет за дейността на клиничен / медицински психолог на GBUZ „Име на Централна районна болница“ за месечно отчитане, в съответствие с Приложение 10 (на 1 страница).
1.11. Изисквания за експериментално психологическо изследване и психодиагностични заключения в дейността на клиничен / медицински психолог на Държавната бюджетна здравна институция "Име на Централна районна болница" и стандарти за психокорекционна работа, съгласно Приложение 11 (на 4 страници)
1.12. Процедурата за издаване на направление за експериментално психологическо изследване на клиничен / медицински психолог на GBUZ "Име на Централна районна болница", в съответствие с Приложение 12 (на 1 страница)
- Контролът върху изпълнението на заповедта се възлага на заместник-главния лекар по медицински въпроси Фамилия И.О.
Главен лекар I. O. Фамилия
Запознат със заповедта: Фамилия И.О.
*Забележка: От типа език "клиничен/медицински" изберете този, който най-добре отговаря на вашите нужди. персоналв организация с длъжности. По-нататък ще използвам тези термини като синоними.
Правилник за дейността на клиничния психолог GBUZ „Име на Централна районна болница“ е, както вече разбрахте, Приложение 1 към заповедта на главния лекар на GBUZ „Име на Централната районна болница“ от 17 февруари 2017 г. № 128-A и се намира на страница "Психолог: позиция по дейности и длъжностна характеристика". Тук няма да го разглеждаме отделно.
Съгласие на клиента за обработка на лични данни
Приложение 2 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на Централната районна болница"
Рубрика: „Съгласие на клиента за обработка на лични данни“
Аз, __________ (пълно име), пребиваващ в: _________
_____________________________________,
(наименование на документа за самоличност, от кого и кога е издаден)
в съответствие с изискванията на чл.9 федерален законот 27 юли 2006 г. № 152-FZ „Относно личните данни“, по собствено желание и в мой интерес се съгласявам с обработката GBUZ "Име на Централна районна болница" (наричана по-долу институцията) на следното вашите лични данни: фамилия, собствено име, бащино име, година, месец, дата на раждане, пол, място на пребиваване, включително информация за регистрация по местоживеене и място на престой, домашен номер, мобилни телефони, социална категориясемейства.
Обработката на личните ми данни се извършва от Институцията единствено с цел предоставяне на медицински услуги и генериране на документи за мен като клиент на Институцията.
Давам право на Институцията да извършва следните действия с моите лични данни: събиране, систематизиране, натрупване, съхранение, изясняване, (актуализиране, промяна), използване, обезличаване, блокиране, унищожаване на лични данни до степента, определена от съответния закони и други правни разпоредби, с използване на хартия и електронна медия, при спазване на мерки за защита от неоторизиран достъп.
Институцията има право да извършва смесено (автоматизирано и неавтоматизирано) обработване на моите лични данни, като влезе в електронна базаданни, включване във формите за отчитане, предвидени от документите, регулиращи предоставянето на отчетни данни (документи).
Гарантира ми се поверителността на личните ми данни по време на тяхната обработка и съхранение, което се извършва не по-дълго от срока, предвиден от съответния нормативен акт правни актове.
Това съгласие е постоянно, но си запазвам правото да оттегля съгласието си чрез съответен писмен документ.
"___" ______ 20___ ____________ ____________________
(дата) (подпис) (подпис)
Вестник за жалба на граждани до клиничен психолог
Приложение 3 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на централната районна болница"
Формата за регистриране на жалби на граждани до медицински психолог на GBUZ „Име на централната районна болница“ се състои от таблица с дванадесет колони в техните заглавия:
- Клиентски код
- Етаж; м/ж
- Дата на раждане/възраст
- Адрес, телефон
- Социален статус / месторабота
- Семейно положение
- Код на кандидата
- Код на причината за заявка
- Код на издаване/вид случай
- Код по МКБ-10
- Дати на повторни разговори
Кодиране на личните данни на клиента
Приложение 4 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на Централната районна болница"
Необходимо е кодиране на личните данни на клиента в дейността на медицински и клиничен психолог. Тъй като в някои случаи и дори в повечето случаи, по желание на клиента, е необходимо да се запази пълна анонимност на анкетата. За да направите това, можете да предоставите вид кодиране. Този модел е много удобен и за съставяне на статистически отчет.
Код на клиента, подал молба за психологическа помощ
Подразбира се код, т.е. пореден номер, под който клиентът, който се е обърнал към медицински психолог, е бил вписан някога в „Дневник за жалби на граждани към клиничен психолог“ за текущата отчетна година. Че. всеки гражданин, който е потърсил психологическа помощ, има само един запис за себе си в този дневник в един сериен ред през цялата година, въпреки произволен брой посещения при медицински психолог през текущата година.
Код за социален статус на клиента
- Предучилищна възраст.
- Ученик на средно образование образователни институции.
- Нестудентски.
- Студент.
- Работещ.
- Не работи.
- Пенсионер по инвалидност.
- Пенсионер по възраст.
- Дете с увреждания.
- Дете сираче.
- Дете без родителски грижи.
- Детето е пренебрегнато.
- Възпитаник на сиропиталище.
- Инвалид.
- Безработен.
- Принуден мигрант.
- БЪМ.
- Освободен от затвора.
- Ветеран от Втората световна война.
- Боен ветеран.
Код за семейно състояние на клиента
- Пълна.
- Непълен.
- Бездетен.
- Пълен с много деца.
- Непълен с много деца.
- Самотен (след 21).
- Попечителство.
- Рецепция.
- с деца с увреждания.
- с родители с увреждания.
- Самотна майка.
- Самотен баща.
- Непълнолетни родители.
