Osobné znalosti a zručnosti záchranára. Diagnostická činnosť záchranára

Kapitola 2. Hierarchická štruktúra

1.5 Primitívny kmeň. Funkčná štruktúra. Štruktúra hierarchie. Štruktúra medzipohlavných vzťahov Aj tie najprimitívnejšie národy žijú v kultúre odlišnej od tej prvotnej, dočasne starej ako tá naša a tiež zodpovedajúcej neskoršej,

Kapitola 3. Štruktúra a nastavenie VOJNA S ZNÁMI Azda za celé obdobie existencie ľudstva má dnes spisovateľ za sebou najťažšiu prácu. Porovnajte dnešné publikum unavené z príbehov s tými v minulosti. Koľkokrát do roka sú vzdelaní ľudia

Keď vyhľadáme lekársku pomoc, väčšinou si myslíme, že ideme k lekárovi. Aj keď sa vlastne v prvom rade dostávame k iným špecialistom – záchranárom. Spravidla sú prví, ktorí posúdia náš stav, poskytnú núdzovú pomoc a odkážu nás k užším špecialistom. Čo je to za povolanie, čím sa líši od ostatných?

Niekoľko faktov o povolaní zdravotníka

Slovo „feldscher“ v nemčine znamená „poľný holič“. Prví zdravotníci sa v Nemecku objavili už v stredoveku – zabezpečovali núdzová pomoc zranených počas bojov. V priebehu času sa ich funkcie prakticky nezmenili: po mnoho storočí boli zdravotníci poverení povinnosťou poskytovať prvú pomoc, núdzovú diagnostiku a vykonávať potrebné lekárske manipulácie.

V súčasnosti však v Európskej únii takéto povolanie neexistuje. Zachoval sa len v Poľsku, a to vo veľmi malom množstve a s výrazným znížením funkčnosti.

Ale v USA a Kanade je asistent lekára rešpektovaným a zodpovedným povolaním, ktorého zástupcovia vykonávajú rôzne funkcie, vrátane medicínskych.

Deň záchranárov v Rusku

V Rusku je výskyt prvých zdravotníckych pracovníkov spojený s vytvorením akejsi analógie „Ambulancie“ v roku 1818 - špeciálnej služby, ktorá by mohla poskytnúť prvú pomoc doma. Zdravotníci oslavujú svoj profesionálny sviatok 21. februára. Bohužiaľ, tento deň nemá oficiálny štatút.

Kód povolania zdravotníckeho záchranára podľa OKPDTR

IN Celoruský klasifikátor profesie robotníkov, pozície zamestnancov a tarifné kategórie (OKPDTR), povolanie zdravotníckeho záchranára označuje kód 27328.

Aký je rozdiel medzi záchranárom a lekárom?

Sanitár je špecialista, ktorý získal špecializované stredné zdravotnícke vzdelanie.

V lekárskej hierarchii sa nachádza medzi lekárom a sestrou. Má právo vykonávať vyšetrenia a stanoviť diagnózu, vykonávať samoliečbu alebo poslať pacienta k odbornému lekárovi.

Na rozdiel od sestry je sanitár kvalifikovaný na diagnostiku a liečbu chorôb. Sestra nepredpisuje liečbu, poskytuje starostlivosť a dohliada na chorých.

V činnostiach záchranára a lekára je menej rozdielov. Záchranár je v mnohých prípadoch schopný nahradiť lekára, ale úroveň odborných vedomostí lekára je vyššia, takže záchranár pracuje pod dohľadom lekára.

Kde sú žiadaní záchranári?

Úloha záchranára je dôležitá najmä na miestach vzdialených od veľkých zdravotníckych zariadení. Na dedinách sa napríklad práca záchranára prakticky nelíši od práce obvodného lekára. A inštitúcia, kde pracuje, sa volá feldsher-pôrodnícka stanica (FAP). Tu sanitár často vykonáva funkcie terapeuta, sestry a dokonca aj pôrodníka.

Zdravotníci pracujú aj v ambulanciách, na stanovištiach prvej pomoci na letiskách, železničných a autobusových staniciach, vo vojenských útvaroch a v zdravotných strediskách veľkých podnikov.

Vo veľkých zdravotníckych zariadeniach, kde nie sú problémy s personálom, pomáhajú lekárom záchranári.

Špecializácia záchranár

Zdravotníci sú žiadaní v rôznych oblastiach. Zdravotnícke služby. Hlavné špeciality záchranára sú:

Pôrodník. Sleduje tehotné ženy, pomáha lekárovi pri vyšetrení a vedie dokumentáciu, v prípade potreby sa zúčastňuje pôrodu.

Detský záchranár. Vykonáva vyšetrenia novorodencov, dohliada na stav detí všetkých vekových kategórií.

Laboratórny asistent. Zber materiálu na analýzu. Má právo nezávisle vykonávať nejaký výskum.

Sanitárny záchranár. Zodpovedá za hygienický stav detských inštitúcií, nemocníc, kozmetických salónov, obchodov s potravinami atď.

Záchranná ambulancia. Pracuje na zavolanie, poskytuje pohotovostnú starostlivosť, rozhoduje o hospitalizácii pacientov. Vykonáva funkcie asistenta lekára, ale vie pracovať aj samostatne, viesť tím.

Vojenský zdravotník. Kontroluje stav vojenského personálu a brancov; pomáha pri ošetrovaní počas bojových operácií v poli a v nemocnici. Školeniu takýchto špecialistov sa spravidla venujú vojenské lekárske akadémie.

Okresný záchranár. V skutočnosti vykonáva povinnosti terapeuta vo FAP alebo na lekárskej jednotke v veľký podnik poskytuje liečbu a prevenciu. V podnikoch je zodpovedný aj za dodržiavanie pracovných podmienok.

Kde sa môžete naučiť byť záchranárom?

Na prácu záchranára stačí stredné odborné vzdelanie. Môžete ho získať na ktorejkoľvek lekárskej fakulte alebo univerzite.

Smer tréningu je vhodný pre ktorýkoľvek z tradične ponúkaných:

"Liek";

"Lekárska a preventívna práca";

"Sesterstvo".

Nastúpiť môžete po 9. aj po 11. ročníku. Výnimkou je odbor "Všeobecné lekárstvo" - tu ich prijímajú len s dokladom o stredoškolskom vzdelaní, teda po 11. ročníku.

Obdobie štúdia na vysokej škole na základe 11 tried je: 2 roky 10 mesiacov (na odbore "Medicína" - 3 roky 10 mesiacov). Obdobie štúdia pre tých, ktorí nastúpia po 9. ročníku, sa predlžuje o 1 rok (3 roky 10 mesiacov).

Napriek tomu, že pozícia zdravotníka neustanovuje povinnú vyššie vzdelanie, niektorí špecialisti pracujúci ako záchranári majú vyššie zdravotnícke vzdelanie. Často je to spôsobené tým, že po skončení štúdia sa absolventi ľahšie zamestnajú ako záchranár. Spravidla sa v budúcnosti takémuto špecialistovi podarí rýchlo postúpiť na úroveň lekára.

V kariérnom rebríčku postupujú aj odborníci s vyšším vzdelaním.

Čo sa týka iných medicínskych odborov, pre zdravotníckeho záchranára okrem diplomu o stredoškolskom vzdelaní za.

Platové a kariérne vyhliadky

Keďže špecializácia záchranára zahŕňa všestranné medicínske znalosti, schopnosť vykonávať rôzne úkony, ide o profesiu, ktorá je na trhu práce pomerne žiadaná. Ale nie najziskovejšie.

Priemerná mesačná mzda zdravotníckeho asistenta závisí od mnohých faktorov: úroveň zdravotníckeho zariadenia, jeho umiestnenie, dĺžka služby špecialistu a jeho kvalifikácia.

Najnižšie mzdy sú ponúkané vo vidieckych FAP, tu sa pohybuje v priemere od 20 do 40 000 rubľov, existujú však prípady, keď sa záchranárom ponúkajú nižšie platy.