Забележка: въвеждането може да не се ограничава до използването само на един код от съответната група. При необходимост от уточнения и допълнения може да се зададе всеки друг подходящ код от групата, например 02 - семейство с един родител, 11 - самотна майка, 13 - непълнолетно - 11.02.13.
Код на лицето, потърсило психологическа помощ
Кодове на причина за контакт
Опция 1
Многоточие след код означава, че кодът може да бъде детайлизиран (с помощта на букви или цифри). Например кодът „P“ (родител), ако е необходимо, може да бъде посочен: „Rm“ или „Rd“ (по същия начин, други кодове на кандидати), а кодът „O“ на такава причина за кандидатстване като проблеми с ученето могат да бъдат детайлизирани като “O1” - проблеми с усвояването на програмата основно училище, "О1-М" - проблеми на овладяването на математиката в рамките на началното училище и др.
Вариант 2
| Код на причината за заявка | Причината за петицията |
| 01 | Семейство и брачни отношения |
| 02 | Отношения между родители и деца |
| 03 | Любовна връзка |
| 04 | Междуличностни отношения |
| 05 | Интраперсонални проблеми |
| 06 | |
| 07 | Насилие |
| 08 | кариерно ориентиране |
| 09 | Пристрастявания и съзависимости |
| 10 | Проблеми, свързани с ученето/работата |
| 11 | Криза |
| 12 | други |
Кодиране на проблемни повиквания
| Номер на групата | Кодпроблеми | Тип обжалване |
| 10 | Криза | |
| 1001 | Лишения (развод, смърт, други загуби) | |
| 1002 | Ситуационни (болест, нараняване, злополука, катастрофа, ...) | |
| 1003 | Текущи промени в живота (бременност, нова работа, преместване) | |
| 1004 | Интеграция (положителни измерения, които причиняват стрес: брак, нови запознанства) | |
| 1005 | Други кризисни преживявания | |
| 11 | самоубийство | |
| 1101 | Суицидни идеи, мисли, преживявания | |
| 1102 | Суициден план, подготовка за самоубийство (завещание, разпределение на нещата, сбогуване) | |
| 1103 | Суицидни действия | |
| 1104 | Предишни опити | |
| 1105 | Самоубийство на любим човек | |
| 1106 | След самоубийство | |
| 1107 | Други призиви за самоубийство | |
| 12 | Семейство и брачни отношения | |
| 1201 | семеен конфликт | |
| 1202 | Конфликти между деца | |
| 1203 | Конфликт на съпрузите | |
| 1204 | Развод. предстоящ развод. | |
| 1205 | прелюбодеяние | |
| 1206 | Семейна криза (промяна в семейния живот: раждане на дете, раздяла поради заминаване) | |
| 1207 | Други семейни и брачни проблеми | |
| 13 | Взаимоотношения между деца и родители | |
| 1301 | Конфликт с родителите | |
| 1302 | Конфликт с дете | |
| 1303 | Заплашен развод или развод на родителите | |
| 1304 | Проблеми на възпитанието, развитието на детето | |
| 1305 | Възрастни деца, отношения с пораснали деца. "Празно гнездо". | |
| 1306 | Неместни деца. доведени родители | |
| 1307 | Изоставени деца. Изолация на дете (сиропиталище, сиропиталище, интернат, затвор) | |
| 1308 | Смърт на единия или двамата родители. Осиротяване | |
| 1309 | Други проблеми в отношенията родител-дете | |
| 14 | Проблеми със себеприемането. екзистенциални преживявания | |
| 1401 | Външна (физическа) непривлекателност | |
| 1402 | Несъответствие с очакванията на средата (семейство, приятели, колеги и др.) | |
| 1403 | Трудности личностно израстване, раста | |
| 1404 | Отхвърляне (отхвърляне) на себе си като личност | |
| 1405 | самотата. | |
| 1406 | Търсене, липса или загуба на смисъла на живота | |
| 1407 | Религиозни, духовни проблеми, въпроси на вярата. | |
| 1408 | Други екзистенциални преживявания | |
| 1409 | Други проблеми със самоприемането | |
| 15 | Общуване и взаимоотношения | |
| 1501 | Установяване на приятелства | |
| 1502 | Трудности в отношенията, неразбиране, объркване в отношенията | |
| 1503 | Трудност при адаптирането към нов екип | |
| 1504 | Конфликти (с изключение на индустриални), кавги | |
| 1505 | Натиск от референтна група или приятел | |
| 1506 | Други комуникационни проблеми | |
| 16 | Любовна връзка | |
| 1601 | Трудности при запознанства | |
| 1602 | Трудности при избора на партньор | |
| 1603 | Трудности при сближаване. Трудности при изразяване на обич. | |
| 1604 | несподелена любов | |
| 1605 | ревност | |
| 1606 | Предателство | |
| 1607 | Охлаждане на чувствата, прекъсване на връзки. Трудности при раздяла | |
| 1608 | Други проблеми във взаимоотношенията | |
| 17 | сексуални отношения | |
| 1701 | полова идентичност | |
| 1702 | Първи сексуален опит | |
| 1703 | Мастурбация | |
| 1704 | Сексуална дисхармония (импотентност, фригидност,...) | |
| 1705 | Хомосексуалността | |
| 1706 | Характеристики на сексуалното поведение (надникване, демонстрация, фетишизъм и др.) | |
| 1707 | Проблеми с контрацепцията | |
| 1708 | нежелана бременност | |
| 1709 | кръвосмешение | |
| 1710 | Използване на консултанта като сексуален обект | |
| 1711 | Други проблеми на сексуалните отношения | |
| 18 | Зависимости | |
| 1801 | Пристрастяващо поведение | |
| 1802 | Никотинова зависимост | |
| 1803 | Наркомания | |
| 1804 | Алкохолна зависимост | |
| 1805 | пристрастяване към интернет | |
| 1806 | Пристрастяване към игри (включително компютърни игри), вълнение. | |
| 1807 | съвместно пристрастяване | |
| 1808 | Други проблеми със зависимостта | |
| 19 | Здраве | |
| 1901 | Преживяване на текущото травматично събитие/процес | |
| 1902 | Психично здраве и неговите разстройства, депресия, "нервен срив". | |
| 1903 | Соматично здраве и неговите нарушения, усложнения. | |
| 1904 | Болести на вените | |
| 1905 | ХИВ инфекция, СПИН. | |
| 1906 | Онкологични заболявания | |
| 1907 | Инвалидност | |
| 1908 | Посттравматичен синдром (включително "афганистански", "чеченски", "карабахски" и др. синдром). | |
| 1909 | Бременност | |
| 1910 | аборт | |
| 1911 | Други жалби, свързани със здравето | |
| 20 | Насилие | |
| 2001 | Емоционален натиск (заплахи, изнудване, тормоз, унижение) | |
| 2002 | Домашно насилие, неприемлив семеен начин на живот | |
| 2003 | Психологическо насилие над човек (включително действие на секти, други неформални сдружения) | |
| 2004 | Физическо насилие, домашно насилие | |
| 2005 | икономическо насилие | |
| 2006 | Сексуален тормоз, тормоз | |
| 2007 | Манипулативна склонност към интимност („ако ме обичаш, тогава ...“) | |
| 2008 | изнасилване; непристойни действия | |
| 2009 | Мисли за убийство. План за убийство, подготовка. | |
| 2010 | Следубийство | |
| 2011 | Други проблеми, свързани с проявата на насилие | |
| 21 | Социална адаптация и дезадаптация | |
| 2101 | Нарушаване на социалните норми (скитничество, кражба) | |
| 2102 | Нарушение на закона (включително съдебна присъда, призовка в прокуратурата, полицейското управление, ФСБ и др.) | |
| 2103 | Принудителна изолация (затвор, интернат, други специални институции) и адаптация след нея | |
| 2104 | Наборна и военна служба | |
| 2105 | социално напрежение | |
| 2106 | Национални и международни проблеми | |
| 2107 | миграция | |
| 2108 | Финансови затруднения, лоши битови условия | |
| 2109 | Други проблеми на социалната адаптация | |
| 22 | Академични и професионални въпроси | |
| 2201 | Трудности при избора на професия | |
| 2202 | Трудности професионално развитие | |
| 2203 | Заетост, загуба на работа, безработица | |
| 2204 | Недоволство от обучението, работата | |
| 2205 | Конфликт с учител | |
| 2206 | Индустриален конфликт | |
| 2207 | Нежелание за учене, работа | |
| 2208 | Други академични и професионални въпроси | |
| 23 | Други обжалвания | |
| 2301 | Оплаквания от друго лице | |
| 2302 | Искане на информация | |
| 2303 | Информация за ТД | |
| 2304 | Информация за услуги за психично здраве | |
| 2305 | „Просто говори“ (обжалване, свързано с липса на комуникация) | |
| 2306 | Благодарност | |
| 2307 | Висящ клиент | |
| 2308 | патологичен клиент | |
| 2309 | Тишина и "контрол" | |
| 2310 | Рисувам | |
| 2311 | Псувни и заплахи към консултанта | |
| 2312 | Некласифицирано лечение |
Кодификация на проблемите по МКБ-10
Кодове на проблеми за медицинската класификация на болестите от десета ревизия "Фактори, влияещи върху здравословното състояние", "Симптоми, признаци и отклонения от нормата":
| Код по МКБ-10 | проблем |
| Z 04. Изследване и наблюдение за други цели | |
| Z 04.8 | Преглед и наблюдение по други посочени причини (искане за мнение на специалист) |
| Z 04.9 | Преглед и наблюдение по неуточнени причини (преглед NOS) |
| Z 09 Последващ преглед след лечение на заболявания, различни от злокачествено заболяване | |
| Z 09.3 | Контролен преглед след психотерапия |
| Z 50 Помощ, включително използването на рехабилитационни процедури | |
| Z 50.2 | Рехабилитация на хора, страдащи от алкохолизъм |
| Z 50.3 | Рехабилитация на хора, страдащи от наркомания |
| Z 50.4 | Психотерапия, некласифицирана другаде |
| Z50.8 | Лечение, което включва други видове рехабилитационни процедури (рехабилитация от тютюнопушене, обучение за самообслужване на NEC) |
| Z 54. Състояние на възстановяване | |
| Z 54.3 | Състояние на възстановяване след психотерапия |
| Z 55. Проблеми, свързани с ученето и грамотността (с изключение на нарушенията на психологическото развитие -F 80 -F 89 | |
| Z55.0 | Неграмотност |
| Z 55.1 | Липса на способност за учене |
| Z 55.2 | Провал на изпитите |
| Z 55.3 | Закъснение в обучението |
| Z 55.4 | Лоша адаптация към учебен процес, конфликти с учители и съученици |
| Z 55.8 | Неадекватно обучение |
| Z 56. Проблеми, свързани с работата и безработицата | |
| Z 56.0 | Липса на работа |
| Z 56.1 | смяна на работа |
| Z 56.2 | Заплахата от загуба на работа |
| Z 56.3 | Натоварен работен график |
| Z 56.4 | Конфликт с шеф и колеги |
| Z 56.5 | Грешната работа |
| Z 56.6 | Друг психофизически стрес на работното място |
| Z 57. Въздействие производствени факторириск | |
| Z 57.8 | Неблагоприятни ефекти от други рискови фактори |
| Z 58. Проблеми, свързани с физически факторизаобикаляща среда | |