Najvyššia je na prestížnych súkromných klinikách, kde je plat stanovený po pohovore a môže byť porovnateľný s platom vysokokvalifikovaného lekára.

Zároveň treba pripomenúť, že v krajine momentálne funguje program. štátna podpora pre zdravotníckych pracovníkov "Zemský feldsher", podľa ktorého sa feldsherom, ktorí sú pripravení presťahovať sa na vidiek, poskytuje zdvíhacia platba vo výške 500 tisíc rubľov, ktorú možno minúť na zlepšenie životných podmienok. Zdravotnícky pracovník sa zároveň zaväzuje pracovať na vidieku minimálne 5 rokov.

Kariérny rast zdravotníckeho záchranára je spravidla spojený s ďalším vzdelávaním na vysokej škole a získaním odbornosti lekár.

Zároveň aj so stredoškolským vzdelaním môže záchranár počítať kariéra. Na postup v administratívnej línii potrebujete minimálne päťročnú prax a absolvovanie kurzov manažmentu ošetrovateľstva.

Pri práci na zdravotníckych staniciach je možné získať polohu prednostu.

Klady a zápory profesie

kratšia doba prípravy v porovnaní s lekárom;

dopyt po špecialistoch;

rôzne oblasti činnosti;

možnosť kombinovať prácu v zdravotníckych zariadeniach s prácou na čiastočný úväzok v súkromných organizáciách (kozmetické salóny, bazény atď.);

vysoký spoločenský význam povolania.

široký rozsah povinností;

fyzická aktivita a veľká zodpovednosť;

nepravidelný pracovný čas;

najmä v malých zdravotníckych zariadeniach.

Zdravotník

Človek má právo byť zlý umelec alebo tesár

ale nemáprávo byť zlým lekárom.

V.Ya. Danilevskij

Profesia "zdravotník" prvýkrát sa objavil v Nemecku; samotný výraz „feldscher“ s nemecký jazyk v preklade „poľný holič“, keďže v stredoveku nazývali osobu poskytujúcu zdravotnú starostlivosť priamo na bojisku počas vojen. Zdravotník je dnes asistentom alebo asistentom lekára v mestských a okresných zdravotníckych zariadeniach a na vidieckych zdravotníckych postoch vykonáva funkciu lekára aj vedúceho pracovníka. Povolanie záchranára je veľmi zodpovedné a dôležité, pretože spája značné medicínske znalosti s jedinečnými praktickými zručnosťami.

V tejto profesii sa rozlišujú tieto špecializácie:

Zdravotník-laboratórny asistent;

záchranárska ambulancia;

Záchranár-pôrodník;

Sanitárny záchranár;

Vojenský zdravotník.

So všetkou rozmanitosťou špecialít v tejto profesii v vzdelávacích organizácií je možné získať všeobecné zdravotnícke zdravotnícke vzdelanie s kvalifikáciou „zdravotnícky záchranár“, avšak náplň odbornej činnosti špecialistu bude daná špecifikami miesta výkonu práce.

Profesionálne dôležité vlastnosti:

dobrá pracovná a dlhodobá pamäť;

organizačné schopnosti;

schopnosť sústrediť sa a rozdeľovať pozornosť;

dobrá koordinácia oko-ruka;

schopnosť efektívne konať v krízovej situácii;

logické a analytické myslenie;

komunikačné schopnosti;

dobrá vôľa;

sebaovladanie;

zodpovednosť;

takt;

presnosť;

odolnosť voči stresu;

fyzická vytrvalosť;

neuropsychická stabilita.

Zdravotné obmedzenia:

Znížená úroveň zraku a sluchu;

srdcovo-cievne ochorenia;

neuropsychiatrické ochorenia;

alergia na lieky;

poruchy muskuloskeletálneho systému;

chronické infekčné choroby.

Zdravotník je špecialista so stredným zdravotníckym vzdelaním. Poskytuje prvú predlekársku, neodkladnú a neodkladnú zdravotnú starostlivosť chorým a zraneným. Pracuje ako súčasť záchranného tímu, je asistentom lekára a pracuje pod jeho dohľadom. Samostatne poskytuje ústavnú, ambulantnú a domácu starostlivosť, pričom vykonáva funkcie lekára v zdravotníckych strediskách vo vidieckych oblastiach; vykonáva opatrenia na prevenciu a zníženie chorobnosti na včasné zistenie chorôb; pomáha pri pôrode; drží rôzne analýzy; vypracúva liečebno-profylaktické a sanitárno-hygienické opatrenia a podieľa sa na ich realizácii; vykonáva lekárske stretnutia; dohliada na činnosť mladšieho zdravotníckeho personálu. Rozsah povinností závisí vo veľkej miere od miesta výkonu práce.

Vzdelávacie organizácie v Omsku a regióne Omsk:

Lekárska vysoká škola regiónu Omsk;

Omská lekárska škola železničnej dopravy (OmGUPS);

Štátna lekárska akadémia v Omsku Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.

Odborná činnosť

Väčšina absolventov vysokých škôl ide na záchrannú zdravotnú službu. Pracovať tu môžu len lekári a záchranári. V ambulancii nie sú sestry a záchranár pracuje v rovnakom tíme ako lekár alebo v špeciálnom tíme záchranárov. V oboch prípadoch musí mať záchranár dosť široké medicínske znalosti, vedieť sa správne a rýchlo rozhodovať. Môže pracovať v zdravotných strediskách, nemocniciach, klinikách, ambulanciách, sanatóriách, pôrodniciach a iných zdravotníckych zariadeniach.

Kariéra

Zdravotníci sú na trhu práce neustále žiadaní. Záchranár sa v budúcnosti môže stať vedúcim zdravotného strediska, starším záchranárom. Prítomnosť vyššieho lekárskeho vzdelania poskytuje príležitosť na kariérny rast.

Zručnosti študenta potrebné na vykonávanie empirického CPD Zdôvodnenie relevantnosti štúdia Stanovenie predmetu a objektu empirického výskumu (EI) Formulácia cieľov a zámerov EI Plánovanie EI a predikcia spoľahlivosti očakávaných výsledkov Výber metód a výber metód. metódy na testovanie hypotéz empirického výskumu Praktické osvojenie si metodiky výskumu Štatistické spracovanie údajov EI Interpretácia získaných výsledkov Formulácia záverov a odporúčaní Správny dizajn diplomovej práce

Dizajn práce Formát strany - A 4, písmo - 14, medzistránka. medzery - 1, 5. Zarovnanie, ľavá zarážka - 1, 5. Text by mal byť umiestnený na jednej strane listu papiera s nasledujúcimi okrajmi: vľavo - 30 mm, vpravo - 15 mm, hore - 20 mm, dole - 20 mm .

Titulná strana je prvou stranou WRC/RC a je vypracovaná podľa zavedeného vzoru. nečíslované

Abstrakt Vydaný na poslednú chvíľu (po dokončení prác na CD), práca však nasleduje po titulnej strane Abstrakt uvádza: 1. Objem strán Počet obrázkov Diagramy Tabuľky Aplikácie Zdroje 2. Zoznam Kľúčové slová, ktoré spolu dávajú predstavu o tejto práci 3. Stanoví sa predmet štúdie Predmet štúdie Účel diplomovej práce 4. Použité metódy výskumnej činnosti. Strana nie je očíslovaná Úlohy nie sú formulované abstraktne!!! Napríklad: Pri vypracovaní a riešení stanoveného cieľa boli použité metódy - pozorovanie, porovnávanie, rozbor teoretického a praktického materiálu.