| Z 58.8 | Други проблеми, свързани с физически фактори на околната среда |
| Z 59. Проблеми, свързани с жилищните и икономически обстоятелства | |
| Z59.0 | безстопанственост |
| Z 59.1 | Лоши битови условия |
| Z 59.2 | Конфликти със съседи, гости, домакини |
| Z 59.5 | крайна бедност |
| Z 59.6 | ниски доходи |
| Z59.8 | Други проблеми |
| Z 60. Проблеми, свързани с адаптирането към промените в начина на живот | |
| Z60.0 | Пенсиониране, синдром на самотата |
| Z 60.1 | Проблеми, свързани с възпитанието в непълно семейство или с втори баща, мащеха |
| Z 60.2 | Живея сам |
| Z 60.3 | Трудности, свързани с приемането на друга култура (миграция, промени в социалния статус) |
| Z 60.8 | Други проблеми, свързани със социалната среда |
| Z 61. Проблеми, свързани с неблагоприятни житейски събития в детството (с изключение на синдром на злоупотреба - T 74: T 74.1 - физическа жестокост, T 74.2 - сексуална жестокост, T 74.3 - психологическа жестокост | |
| Z 61.0 | Загуба на близки в детството (смърт, отсъствие, отстраняване от работа) |
| Z 61.1 | Отбиване на дете от дома (сиропиталище, болница, армия) |
| Z 61.2 | Нов брак на родители, раждане на друго дете |
| Z 61.3 | понижено самочувствие в детството (провал, неудобни епизоди) |
| Z 61.4 | Проблеми, свързани с възможно сексуално изнасилване на дете от член на основна група за подкрепа |
| Z 61.5 | Изнасилване от външен човек |
| Z 61.6 | Проблеми, свързани с възможно физическо насилие над детето (побой, изгаряния, връзване) |
| Z 61.7 | Лични шокове, претърпени в детството (отвличане, стихии, осакатяване, наранявания, нанесени на човек, скъп за детето, в негово присъствие) |
| Z 61.8 | Други неблагоприятни житейски събития в детството |
| Z 62. Други проблеми, свързани с възпитанието на детето (изкл. R 74) | |
| Z62.0 | Лош контрол на децата |
| Z 62.1 | Свръхзащита |
| Z 62.2 | Обучение в затворена институция (сиропиталище, интернат) |
| Z 62.3 | Враждебност към несправедливи искове срещу дете |
| Z 62.4 | Емоционално изоставяне на деца (липса на топлина, безразличие) |
| Z 62.5 | Други проблеми, свързани с образованието (липсата му) - липсата на учебен и игрови опит у детето |
| Z 62.6 | Неприемлив натиск от родители и други (изискване на неоправдана отговорност; обличане на момче като момиче; правене на неща, които са извън нормата) |
| Z 62.8 | Други уточнени въпроси, свързани с отглеждането на деца |
| Z 63. Други проблеми, свързани с близки | |
| Z 63.0 | Разногласия между съпрузите |
| Z 63.1 | Разногласия между родителите или роднините на съпругата, съпруга |
| Z 63.2 | Недостатъчна семейна подкрепа |
| Z 63.3 | Отсъствие на член на семейството |
| Z 63.4 | Изчезване и смърт на член на семейството |
| Z 63.5 | Разпад на семейството |
| Z 63.6 | Член на семейството на издръжка, нуждаещ се от грижи |
| Z 63.7 | Други стресиращи житейски събития, засягащи семейството и икономическите условия: - Безпокойство (нормално) за болен член на семейството; - Здравни проблеми в семейството; - Болест, разстройство в член на семейството; - Изолирано семейство. |
| Z 63.8 | Други уточнени проблеми, свързани с основната група за подкрепа (разногласия, повишено емоционално ниво; разстроени взаимоотношения). |
| Z 64. Проблеми, свързани с определени психосоциални обстоятелства | |
| Z 64.3 | Търсене и предприемане на действия от поведенчески и психологически характер, за които е известно, че са вредни и опасни |
| Z 65. Проблеми, свързани с други психосоциални обстоятелства | |
| Z65.8 | Други уточнени проблеми, свързани с психологически обстоятелства |
| Z 70. Консултиране относно сексуални отношения, поведение и ориентация | |
| Z70.0 | Консултиране относно сексуалното отношение (човек, който се притеснява, срамежлив или по друг начин се смущава от сексуални въпроси) |
| Z 70.1 | Консултиране относно сексуално поведение или сексуална ориентация (пациент, който се интересува от: импотентност; липса на реакция; промискуитет; сексуална ориентация) |
| Z 70.2 | Консултации за сексуално поведение и ориентация на трета страна (съвети относно сексуално поведение или ориентация: дете, партньор, съпруг) |
| Z 70.3 | Консултиране по сложни въпроси, свързани със сексуалността, поведението и ориентацията |
| Z70.8 | Други консултации относно секса (сексуално образование) |
| Z 70.9 | Сексуално консултиране, неуточнено |
| Z 71. Контакти със здравни заведения за други консултации и медицински съвети, некласифицирани другаде | |
| Z 71.0 | Търсене на съвет от името на друго лице (без Z63.7) |
| Z 71.1 | Оплаквания, причинени от страх от заболяване при липса на такова |
| Z 71.2 | Молба за изясняване на резултатите от изследването |
| Z 71.3 | Съвети за хранене |
| Z 71.4 | Консултиране и супервизия при алкохолизъм (с изключение на Z50.2) |
| Z 71.5 | Консултиране и супервизия за пристрастяване (с изключение на Z50.3) |
| Z 71.6 | Съвети за пушене и надзор (с изключение на Z50.8) |