Príklad abstraktu práce Abstrakt Práca je napísaná na 92 ​​stranách, práca obsahuje 8 tabuliek, 10 aplikácií, 5 schém, 8 obrázkov. Zoznam kľúčových slov, ktoré dávajú predstavu o obsahu práce: choroby vedúce k ohrozeniu terminálnych stavov, štruktúra FAP, právne akty upravujúce činnosť záchranára v tejto patológii, chorobnosť, prevencia. Predmetom skúmania v práci je taktika záchranára pri kardiopulmonálnej resuscitácii; Predmetom štúdie je identifikovať faktory, ktoré ovplyvňujú účinnosť kardiopulmonálnej resuscitácie; Hlavným cieľom predmetovej práce je zdôvodniť zoznam potrebných techník a nástrojov, ktoré zvyšujú efektivitu kardiopulmonálnej resuscitácie v prednemocničnom štádiu; Pri vypracovaní a riešení stanoveného cieľa boli použité metódy - pozorovanie, porovnávanie, rozbor teoretického a praktického materiálu.

Požiadavky na výber témy semestrálnej práce/práce Špecifickosť témy Predmet a objekt výskumu by mal byť zrejmý z názvu príspevku Názov príspevku by mal zodpovedať výskumnej hypotéze alebo účelu výskumu V r. v prípade dlhých názvov, použitie dodatočných vysvetľujúcich a objasňujúcich komentárov autora za dvojbodkou im dáva lepšiu čitateľnosť. Napríklad: „Dospievajúca kríza u dievčat vychovaných v neúplných rodinách: individuálnych charakteristík»

Objekt skúmania Predmetom skúmania je skúmaný fragment reality alebo oblasť činnosti. Objekt je proces alebo jav, ktorý generuje problémovú situáciu, ktorú si autor zvolil na výskum. Predmet štúdia odpovedá na otázku: „O čom uvažujeme? » Napríklad: Téma práce: Vlastnosti profesionálnej činnosti zdravotná sestra s bronchiálnou astmou. Predmet štúdia: Činnosť sestry pri liečení chorôb v nemocnici / poliklinike

Predmet skúmania Predmetom skúmania sú určité aspekty alebo vzťahy objektu, procesov, stavov alebo vlastností javov alebo ľudí, funkcie a charakteristiky jednotlivých javov, ich súvislosti a ich vzájomné pôsobenie. Práve na predmet skúmania smeruje hlavná pozornosť autora, je to predmet, ktorý určuje tému diela. Pre jej štúdium (predmet) je formulovaný cieľ a ciele Napríklad: Téma práce: Vlastnosti profesionálnej činnosti sestry s bronchiálnou astmou. Študijný predmet: Charakteristiky profesionálnej činnosti sestry s astmou v nemocnici a poliklinike

Cieľ štúdie Cieľ práce charakterizuje jej očakávaný výsledok. Cieľ priamo súvisí s témou. Napríklad: Téma práce: Vlastnosti odbornej činnosti sestry s bronchiálnou astmou. Cieľ práce: Zdôvodniť zoznam potrebných techník a nástrojov, ktoré optimalizujú ošetrovateľské aktivity pri poskytovaní starostlivosti pacientom trpiacim astmou; vykonávať aprobáciu v priebehu vzdelávacej / priemyselnej praxe a formulovať praktické odporúčania na zlepšenie SU pri bronchiálnej astme

Cieľmi štúdia je výber spôsobov a prostriedkov na dosiahnutie cieľa. Uveďte cieľ. Teoretické problémy sa zvyčajne riešia analýzou, syntézou, hľadaním podobností a rozdielov, abstrakciou a zovšeobecňovaním, klasifikáciou a systematizáciou teoretických a empirických údajov dostupných v literatúre. Empirické úlohy sa riešia zberom a analýzou údajov získaných pomocou empirických metód, akými sú pozorovanie, experiment, rozhovor, dotazovanie, meranie, ako aj metódami kvalitatívneho a kvantitatívneho spracovania týchto údajov, akými sú typológia, korelácia, porovnávanie, faktorizácia. Na dosiahnutie cieľa v kurze / dizertačnej práci je stanovených najviac 5 úloh

Príklad formulácie cieľa a zámerov diplomovej práce Téma práce: Vlastnosti profesionálnej činnosti sestry pri bronchiálnej astme. Cieľ práce: Zdôvodniť zoznam potrebných techník a nástrojov, ktoré optimalizujú ošetrovateľskú činnosť pri poskytovaní starostlivosti pacientom s astmou Ústredná okresná nemocnica Pereslavl“ 3. Analyzovať črty práce sestry s astmou v podmienkach poliklinika Ústrednej okresnej nemocnice Pereslavl 4. Poskytnúť odporúčania na optimalizáciu práce sestry pri manažmente pacientov s astmou

Obsah obsahuje všetky nadpisy častí CD s uvedením strán, od ktorých začínajú. nečíslované

Úvod zdôvodňuje relevantnosť zvolenej témy, definuje ciele a zámery štúdia, predmet a objekt, metódy výskumu, uvádza východiská pre prácu

ÚVOD Relevantnosť témy Predmet štúdia Predmet štúdia Účel práce Úlohy práce Základ práce

Relevantnosť výskumnej témy je miera jej dôležitosti v danej chvíli a v tejto situácii pre riešenie týchto problémov alebo úloh. Relevantnosť je odhalená v úvode. Pokrytie relevantnosti by nemalo byť podrobné.

Úvod (príklad) Počet ľudí, ktorí ročne zomrú v Rusku na náhlu zástavu srdca (SCA), je porovnateľný s populáciou veľké mesto a je to asi 300 000 prípadov. Podľa oficiálnych štatistík je v Európe a Amerike v 1-5 prípadoch na každých tisíc hospitalizovaných pacientov potrebná kardiopulmonálna resuscitácia (KPR). Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie náhle zomrie 30 ľudí na milión ľudí za týždeň. V Spojených štátoch zachráni včasná a vhodná KPR každý rok 100 000 až 200 000 životov. Náhla srdcová smrť predstavuje 15-20% všetkých nenásilných úmrtí medzi obyvateľmi vyspelých krajín a môže predstihnúť aj absolútne zdravého človeka bez predchádzajúcich známok ochorení kardiovaskulárneho systému, náhle a bez ohľadu na vek. Vyčerpávajúca odpoveď na otázku o príčinách tohto javu stále neexistuje. Asi 75 % prípadov SCA sa vyskytuje doma, v práci, na miestach rekreácie a iba 25 % prípadov sa vyskytuje v zdravotníckych zariadeniach. Bez prvej pomoci zomrie asi 91 % obetí SCA pred prijatím do nemocnice. Je to teda záchranár rýchlej zdravotnej pomoci alebo FAP, kto by mal poskytnúť pomoc na mieste rozvoja klinickej smrti v plnom rozsahu. Existuje zrejmý vzorec: čím skôr sa začne s pomocou, tým vyššia je pravdepodobnosť záchrany osoby, takže resuscitácia na mieste by mala byť najúčinnejšia a včasná. Vzhľadom na uvedené vzniká problém: organizácia efektívnej činnosti záchranára na ZZS a FAP pri kardiopulmonálnej resuscitácii. Riešenie tohto problému je jedným z hlavných spôsobov, ako znížiť úmrtnosť a výrazne zlepšiť efektivitu lekárskej starostlivosti o obyvateľstvo. Účelom štúdie je zdôvodniť zoznam potrebných techník a prostriedkov používaných záchranárom, ktoré zvyšujú účinnosť KPR. Predmetom štúdie je taktika záchranára pri KPR. Predmetom štúdie je identifikovať faktory, ktoré ovplyvňujú účinnosť KPR. V súlade s účelom, objektom a predmetom štúdie sú stanovené nasledovné úlohy: 1. Analyzovať regulačnú dokumentáciu, ktorá upravuje taktiku záchranára pri KPR. 2. Analyzujte prevalenciu chorôb, ktoré môžu viesť k rozvoju terminálnych stavov na FAP. 3. Analyzovať štatistiky ambulancie pre resuscitáciu a ich účinnosť. 4. Navrhnite techniky a prostriedky, ktoré zvyšujú účinnosť KPR záchranárom. Základy práce: Medyaginsky feldsher-pôrodnícka stanica, Štátny zdravotnícky ústav Yao SSMP.

Hlavná časť má informatívny charakter, rieši zadané úlohy, popisuje priebeh a výsledky vedeckej a analytickej práce.