| Z 72. Проблеми, свързани с начина на живот | |
| Z 72.3 | Липса на физическа активност |
| Z 72.6 | Хазарт и залагане (с изключение на натрапчив или патологичен хазарт (F63.0)) |
| Z 72.8 | Други проблеми с начина на живот (самонараняващо се поведение) |
| Z 73. Проблеми, свързани с трудности при поддържане на нормален начин на живот | |
| Z 73.0 | Преумора |
| Z 73.1 | Подчертани черти на личността |
| Z 73.2 | Липса на почивка и релаксация |
| Z 73.3 | стресово състояниенекласифицирани другаде (физически и психически стрес) |
| Z 73.5 | Конфликтът, свързан с социална роляне е класифициран другаде |
| Z 73.6 | Ограничаване на активността, причинено от намаляване или загуба на работоспособност |
| Z 91. Лична история на рискови фактори, некласифицирани другаде | |
| Z91.4 | Лична история на психологическа травма, некласифицирана другаде |
| Z91.5 | Лична история на самонараняване (парасуицид, самоотравяне, опит за самоубийство) |
| R 40 - 46. Симптоми и признаци, свързани с познанието, възприятието, емоционалното състояние и поведението | |
| R 40 Сомнолентност, ступор, кома (с изключение на кома: диабетна, чернодробна, хипогликемична, уремична, неонатална) | |
| R40.0 | Сънливост (хиперсомния), сънливост |
| R 40.1 | Ступор (прекома) (с изключение на какатоничен ступор (F20.2), депресивен (F 31-33), дисоциативен (F 44.2), маниакален (F 30.2) |
| R40.2 | Безсъзнание NOS (кома неуточнена) |
| R 41. Други симптоми и признаци, свързани с познанието и осъзнаването (с изключение на дисоциативни (конверсионни) разстройства (F 44)) | |
| R41.0 | Дезориентация, неуточнена (замъгляване на съзнанието NOS (с изключение на психогенна дезориентация (F 44.8)) |
| R 41.1 | Антероградна амнезия |
| R 41.2 | ретроградна амнезия |
| R41.3 | Амнезия NOS |
| R41.8 | Други неуточнени симптоми, свързани с познанието и осъзнаването |
| R 43. Нарушения на обонянието и вкуса | |
| R43.0 | аносмия |
| R 43.1 | паросмия |
| R 43.2 | Парагевзия |
| R43.8 | Други и неуточнени нарушения на обонянието и вкуса (комбинирано нарушение на обонянието и вкуса) |
| R 44 Други симптоми и признаци, свързани с общите усещания и възприятия (с изключение на нарушения на усещането на кожата (R20.-) | |
| R44.0 | слухови халюцинации |
| R 44.1 | зрителни халюцинации |
| R44.2 | Други халюцинации |
| R44.3 | Халюцинации, неуточнени |
| R44.8 | Други неуточнени симптоми, свързани с общите усещания и възприятия |
| R 45. Симптоми и признаци, свързани с емоционалното състояние | |
| R45.0 | Нервност (нервно напрежение) |
| R 45.1 | Безпокойство и възбуда |
| R 45.2 | Състояние на безпокойство поради неуспехи и нещастия (тревожно състояние NOS) |
| R45.3 | Деморализация и апатия |
| R45.4 | Раздразнителност и гняв |
| R45.5 | Враждебност |
| R45.6 | Физическа агресивност |
| R45.7 | Състояние на емоционален шок и стрес, неуточнено |
| R45.8 | Други симптоми, свързани с емоционалното състояние |
| R 46 Симптоми и признаци, свързани с външния вид и поведението | |
| R46.0 | Много лоша лична хигиена |
| R 46.1 | Странен външен вид |
| R 46.2 | Странно и необяснимо поведение |
| R46.3 | Прекомерна активност |
| R46.4 | Летаргия, забавена реакция (с изключение на ступор - R 40.1) |
| R46.5 | Подозрение и очевидна уклончивост |
| R46.6 | Прекален интерес и повишено внимание към стресови събития |
| R46.7 | Многословие и ненужни подробности, които прикриват причината за контакта |
| R46.8 | Други симптоми и признаци, свързани с външния вид и поведението. |
Кодирането на личните данни на клиента в дейностите на клиничен или медицински психолог на ДБЗИ „Име на ЦРБ“ е разработено въз основа на Насоките за изпълнение на изискванията държавен стандартсоциални услуги за населението Волгоградска област„Предоставяне на социално-психологически услуги на граждани в трудни житейски ситуации“. Волгоград, 2010 г., Медицинска класификация на болестите от десета ревизия, 1995 г
Индивидуална психологическа карта на клиент на психолог
Приложение 5 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на Централната районна болница"
Индивидуална психологическа карта на клиент на медицински психолог на GBUZ "Име на Централна районна болница" има следните приблизителни параметри. Давам за пример една от попълнените психологически карти.
- Код на клиента 37,
- Пол: м/ж, ж,
- Дата на раждане / възраст 33,
- Местоживеене Чл. Име,
- Социални състояние 06,
- Семейно положение 01,
- Код на кандидата F,
- Код на причината за заявка 12,
- Код на издаване/тип случай 1903,
- Код по МКБ-10 Z04.8.
17 февруари 2017 г Психологическо консултиране.
Пациентката е на стационарно лечение в терапевтичното отделение на ДБЗИ „Им ЦБАЛ” поради влошено соматично състояние. Инициативата за търсене на съвет от медицински психолог идва от нейния лекуващ лекар, а не от самата клиентка. Според лекуващия лекар клиентът има анорексия, нарушения на съня, депресия и изтощение на нервните процеси.