Praktický význam štúdie spočíva v možnosti využitia jej výsledkov pri riešení praktických problémov. Študent tu potrebuje ukázať, ako môžu byť ním získané vedecké výsledky užitočné pri riešení praktických problémov v určitej oblasti činnosti Praktický význam štúdia by mal logicky vyplývať zo samotného štúdia.

Praktická časť KR Počet odsekov praktickej časti najčastejšie zodpovedá počtu úloh. Na vyriešenie každého praktická úloha samostatná časť kapitoly. Na konci každého odseku je uvedený záver Praktická časť práce v kurze: Vypracovanie dotazníka na identifikáciu rizikových faktorov ochorenia u pacienta Vypracovanie plánu starostlivosti o pacienta liečebná výživa, režim fyzickej aktivity, pravidlá pre užívanie predpísaných liekov Vypracovanie odporúčaní pre príbuzných o organizácii starostlivosti o pacienta doma

Výskumné metódy sú spôsoby zberu a spracovania informácií. Výber metód je určený objektom a cieľmi vedeckého výskumu. Základné metódy: metóda pozorovania umožňuje vnímať znaky priebehu skúmaného javu alebo procesu a ich zmeny, zahŕňa analýzu použitia rôznych metód laboratórneho a klinického výskumu, metódy vyšetrenia pacienta; experimentálne metódy zahŕňajú laboratórne experimenty, psychofyziologické a klinické štúdie vykonávané za presne zohľadnených podmienok; sociologická metóda zahŕňa prieskum, rozhovor, kladenie otázok, testovanie, expertné hodnotenie (hodnotenie získané vyžiadaním si názorov odborníkov); štatistická metóda sa v prípade potreby používa na získanie kvantitatívnych charakteristík skúmaných javov s následným rozborom; historická metóda zahŕňa historické grafické, archívne štúdium literatúry pokrývajúcej skúmanú problematiku alebo problém;

Závery a praktické odporúčania Vyplývajú z logiky výskumu; 2. Súvisí s účelom práce a stanovenými úlohami, ktorých riešenie viedlo k formulácii záverov; 3. Pre každú úlohu musí byť sformulovaný záver; 4. Odporúčania sú zamerané na zlepšenie procesu, činností, ukazovateľov atď.

Závery 1. vyplývajú z úloh 2. sú spracované v závere Úlohy 1. Analyzujte normatívnu dokumentáciu, ktorá upravuje taktiku záchranára pri KPR. Závery 1. Analýza literatúry a regulačnej dokumentácie upravujúcej taktiku záchranára počas kardiopulmonálnej resuscitácie odhalila, že za posledných päť rokov došlo významné zmeny v algoritme kardiopulmonálnej resuscitácie. Totiž: Zmenil sa algoritmus diagnostiky klinickej smrti, ktorý umožňuje čo najpresnejšiu a najrýchlejšiu diagnostiku, bez plytvania časom pokusmi o detekciu zástavy dýchania pomocou zrkadla, pohybu nitky a pod.; Metódy umelej ventilácie pľúc ako „z úst do nosa“ sa nepoužívajú, pretože sa ukázali ako neúčinné a „tracheostómia z úst do úst“ z dôvodu nemožnosti dodržania hygienických noriem pri použití tejto metódy; Zjednodušené opatrenia na udržanie životnosti tela po nástupe klinickej smrti, ktoré vykonávajú všetci resuscitátori bez ohľadu na to, či ide o kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov alebo laikov. Tým sa zníži úmrtnosť a počet prípadov invalidity v dôsledku mozgovej dysfunkcie po zastavení obehu.

Záver Záver dôsledne uvádza teoretické a praktické výsledky a úsudky, ku ktorým študent dospel ako výsledok štúdia. Mali by byť stručné, jasné, podávať ucelený obraz o obsahu, význame, platnosti a efektívnosti práce. Výsledky (závery) štúdie by mali zodpovedať cieľom a zámerom.

Príklad záveru Záver. Oneskorená kardiopulmonálna resuscitácia výrazne znižuje šance na úplné obnovenie životných funkcií tela. Ak sa teda resuscitácia začala neskôr ako 10 minút po zástave srdca, potom je v prevažnej väčšine prípadov úplné obnovenie funkcií centrálneho nervového systému nemožné. Pacienti, ktorí prežili, budú mať viac či menej závažné neurologické symptómy spojené s poškodením kôry. Ak sa s poskytovaním kardiopulmonálnej resuscitácie začalo 15 minút po nástupe klinickej smrti, tak vo väčšine prípadov dochádza k úplnému odumretiu mozgovej kôry vedúcej k sociálnej smrti človeka. V tomto prípade je možné vrátiť iba vegetatívne funkcie tela (samostatné dýchanie, výživa atď.), Keďže osobnosť človeka zomiera. 20 minút po zástave srdca zvyčajne nastáva úplná mozgová smrť, kedy sa nedajú vrátiť ani vegetatívne funkcie. Úplná mozgová smrť sa teraz zákonite rovná smrti človeka, hoci život tela sa dá ešte nejaký čas zachovať pomocou moderného lekárskeho vybavenia a liečiv. Možno teda zhrnúť nasledujúce výsledky: 1. Analýza literatúry a regulačnej dokumentácie upravujúcej taktiku záchranára pri kardiopulmonálnej resuscitácii odhalila, že za posledných päť rokov došlo k významným zmenám v algoritme na vykonávanie kardiopulmonálnej resuscitácie. Totiž: Zmenil sa algoritmus diagnostiky klinickej smrti, ktorý umožňuje čo najpresnejšiu a najrýchlejšiu diagnostiku, bez plytvania časom pokusmi o detekciu zástavy dýchania pomocou zrkadla, pohybu nitky a pod.; Metódy umelej ventilácie pľúc ako „z úst do nosa“ sa nepoužívajú, pretože sa ukázali ako neúčinné a „tracheostómia z úst do úst“ z dôvodu nemožnosti dodržania hygienických noriem pri použití tejto metódy; Zjednodušené opatrenia na udržanie životnosti tela po nástupe klinickej smrti, ktoré vykonávajú všetci resuscitátori bez ohľadu na to, či ide o kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov alebo laikov. Tým sa zníži úmrtnosť a počet prípadov invalidity v dôsledku mozgovej dysfunkcie po zastavení obehu. 2. Z analýzy faktorov ovplyvňujúcich ohrozenie terminálnych stavov vyplýva, že ich riziko rozvoja v analyzovanom území je nízke a vykonáva sa v maximálnej možnej miere možnú prácu k jej ďalšiemu znižovaniu, no zároveň na poskytovanie čo najkompletnejšej a včasnej pohotovostnej starostlivosti je potrebné zlepšiť vybavenie Medyaginského FAP, nahradiť pokyny pre KPR, viesť zdravotnú osvetu medzi obyvateľstvom ohľadom zmien v r. Normy KPR, keďže ide práve o držanie techniky KPR čo najväčšiemu počtu obyvateľov, umožnia včasnú pomoc obeti a tým zvýšia šance na úspešné dokončenie resuscitácie. 3. Analýza účinnosti kardiopulmonálnej resuscitácie vykonaná brigádami záchrannej zdravotnej služby v Jaroslavli ukázala, že počet úmrtí v roku 2014 klesol o 0,02% v porovnaní s rokom 2013, čo svedčí o účinnosti KPR, vďaka rýchlemu včasnému príchod záchranárskych a špecializovaných tímov, ako aj ich plné vybavenie, zavedenie nového protokolu pre KPR od roku 2010. 4. Po analýze literatúry a regulačnej dokumentácie upravujúcej taktiku záchranára pri kardiopulmonálnej resuscitácii, po preštudovaní prevalencie faktorov ovplyvňujúcich ohrozenie terminálnych stavov a štatistiku SMP môžeme urobiť nasledovné návrhy techník a prostriedkov, ktoré zvyšujú efektívnosť vykonávania kardiopulmonálnej resuscitácie záchranárom: kontrolovať odborné vedomosti a zručnosti záchranárov pri vykonávaní KPR ; ovládať vybavenie FAP a iných služieb prednemocničného štádia potrebnou sadou resuscitačných zariadení; pravidelne študovať; ovládať znalosť zákaziek; včas aktualizovať príručky a pokyny. To všetko zvýši mieru prežitia pacientov pred príchodom špecializovaných tímov rýchlej zdravotnej pomoci.