Външен видклиентката е неподредена, лицето й е леко подуто, недохранена, говорът й е тих, по време на консултацията е била предимно в леглото. На въпрос дали излиза навън или в коридора на разходка, за да създаде полезна ежедневна физическа активност за подобряване на качеството на нощния сън, тя отговаря утвърдително.
Контактът е наличен, ориентиран по място, време, себе си. Без затруднения той правилно назовава домашния си адрес, датата си на раждане. На клиента е препоръчан психодиагностичен преглед.
17 февруари 2017 г Психодиагностичен преглед
Във връзка с психодиагностичното изследване не са налице съпротиви от страна на клиента. Изпълняваше задачи с желание, въпреки че отношението й към изпита беше безразлично.
Сензомоторна сфера, внимание, когнитивна сфера.
Методика: Таблици на Шулте. Преднина.
Таблица #1 - 93 сек., #2 - 90 сек., #3 - 80 сек., #4 - 91 сек., #5 - 95 сек.
Методика – тестCFIT - Р. Катела.
Бяха изпълнени само няколко първоначални задачи поради голямата умора на клиента. От 1-ви подтест - 12 задачи - 8 грешки. Клиентът не може да разбере напълно смисъла на представеното решение прости задачи.
Методология: Прости аналогии.
От първите 10 задачи 5 са решени неправилно.
Заключение: вниманието е много нестабилно, работоспособността в динамика е много ниска, умората / изтощението на нервните процеси е изразена, мисловният процес е нестабилен и крехък. Процесът на работа с прости аналогии е нарушен.
В момента е невъзможно да се говори недвусмислено за нивото на интелектуално развитие и вида на мисленето поради доста дълбоки нарушения на соматичното състояние.
Емоционално-волева сфера и личностна сфера.
Методология: Метод на цветови селекции (MCV)*.
Методология: Метод на портретни селекции (MPV) *.
*Забележка: Данните от таблиците можете да намерите в doc файла по-долу.
MCV данни: метод за избор на цвят
Саморегулацията е отслабена. Преобладава симпатиковият тон (процесът на възбуждане). Емоционалното напрежение е минимално с тенденция към намаляване. емоционална лабилност. Слаб контрол върху емоционална сфера. Реакцията на емоционалното натоварване в посока на дезорганизация. Положителен емоционален фон. Екстраверсия (ориентация на личността навън). Производителността е намалена. Минималната степен на конфликт между анаболни и катаболни тенденции (желание за натрупване и изразходване на енергия). Коефициент на вегетативен баланс = 14/7.
Функционални двойки:
1-6. Стрес, изразена неудовлетвореност, която е породена от чувство за непълноценност и се проявява чрез ограничаващо поведение. Зависимост на позицията, несигурност. повишена чувствителност към влиянието на околната среда. Изразеният контрол се счита за единствената гаранция за самоутвърждаване и отстояване на позициите. Основните проблеми са липсата на признание и повишеният самоконтрол.
3-1. Неудовлетвореност поради преживяване на загуба или раздор в областта на дълбоката привързаност. Желанието да забравиш в напрегната дейност.
MPV данни: метод за избор на портрет
Нека изброим най-активните фактори.
хи-- Смесен нестабилен тип висша нервна дейност. Емоционално незрял, нестабилен, емоционален тип реакция. Нестабилност и променливост на емоциите, демонстративност, непоследователност на нагласите, капризност, драматизиране на съществуващи проблеми. Висока вероятност от развитие на психосоматични разстройства. При деформация на задвижванията има голяма вероятност за развитие на девиантно поведение.
Необходимостта от допълнителни психологически изследвания за изясняване на личностния профил.
На клиента се препоръчва да води здравословен начин на живот, да преразгледа житейските приоритети, да проучи информационно-методическата брошура „Автогенна тренировка“.
Клиничен психолог И. О. Фамилия 17 февруари 2017 г
Журнал за консултативна психология
Приложение 6 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на централната районна болница"
Състои се от шест колони, в които е изписано:
- № п / стр
- Дата и час на събитието
- Резултат
Забележка:
- В дневника се записва само една услуга - психологическо консултиране.
- В графиката "Обжалване"
- В графиката "Причината за петицията"
- от какво или от кого се оплаква консултираният;
*може да се кодира въз основа на мотивите за жалбата и вида на жалбата на клиента, съобразно кодирането на личните данни на клиента в дейността на клиничния психолог на ДБЗИ „Име на ЦБАЛ ЦЕНТРАЛНА“ (Приложение 3 към заповедта на главния лекар).
- В графиката "проблем" са написани следните опции:
- В графиката "Резултат" са написани следните опции:
- нивото на удовлетвореност на клиента (клиентът е напълно доволен / не е доволен / трудно е да се определи нивото на удовлетвореност / не е доволен от консултацията и др.).
Журнал за психодиагностична работа на психолог
Приложение 7 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на Централната районна болница"
Журналът за психодиагностична работа на клиничен психолог на Държавната бюджетна институция за здравеопазване "Име на Централна районна болница" също се състои от шест колони, в които се посочва:
- № п / стр
- Дата и час на събитието
- Обжалване (първично/повтарящо се)
- Консултирани: клиент (код), възраст, пол.
- Причина за контакт или проблем
- Резултат
В много отношения е подобно на предишното списание.
Забележка:
- В дневника се записва само една услуга - психологическа диагностика.
- В графиката "Обжалване" видът на обжалването е предписан: първичен или повторен.
- В графиката "Причината за петицията" са написани следните опции:
- от какво или от кого се оплаква диагностицираният;
- какъв вид помощ чака („съветва“, „обучава“, „повлиява“ и т.н.).
*може да се кодира въз основа на мотивите за жалбата и вида на жалбата на клиента, съобразно кодирането на личните данни на клиента в дейността на медицинския психолог на ДБЗИ „Име на ЦБАЛ” (Приложение 3 към заповедта на главния лекар).