Požiadavky na zoznam odkazov Normatívne právne dokumenty a zdroje: objednávky federálne, regionálne, objednávky a normy, San. Pins, GOSTs Monografie Zbierky Tlačené články Internetové publikácie Jednotné abecedné číslovanie Plná zhoda číslovania s textom diela

Požiadavky na návrh práce Pri zostavovaní tejto príručky boli použité GOST: GOST 2. 105 - 95. ESKD. „Všeobecné požiadavky na textové dokumenty“ (aktualizované 13. januára 2010) GOST 7. 32 - 2001 „Výskumná správa. Štruktúra a pravidlá registrácie“ GOST R 6. 30 - 2003 „Jednotný systém dokumentácie. Jednotný systém organizačnej a administratívnej dokumentácie. Požiadavky na dokumentáciu. » GOST 7. 1 - 2003 «Bibliografický záznam. Bibliografický popis. Všeobecné požiadavky a pravidlá zostavovania“ GOST 7. 12 - 77 „Skratka ruských slov a fráz v bibliografických popisoch“ GOST 7. 11-78 „Skratky slov a fráz v cudzích jazykoch v bibliografických popisoch“ GOST 7. 80 - 2000 „Bibliografický záznam. Názov. Všeobecné požiadavky a pravidlá pre zostavovanie" GOST 7. 82 - 2001 "Bibliografický popis elektronické zdroje: všeobecné požiadavky a pravidlá pre zostavovanie" GOST 7. 0. 5 - 2008 "Bibliografický odkaz. Všeobecné požiadavky a pravidlá navrhovania » .

číslo Predmet zjednotenia záverečných kvalifikačných prác Parametre zjednotenia Požiadavky na dizajn 1 List papiera A 4 2 Veľkosť písma 14 bodov 3 Názov písma Times New Roman 4 Riadkovanie Jeden a pol 5 Počet riadkov na stranu 28 30 riadkov (1800 vytlačených znakov) 6 Odsek 1, 25 cm (5 znakov) 7 Okraje (mm) Vľavo, hore a dole - 20, vpravo - 10 8 Celkový objem bez príloh 50 60 strojom písaných strán 9 Zväzok úvodu 2 4 strojom písané strany 10 Zväzok hl. časť 40 50 strán strojom písaného textu 11 Zväzok záveru 3 5 strán strojom písaného textu (približne sa rovná objemu úvodu) 12 Číslovanie strán Cez, v spodnej časti listu, v strede. Titulná strana nemá číslo strany 13 Sekvencia Titulná strana. Úloha vykonať konečné odliatie konštrukcie kvalifikačnú prácu. Obsah. Úvod. časti práce Hlavná časť. Záver. Slovník pojmov. Zoznam použitých zdrojov. Zoznam skratiek. Aplikácie 14 Návrh konštrukcie Každý konštrukčný diel začína novou časťou práce na stránke. Názvy sa uvádzajú od odseku s veľkým (veľkým písmenom). Bod na konci názvu nie je uvedený 15 Štruktúra hlavnej časti 2 3 kapitoly, proporcionálne vo zväzku 16 Prítomnosť glosára 15 20 pojmov 17 Zloženie zoznamu použitých 30 50 bibliografických popisov dokumentárnych zdrojov a literatúry zdroje 18 Prítomnosť príloh Povinné 19 Dizajn obsahu Obsah (obsah) zahŕňa nadpisy (obsah) všetkých sekcií, kapitol, odsekov, slovník, aplikácie, označujúce strany začiatku každej časti

Tabuľka 1 Tabuľka 1 Porovnávacie charakteristiky vybavenia automobilov rôznych tried Odporúčaná výbava pre sanitky typ A typ B typ C 1 1 Resuscitačná súprava pre sanitku NISP 1 1

Registrácia príloh Vo forme príloh je vypracovaný materiál, ktorý dopĺňa hlavnú časť CD. Označujú sa veľkými písmenami, s výnimkou ё, Z, Y, O, H, b, Ы, b Každá príloha začína z novej strany Majte spoločné stránkovanie s hlavnou časťou dokumentu

Registrácia žiadostí V texte CD napr.: mali by byť odkazy na všetky hlavné prejavy aplikácie zmien na kosti.hodinkové okuliare“ (príloha B).

Taktické chyby Chyby v štýle prezentácie Základné požiadavky na štýl prezentácie Diplom / kurzová práca by mali byť prezentované v stručnom, jasnom a kompetentnom jazyku Návrhy venované prezentácii akejkoľvek konkrétnej myšlienky, myšlienky by mali byť spojené do samostatného odseku. Prezentácia a usporiadanie otázok a častí práce uvažovaných v textovej časti by mali byť konzistentné a logické. Na zobrazenie číselných údajov, výsledkov analýzy, zovšeobecnenia ukazovateľov, identifikácie vzťahov medzi študovanými veličinami by sa mali použiť ilustrácie (fotografie, diagramy, diagramy, tabuľky atď.). Odporúča sa prezentovať materiál v diplomovke vlastnými slovami, vyhnúť sa doslovnému prepisovaniu z literárnych zdrojov. Nie sú povolené ani ľubovoľné skratky. Citácie, údaje, obrázky, tabuľky, názory iných autorov vypožičané z literatúry by mali byť opatrené odkazmi na relevantné zdroje. Pri písaní textu práce by mal byť všeobecný tón prezentácie materiálu pokojný a tvrdenia by mali byť odôvodnené. Materiál by mal byť prezentovaný v prvej osobe množného čísla, napríklad: analyzujeme, navrhujeme, vyberáme. Môžete použiť aj neurčitú formu, napríklad: treba akceptovať, považovať za vhodné atď. V celej práci sa musí používať jednotná terminológia. Ak má výraz synonymá, malo by sa vybrať jedno z nich. Zvyčajne sa opakovane opakujúci sa verbálny výraz nahrádza skratkou. Dôležitou podmienkou predchádzania chybám je predbežné prečítanie diplomových materiálov školiteľom a konzultantom, ktorí si všimnú chyby študenta a uvedú, čo je potrebné skrátiť, doplniť, objasniť. Kritické poznámky si musí študent zapísať a vziať do úvahy. Odporúča sa ukázať prácu odborníkom v organizácii, na základe ktorej bola napísaná.

práce Schéma správy o obhajobe záverečnej kvalifikačnej práce 1. Príhovor: Vážený predseda a členovia Št atestačná komisia! Vašu pozornosť pozývame na záverečnú kvalifikačnú prácu na tému ... 2. V 2 - 3 vetách je uvedený popis relevantnosti témy. 3. Jazdený krátka recenzia literárne pramene k zvolenému problému (stupeň rozvinutosti problému). 4. Účel záverečnej kvalifikačnej práce - formuluje sa účel práce. 5. Úlohy sú formulované, názvy kapitol sú uvedené. Zároveň by sa vo formulácii mali vyskytovať slovesá typu - študovať, zvážiť, zverejniť, formulovať, analyzovať, určiť atď. 6. Z každej kapitoly sú použité závery alebo formulácie charakterizujúce výsledky. Tu môžete zobraziť plagáty/snímky Keď zobrazujete snímky, nemali by ste čítať text, ktorý je na nich zobrazený. Obrázok je potrebné opísať iba jednou alebo dvoma frázami. Ak sú zobrazené grafy, mali by byť pomenované a mali by byť uvedené trendy, ktoré sú na grafoch viditeľné. Pri predvádzaní diagramov dbajte na označenie segmentov, stĺpcov atď. Grafický materiál by mal byť vizuálny a zvonka zrozumiteľný. Text, ktorý sprevádza grafy a histogramy, by mal odrážať len konkrétne závery. Objem tejto časti správy by nemal presiahnuť 1,5 2 strany tlačeného textu. 7. Výsledkom štúdie boli tieto závery: (sú formulované hlavné závery uvedené v závere). 8. Na základe záverov boli vypracované tieto návrhy: (návrhy sú uvedené). Poznámka. Siedma a ôsma časť správy by nemala celkovo presiahnuť 1 vytlačenú stranu. Celkovo sa celá správa s minutážou 10 12 minút (s demonštračným materiálom) zmestí na 3 4 strany tlačeného textu s riadkovaním 1, 0 a fontom (14 bodov).