- В графиката "проблем" са написани следните опции:
- първоначалното състояние на клиента („консултираният беше в състояние на”: тревожност, съмнение, несигурност, униние, шок, неувереност, в омагьосан кръг на конфликт, в търсене на участие, психологическа интоксикация, естетизиране на лични проблеми, манипулация , и т.н. - задължително посочете в коя област) ;
*може да се кодира въз основа на вида на лечението и/или МКБ-10, според кодирането на личните данни на клиента в дейността на медицинския психолог на ДБЗУ „Име на ЦРБ” (Приложение 3 със заповед на главния лекар).
- същността на трудностите на клиента („Искам ... но не мога ...“);
- самодиагностика (като клиентът сам обяснява причините за затрудненията си).
- В графиката "Резултат" са написани следните опции:
- какво е естеството на съществуващия проблем (проблемът принадлежи към категорията: остър, изискващ незабавна помощ; крие суициден риск; изискващ помощта на други специалисти - психиатър, психотерапевт, логопед, социален работник и др.; не е остър и др.);
- какво е направено (осигурена е обща емоционална подкрепа; оказана е подкрепа за взетото решение; извършен е съвместен анализ и обсъждане на житейската ситуация и алтернативите на живота; предоставена е информация за институциите, предоставящи ...; предоставена е информация за брачните и семейни отношения; предоставена е информация за възрастови особености…; направи препоръки в областта професионални проблеми/ семейни отношения/отношения с деца/лични проблеми; извършена експресна диагностика ... и др.);
- общи препоръки(проблемът изисква допълнителни срещи - посочете датата и часа на следващата консултация; клиентът трябва да участва в програмата „…“; необходимо е да прехвърлите клиента на друг психолог-консултант и т.н.);
- нивото на удовлетвореност на клиента (клиентът е напълно доволен / не е доволен / трудно е да се определи нивото на удовлетвореност / не е доволен от диагнозата и др.).
Дневник на индивидуалната психокорекционна работа на психолог
Приложение 8 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на централната районна болница"
Дневникът на индивидуалната психокорекционна работа на медицински / клиничен психолог на GBUZ "Име на централната районна болница" се състои от шест колони със следното съдържание:
- № п / стр
- Дата и час на събитието.
- Обжалване (първично / повторно).
- Клиентски данни: код, възраст, пол.
- Техники и методи на психокоригиращи интервенции.
- Динамика в състоянието и поведението на клиента.
Забележка:
- Само една услуга се записва в дневника - психологическа корекция.
- В графиката "Обжалване" видът на обжалването е предписан: първичен или повторен.
- В графиката "Техники и методи на психокоригиращи интервенции" съответно се предписват психологическите методи, използвани в психокоригиращите класове.
- В графиката "Динамика в състоянието и поведението на клиента" резултатите от предприетите психокорекционни мерки, предписват се препоръки.
Дневник на груповата психокорекционна работа на психолог
Приложение 9 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на централната районна болница"
Доклад за дейността на психолог
Приложение 10 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на централната районна болница"
Доклад за резултатите от дейността на медицинския / клиничния психолог GBUZ "Име на Централна районна болница"
за ________________ 201__ г.
Брой работни часове: _____________.
Брой психодиагностични заключения по форма:
Формуляр 0 ________, Формуляр 1_________, Формуляр 2_________, Формуляр 3_________.
Общо за формуляр 1: ___________.
Медицински/Клинични
психолог _____________ _______________________
(подпис) (фамилия, инициали)
"___" _____________ 201__
Изискване за изследване и психодиагностични заключения
Приложение 11 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на централната районна болница"
Има 4 форми на психодиагностични заключения:
Формуляр 0:
- Заключение според данните от невропсихологичното изследване, като изследване с повишена сложност, изискващо висока квалификация на медицински психолог.
- Заключение за комплексна съдебно-психологична и психиатрична експертиза, която представлява пълно психодиагностично изследване и отговорите на експерт-психолог на поставените въпроси.
Формуляр 1:
Заключение по пълно психодиагностично изследване. По правило се извършва във връзка със задачите на диференциалната диагноза, изясняването на степента и дълбочината на нарушенията на умствената дейност, идентифицирането на непокътнати и нарушени връзки на психиката, при решаване на експертни въпроси.
Формуляр 2:
Заключение по данни от частично изследване - сензомоторна, когнитивна или емоционално-волева и личностна сфера. По правило се провежда в клиниката на неврозите и при пациенти с общ соматичен профил (изясняване на лични характеристики, характеристики на емоционално-волевата сфера).
Формуляр 3:
Заключение според данните от проучването с помощта на въпросника MMPI с подробен анализ на личния профил на субекта. Показано е да се идентифицират личните характеристики на субекта, да се оцени ефективността на провежданата психотерапия, както индивидуална, така и групова.
Предлага се набор от необходими методи, които трябва да се използват в изследването (основни методи) и набор от допълнителни методи, които могат да варират по преценка на специалист психолог.
За удобство на изчислението общият брой на заключенията за отчетния период се намалява до броя на заключенията във формуляр 1.
Като се има предвид времето, необходимо за провеждане на преглед, анализ на резултатите и написване на заключение, нормативната натовареност на медицинския психолог може да бъде 16 заключения във формуляр 1на месец за една ставка медицински психолог (при 36-часова работна седмица) - в болница. В извънболничната служба 20 заключения във формуляр 1на месец. В края на месеца психологът представя отчет за работата си ( Приложение 9).
По-долу са изисквания към експерименталното психологическо изследване и заключения.