Postup pri implementácii WQR študentmi Obdobie Október November December Január - Február Marec Apríl - Máj Jún Etapy implementácie WQR Výber problému a formulácia témy. Vypracovanie indikatívneho plánu výskumu. Výber literatúry na danú tému. Práca so zdrojmi. Stanovenie hlavných metodologických charakteristík práce: výber objektu a predmetu výskumu, formulácia cieľa, hypotézy, cieľov výskumu, výber výskumných metód. Práca so zdrojmi. Písanie teoretickej časti WRC. Vypracovanie praktickej časti práce. Vykonávanie praktických prác, analýza ukazovateľov. Práca s prameňmi, systematizácia materiálu, úprava teoretických odsekov práce. Konečná formulácia výskumnej témy. Vykonanie praktickej časti práce. Popis tejto etapy práce. Analýza výsledkov praktickej časti práce. Popis záverečnej fázy práce. Zovšeobecnenie výskumných materiálov k téme práce. Predobrana WRC. Konečná podoba práce: písanie záverov ku kapitolám, písanie úvodu a záveru, zostavenie konečnej verzie bibliografie, návrh aplikácií, titulnej strany, obsahu, úprava a väzba práce. Kontrola práce supervízor. Kontrola práce. Vykonávanie procesných krokov. ochrana WRC.

Dôležitým úsekom činnosti záchranárov je poskytovanie zdravotnej starostlivosti pacientom v domácom prostredí. Poradie ošetrovania pacientov v domácom prostredí určujú lekári okresnej nemocnice alebo centrálnej okresnej nemocnice (CRH) a len v niektorých prípadoch samotný záchranár. Pacienti ponechaní doma by mali byť nepretržite monitorovaní, kým sa nezotavia. To platí najmä pre deti. Je účelné hospitalizovať pacientov z osád vzdialených od FAP; pri ponechaní pacienta doma o tom záchranár informuje lekára vidieckeho zdravotného obvodu a pacienta sleduje.

V ambulantnej starostlivosti o chorých na tuberkulózu záchranár ako priamy vykonávateľ lekárskych predpisov vykonáva imunochemoprofylaxiu, lekárske vyšetrenie, protiepidemické opatrenia v ložiskách tuberkulóznej infekcie, pracuje na hygienickej výchove a pod.

Zdravotník pracujúci na FAP musí v prednemocničnom štádiu ovládať najjednoduchšie resuscitačné techniky, najmä v prípade náhlej zástavy srdca alebo dýchania, ktorej príčinami môžu byť ťažké úrazy, krvná strata, akútny infarkt myokardu, otrava, utopenie, úraz elektrickým prúdom. Samostatne pracujúci záchranári a pôrodníci sú poverení aj poskytovaním neodkladnej zdravotnej starostlivosti pri akútnych ochoreniach a úrazoch. V prípade urgentného volania musí mať záchranár so sebou kufor doplnený o lekárske nástroje a lieky podľa baliaceho listu.

Zdravotníci zohrávajú dôležitú úlohu pri lekárskom vyšetrení vidieckeho obyvateľstva. Jeho hlavným cieľom je realizovať súbor opatrení zameraných na formovanie, udržiavanie a upevňovanie zdravia obyvateľstva, predchádzanie vzniku chorôb, znižovanie chorobnosti a zvyšovanie aktívnej tvorivej dlhovekosti.

Na vykonanie všeobecnej lekárskej prehliadky sa vykonáva osobná registrácia celej populácie žijúcej v obslužnej oblasti polikliniky, ambulancie a FAP v súlade s „Pokynom o postupe účtovania ročnej lekárskej prehliadky celá populácia“. Vo vidieckych oblastiach sú zoznamy obyvateľov priemernými zdravotníckymi pracovníkmi FAP.

Pri osobnom prihlásení každého rezidenta vypĺňajú záchranári „Evidenčnú kartu lekárskej prehliadky“ (vzdelávací list č. 131 / y - 86) a očíslujú ju podľa čísla ambulantnej zdravotnej karty ( účtovná formač. 025/r). Po objasnení zloženia obyvateľstva sa všetky „Záznamy o lekárskych vyšetreniach“ prenesú do kartotéky.

Zdravotník alebo pôrodná asistentka dbá na to, aby pacienti, ktorí potrebujú sezónnu (jesennú, jarnú) protirecidivovú liečbu, ju dostali včas v nemocnici alebo ambulantne. Správna organizácia vyšetrenia dočasnej invalidity na FAP je dôležitá pre zníženie výskytu.

V súlade s „Poriadkom o prednostovi felčiarsko-pôrodníckej stanice“, prednostovi FOP, môže mať zdravotnícky záchranár právo vydávať nemocenské, potvrdenia a iné zdravotné doklady spôsobom ustanoveným MZ SR. Ruská federácia.

Dôvody na udelenie práva na vydanie práceneschopnosť sanitárom je žiadosť hlavného lekára okresu, v ktorej musí byť uvedené:

Vzdialenosť FAP od nemocnice (ambulancie), do ktorej je pridelený;

Počet obsluhovaných usadlostí štátneho statku a počet zamestnancov v nich;

Stav komunikačných trás;

Skúsenosti zdravotníckeho záchranára a úroveň jeho kvalifikácie;

Znalosť a dodržiavanie základov skúšok dočasnej invalidity a „Pokynov na postup pri vydávaní práceneschopnosti“ záchranárom. Zdravotnícky asistent vedie evidenciu vystavenej pracovnej neschopnosti v „Knihe evidencie invalidných dovoleniek“ (tlačivo č. 036 / r) s. povinná náplň všetky jeho grafy.

Terapeutická a preventívna starostlivosť o ženy a deti. Na každom FLP vedie sanitár (pôrodná asistentka) kartotéku osobných záznamov žien počnúc 18. rokom života, kde zadávajú údaje z pasu, prekonané ochorenia, informácie o všetkých tehotenstvách (roky ukončenia každého tehotenstva, komplikácie). Zdravotná asistentka (pôrodná asistentka) začína vyšetrenie každej tehotnej ženy pri prvej návšteve všeobecným vyšetrením, zmeria dĺžku a hmotnosť tela, krvný tlak na spoločných pažiach, zisťuje stav srdca, pľúc a iných orgánov v rámci jej kompetencie, vyšetruje moč na bielkoviny. Pri sledovaní tehotných žien je zdravotnícky záchranár (pôrodná asistentka) FAP povinný každú z nich predviesť lekárovi; v prípadoch, keď má žena najmenšiu odchýlku od normálneho vývoja tehotenstva, mala by byť okamžite odkázaná na lekára.

Jedným z dôležitých úsekov činnosti záchranárov FAP je vykonávanie primárnych protiepidemických opatrení pri prepuknutí infekčných ochorení, ktorých včasnosť a kvalita rozhoduje o účinnosti zamedzenia šírenia nákazy mimo ohniska. V tomto smere má veľký význam organizácia činnosti zamestnancov FLP zameraná na zisťovanie infekčných chorôb medzi obyvateľstvom.