Изисквания за проверка и заключения
Към заключението във форма 1(общи разходи за труд за 1 заключение 9-10 часа):
| Изследване на сензомоторната сфера и вниманието | |
| Основни техники: | Допълнителни методи: |
| Таблици на Шулте и техните модификации | Сметка според Крепелин Корекционен тест Метод на Коос Невропсихологични тестове Отброяване М-ка Коган |
| Изследване на когнитивната сфера(памет, мислене, интелигентност, асоциативни процеси) | |
| Научаване на 10 думи Непряко запаметяване (според Леонтиев или пиктограма) Словесни асоциации Основни функции 4-то допълнително (изключване на елементи) Сравнение на понятия | Памет със смущения Визуално запаметяване (сюжетни снимки) Класификация на предмета Тълкуване на поговорки и метафори Установяване на последователността на събитията Прости и сложни аналогии Обяснение на значението и съдържанието на сюжетните картини обратно броене Метод на Коос Гарван тест Тест на Векслер (подтестове) Тест на Ебингхаус Нелепи снимки Невропсихологични субтестове |
| Изследване на емоционално-волевата сфера и личната сфера | |
| Анкета за самочувствие + разговор Тест на Люшер Вариант на проективна рисунка (рисунка на човек, къща-дърво-човек, несъществуващо животно и др.) | MMRI Тест на Розенцвайг М-ка недовършени изречения М-ка диагностични ценностни ориентации М-ка оценка на нивото на претенциите Тематични асоциации Тест на Кател Сонди тест Тест "Ръка" Тест на Роршах М-ка Лиъри Цветов тест за връзка |
Към заключението във форма 2(общи разходи за труд за 1 заключение 5-6 часа): Проучване на една или две от посочените области.
Всички основни методи за изследване на определена психична сфера, плюс 2-3 от допълнителните (по преценка на психолога).
Две мнения във формуляр 2 се приравняват на едно мнение във формуляр 1.
Към заключението във форма 3(общи разходи за труд 3-4 часа):
Въпросник MMRI с интерпретация на личен профил.
Три заключения във формуляр 3 се приравняват на един извод във формуляр 1.
Към заключението във формата 0(общи разходи за труд 20-25 часа):
Едно становище по Формуляр 0 е еквивалентно на три становища по Формуляр 1 в болница и две становища по Формуляр 1 в извънболнична служба.
Забележка:
- При изследване на пациенти: с намален интелект; дефекти в слуха, зрението; с общо лошо соматично състояние се допуска намаляване на броя на представените методи. По същия начин - при преглед на пациенти в извънболнична служба с недостиг на време.
- Списъкът с допълнителни методи не може да бъде даден изцяло поради техните Голям брой.
- В психологическото изследване на децата се включват методи, специфични за даден контингент изследвани лица.
Стандарти за психокорекционна работа на медицински психолог:
А. Групова психокорекционна работа
Всякакви групова работаизисква внимателна теоретична и методическа подготовка, анализ на предишни уроци и поведението на всеки от участниците в него, оценка на динамиката в състоянието на всеки член на групата. При тези условия се препоръчва провеждането на две групови сесии на ден в курса на медицински психолог, включващи следните стъпки:
- подготовка на стаята, учебни помагала, формулиране на задачата, съставяне на сценарий за групов урок - 30 минути.
- Въведение и „загрявка“ (загрявка) - началният етап от работата на групата - 15-20 минути.
- Изпълнение на основните задачи - основен етап от работата на групата - 60 минути.
- Обобщаване на груповия урок - заключителният етап - 15 минути.
- Документална регистрация на проведената групова психокорекционна / психотерапевтична сесия (попълване на формализирана форма на групова сесия или описание на груповата сесия съгласно схемата в дневника на груповата психокорекционна работа - Приложение 8) - 45 минути.
Б. Индивидуална психокорекционна работа
В един работен ден психологът може да проведе не повече от четири индивидуални психокорекционни сесии, т.е. за една сесия се отделят 90 минути, които включват:
- Подготовка за урока (четене на специална литература, разговор с лекуващия лекар, изучаване на медицинската история и в случай на повторни занятия - анализ на предишни срещи) - 15 минути.
- Урок - 60 минути.
- Запис на урока в медицинската история, регистър и (или) в специален дневник на индивидуалната психокорекционна работа ( Приложение 7) - 15 минути.
Процедурата за издаване на направление за експериментално психологическо изследване на психолог
Приложение 12 към заповедта на главния лекар на GBUZ "Име на централната районна болница"
Направлението съдържа следната информация за пациента:
- Име на пациента.
- Година на раждане.
- Първична диагноза (или диагностични версии).
- Изследователска задача.
Настроики
А. Диференциална диагноза(с идентифициране на патопсихологичен симптомен комплекс, присъщ на конкретно психично заболяване);
Б. Изясняване на степента на тежест (дълбочина) на нарушенията, налични в субекта (намаляване на интелигентността, дълбочина на емоционално-волевите разстройства, промени в личността и др.);
В. Идентифициране на структурата на нарушени и непокътнати връзки на умствената дейност;
D. Идентифициране на инсталационни тенденции (симулация, дисимулация, влошаване, суперсимулация, метасимулация);
D. Оценка на динамиката на нервно-психичните разстройства;
Д. Диагностика на нивото на умствено развитие за избор на начини за обучение и преквалификация.
Цел на изследването
Опции: VVK; MSEC; SSPE; KSPPE; КЕК; училищна експертиза; оценка на ефективността на терапията; избор на начини за терапия и корекция.
Лекуващ лекар
____________ _____________________
подпис фамилия, инициали
"___" ____________ 201__ г.
Подобни видеа
Клинична и медицинска психология
Е, това е всичко, успех в практическата работа като психолог! Надявам се информацията ми да ви бъде от голяма полза и да улесни работата ви.