Pri diagnostikovaní infekčnej choroby (alebo pri podozrení na ňu) by mal zdravotnícky personál FAP:

Vykonávať primárne protiepidemické opatrenia v ohnisku nákazy;

Izolovať pacienta doma a organizovať prebiehajúcu dezinfekciu pred hospitalizáciou pacienta;

Identifikovať všetky osoby, ktoré boli v kontakte s pacientom, brať ich do úvahy a zaviesť nad nimi lekársky dohľad;

Vykonávať (spolu s lekárom) karanténne opatrenia vo vzťahu k osobám, ktoré boli v kontakte s chorými, navštevujú predškolské zariadenia, školy alebo pracujú v epidemicky závažných zariadeniach;

Informovať v mieste výkonu práce, štúdia, predškolských zariadení, v mieste bydliska o chorom a osobách, ktoré s ním boli v kontakte;

Na pokyn pediatra alebo epidemiológa vykonajte profylaxiu gama globulínom u tých, ktorí boli v kontakte s pacientom s vírusovou hepatitídou A.

Infekčný pacient je hospitalizovaný počas prvého dňa ochorenia v špeciálnom transporte. V jeho neprítomnosti je možné pacienta prepraviť akýmkoľvek dopravným prostriedkom s následnou dezinfekciou. V budúcnosti sa zdravotnícky pracovník FAP riadi pokynmi epidemiológa (asistenta epidemiológa) a vykonáva:

Odber materiálu od osôb, ktoré boli v kontakte s pacientmi na laboratórny výskum s cieľom identifikovať nosičov baktérií;

Očkovanie podľa epidemiologických indikácií a chemoprofylaxia;

Dynamické sledovanie osôb, ktoré boli v kontakte s pacientmi počas inkubačnej doby tohto infekčného ochorenia.

Zdravotníci a pôrodné asistentky FAP zohrávajú významnú úlohu pri činnostiach zlepšujúcich zdravie, hygienickej výchove vidieckeho obyvateľstva a propagande zdravý životný štýlživota. Pre správne posúdenie úrovne pohody objektu sú záchranári školení v najjednoduchších laboratórnych testoch, expresných metódach a majú k dispozícii poľné expresné laboratóriá. Pomocou takéhoto laboratória je možné stanoviť zvyškové množstvá chlóru v dezinfekčných roztokoch, na predmetoch a povrchoch (metóda škrobového jódu), zvyškové množstvá čistiacich prostriedkov na riade (fenolftaleínový test).

Zdravotník FAP sa často musí podieľať na rozbore pracovných úrazov a vypracúvaní opatrení na ich zníženie, preto musí poznať hlavné príčiny úrazov: technické, organizačné a hygienicko-hygienické. Viac ako polovica všetkých obetí sa obráti na FAP, preto sa od ošetrujúceho personálu vyžaduje neustále zdokonaľovanie vedomostí najmä v oblasti prvej pomoci pri úrazoch. Záchranári FAP okrem poskytovania prvej pomoci obeti registrujú a evidujú zranenia; identifikovať, študovať a analyzovať ich príčiny v závislosti od rôznych faktorov; spolu s lekármi vypracovať konkrétne opatrenia na odstránenie zistených príčin; monitorovať dodržiavanie bezpečnostných predpisov; vlakových pracovníkov poľnohospodárstvo postupy prvej pomoci.

Pri práci v rámci lekárskeho tímu je záchranár počas hovoru úplne podriadený lekárovi. Jeho úlohou je presne a rýchlo splniť všetky zadania. Za prijaté rozhodnutia je zodpovedný lekár. Záchranár musí ovládať techniku ​​podkožných, vnútrosvalových a vnútrožilových injekcií a záznam EKG, vedieť rýchlo nastaviť kvapkový systém, merať krvný tlak, počítať pulz a počet dýchacích pohybov, zaviesť dýchacie cesty, vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu, Tiež musí vedieť aplikovať dlahu a obväz, zastaviť krvácanie, poznať pravidlá prevozu pacientov.

Kedy samostatná práca za všetko je plne zodpovedný sanitný záchranár, preto musí byť v prednemocničnom štádiu plne zdatný v diagnostických metódach. Potrebuje znalosti z urgentnej terapie, chirurgie, traumatológie, gynekológie, pediatrie. Musí poznať základy toxikológie, vedieť samostatne porodiť, posúdiť neurologický a psychický stav pacientky, nielen zaregistrovať, ale aj orientačne vyhodnotiť EKG.

Príloha č. 10 k príkazu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 100 zo dňa 26.3.2099

"Predpisy o záchranárovi mobilnej záchrannej brigády"

I. Všeobecné ustanovenia

1.1. Do funkcie zdravotníckeho záchranára brigády „Ambulancia“ je ustanovený odborník so stredným zdravotníckym vzdelaním v odbore „Všeobecné lekárstvo“, ktorý má diplom a príslušný certifikát.

1.2. Pri plnení povinností poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti v rámci tímu zdravotníckych záchranárov je zdravotnícky záchranár zodpovedným vykonávateľom všetkých prác a ako súčasť zdravotníckeho tímu koná pod vedením lekára.

1.3. Zdravotník mobilného tímu ambulancie sa pri svojej práci riadi právnymi predpismi Ruskej federácie, regulačnými a metodickými dokumentmi Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, Chartou ambulancie, príkazmi a príkazmi správy stanice. (rozvodňa, oddelenie), tento Poriadok.

1.4. Do funkcie je vymenovaný a odvolaný zdravotník sanitnej mobilnej brigády štatutárne dobre.

II. Zodpovednosti

Zdravotník mobilnej brigády „Sanitka“ je povinný:

2.1. Zabezpečiť okamžitý odchod brigády po prijatí výzvy a jej príchod na miesto udalosti v stanovenom časovom limite na danom území.

2.2. Poskytnite núdzovú lekársku starostlivosť chorým a zraneným na mieste udalosti a počas prevozu do nemocníc.

2.3. Podávať lieky pacientom a zraneným zo zdravotných dôvodov, zastavovať krvácanie, vykonávať resuscitáciu v súlade so schválenými priemyselnými normami, pravidlami a štandardmi pre zdravotnícky personál na poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti.

2.4. Vedieť používať dostupnú zdravotnícku techniku, ovládať techniku ​​aplikácie transportných dlah, obväzov a spôsoby vedenia základnej kardiopulmonálnej resuscitácie.

2.5. Osvojte si techniku ​​snímania elektrokardiogramov.

2.6. Poznať umiestnenie zdravotníckych zariadení a servisných oblastí stanice.

2.7. Zabezpečiť prevoz pacienta na nosidlách, v prípade potreby sa ho zúčastniť (v podmienkach práce brigády sa prenášanie pacienta na nosidlách považuje za druh zdravotnej starostlivosti). Pri prevoze pacienta buďte vedľa neho a poskytnite mu potrebnú zdravotnú starostlivosť.

2.8. Ak je potrebné previezť pacienta v bezvedomí alebo v stave alkoholického opojenia, skontrolovať doklady, cennosti, peniaze uvedené v Call Card, odovzdať ich na prijímacom oddelení nemocnice s označením v smere proti podpis službukonajúceho personálu.

2.9. Pri poskytovaní zdravotnej pomoci v núdzových situáciách, pri násilných úrazoch postupovať v súlade s postupom ustanoveným zákonom (informovať orgány vnútra).

2.10. Zabezpečte infekčnú bezpečnosť (dodržiavajte pravidlá hygienicko-hygienického a protiepidemického režimu). Ak sa u pacienta zistí karanténna infekcia, poskytnite mu pri dodržaní preventívnych opatrení potrebnú zdravotnú starostlivosť a informujte staršieho zmenového lekára o klinických, epidemiologických a pasových údajoch pacienta.

2.11. Zabezpečiť správne skladovanie, účtovanie a odpisovanie liekov.

2.12. Po skončení služby skontrolujte stav zdravotníckej techniky, prevážajte pneumatiky, doplňte tie používané pri práci lieky, kyslík, oxid dusný.

2.13. O všetkých mimoriadnych udalostiach, ktoré sa vyskytli počas hovoru, informujte administratívu stanice rýchlej zdravotnej pomoci.

2.14. Na žiadosť úradníkov pre vnútorné záležitosti zastavte poskytovanie pohotovostnej zdravotnej starostlivosti bez ohľadu na miesto pacienta (zraneného).

2.15. Udržujte schválenú účtovnú a výkazovú dokumentáciu.

2.16. V súlade so stanoveným postupom zdokonaľujte svoju odbornú úroveň, zdokonaľujte praktické zručnosti.

III. práva

Zdravotník záchrannej služby má právo:

3.1. V prípade potreby zavolajte na pomoc lekársky tím „Ambulancia“.

3.2. Predkladať návrhy na zlepšenie organizácie a poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti, zlepšenie pracovných podmienok zdravotníckeho personálu.

3.3. Zlepšite si kvalifikáciu vo svojej špecializácii aspoň raz za päť rokov. Absolvujte certifikáciu a recertifikáciu predpísaným spôsobom.

3.4. Zúčastňovať sa na práci lekárskych konferencií, stretnutí, seminárov organizovaných vedením inštitúcie.

IV. Zodpovednosť

Záchranár tímu rýchlej zdravotnej pomoci je zodpovedný v súlade s postupom ustanoveným zákonom:

4.1. Za odborné činnosti vykonávané v súlade so schválenými priemyselnými normami, pravidlami a štandardmi pre zdravotnícky personál „Ambulancie“.

4.2. Za protiprávne konanie alebo opomenutie, ktoré spôsobilo poškodenie zdravia pacienta alebo jeho smrť.

V súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č.100 sú terénne tímy rozdelené na feldsherské a lekárske tímy. Záchranársku brigádu tvoria dvaja zdravotníci, sanitár a vodič. Súčasťou lekárskeho tímu je lekár, dvaja záchranári (alebo záchranár a sestra anestéziológ), sanitár a vodič.

Taktika správania sanitárneho záchranára počas hovoru. Personál rýchlej zdravotnej pomoci vrátane záchranárov pracuje vo veľmi zložitých podmienkach. Počas hovoru sa záchranár môže stretnúť s akoukoľvek, najviac neočakávanou patológiou. Potrebuje mať široký rozhľad, znalosti z rôznych oblastí medicíny, vedieť sa rýchlo zorientovať v zložitej situácii, zachovať pokoj a v krátkom čase sa správne rozhodnúť. Na to nestačí iba špeciálny výcvik, sú potrebné aj určité morálne vlastnosti, dobrý zdravotný stav a životné skúsenosti.

Jednou z hlavných ťažkostí je, že v momente odchodu za výzvou nikdy presne neviete, čo vás čaká. „Infarkt“ sa môže zmeniť na čokoľvek – od hystérie až po otravu tabletkami a pri odchode pre zranenie ruky sa na mieste môže ukázať aj pacient so strelným poranením, masívnou stratou krvi a šokom. Preto musí byť záchranár neustále pripravený na každú situáciu. Nemali by ste sa ale dlho držať v nervovom vypätí – po príchode na miesto sa treba vedieť rýchlo zorientovať a zmobilizovať.

Už keď sa blíži miesto hovoru, je potrebné začať pozorovať a vyvodzovať závery. Či vás stretnú alebo nie; ako vyzerajú vítači – ustarostení, plačúci, vystrašení alebo ľahostajne pokojní; či sú v stave alkoholického opojenia, či vyzerajú na okolnosti zvláštne. Neexistujú žiadne všeobecné zákony, ale spravidla, keď sa stane niečo vážne, záchranku stretne na ulici. Nezvyčajné správanie môže naznačovať neúprimnosť volajúcich. V prípade odchodu z dôvodu úmyselného trestného činu (bitky, nepokoje atď.) musíte požiadať o policajný sprievod.

Stretávajúceho treba pustiť dopredu, nech ukáže cestu. Na ceste by ste sa mali začať pýtať, aby ste objasnili, čo sa stalo.

Po príchode k pacientovi je potrebné rýchlo posúdiť situáciu. Odber anamnézy v ambulancii má svoje vlastné charakteristiky. Malo by sa to vykonávať cielene. Hneď na začiatku by ste nemali dovoliť siahodlhé príbehy o histórii života, manželstve a mnohých chronických ochoreniach. Mali by ste zistiť, čo sa stalo práve teraz, všetko ostatné - neskôr a v prípade potreby. Často chronických pacientov, ktorí zneužívajú „ambulanciu“ bez dostatočného dôvodu, je to mätúce. Zároveň môže byť skutočne ťažko chorý človek zmätený, vystrašený, nedokáže okamžite nájsť slová. Tento potrebuje pomoc. Človek by mal nielen nasledovať vedenie pacienta, ale aj potlačiť ho, prispôsobiť jeho sťažnosti vlastnej (možno nesprávnej) predstave o povahe choroby. Určite by ste sa mali opýtať, s čím si pacient spája svoj stav, ale jeho odpoveď zhodnoťte kriticky.

Po objasnení obrazu toho, čo sa stalo, musíte zistiť, či tento stav vznikol prvýkrát alebo sa už niečo podobné stalo, čo vtedy pomohlo, aká diagnóza bola stanovená, akými ďalšími chorobami pacient trpí, existujú nejaké lekárske dokumenty (ambulantná karta, výpisy z nemocníc, výsledky vyšetrení) .

Súčasne s odberom anamnézy je potrebné začať vyšetrenie (spočítať pulz, zmerať tlak, prehmatať brucho a pod.).

Ak Malé dieťa spí, je lepšie najprv jemne prehmatať brucho a až potom ho prebudiť a vykonať ďalšie vyšetrenie. Vyšetrenie hltana u nepokojných detí by malo byť to posledné, keďže tento nepríjemný zákrok môže dlhodobo sťažiť kontakt s dieťaťom.

V prípade zranení by ste mali najskôr preskúmať miesto poranenia a zároveň posúdiť celkový stav pacienta a potom pristúpiť k vyšetreniu orgánov a systémov.

Odber anamnézy a vyšetrenie v ambulancii sa podáva 5-10 minút. Ale niekedy nie! Potom je potrebné vyvodiť závery, urobiť predbežnú diagnózu a rozhodnúť o poskytnutí pomoci.

Pri lôžku pacienta sa treba správať benevolentne, korektne, ale vecne a pevne. Nemali by sme pripustiť familiárnosť alebo blahosklonný prístup zo strany príbuzných alebo pacienta k sebe, najmä hrubosť. Všetky akcie by zároveň mali byť jasné, sebavedomé, je potrebné inšpirovať pacienta celým jeho vzhľadom.

Pred injekciou alebo podaním tabliet je potrebné zistiť, či je pacient alergický na tieto lieky.

Z morálneho hľadiska sú obzvlášť náročné volania na ulicu alebo iné verejné miesto o dopravných nehodách, pádoch z výšky alebo náhlych vážnych ochoreniach, keď sa okolo zhromažďuje vzrušený dav, zvyčajne negatívne až agresívne naladený voči personálu ambulancie. Ľudia v takejto situácii neadekvátne hodnotia, čo sa deje. Na mieste môže byť aj ďalší personál záchrannej služby. Vypočujte si ich rady a prijmite pomoc. Počas prevozu do nemocnice by ste do auta nemali brať viac ako jeden sprievod. Ak musíte hospitalizovať opitého alebo agresívneho pacienta, mal by byť položený alebo zasadený tak, aby sa nemohol náhle a rýchlo dostať k záchranárovi. Ak bola záchranka zastavená na ceste k volaniu na pomoc inému pacientovi a ten to skutočne potrebuje, mali by ste o tom informovať dispečera, aby sa prvý hovor presunul na iný tím na vykonanie.

Po poskytnutí lekárskej pomoci je potrebné pacientovi vysvetliť, čo sa mu stalo, ako sa nabudúce zachovať v podobnom prípade a dať všeobecné odporúčania na liečbu a prevenciu tohto ochorenia. Ak je to potrebné, aktívny hovor by sa mal preniesť na miestneho lekára (keď pacient nie je z akéhokoľvek dôvodu hospitalizovaný, ale vyžaduje si dynamické pozorovanie) alebo lekársky tím (keď je pacient vo vážnom stave vyžaduje špecializovanú starostlivosť alebo obraz choroby nie je úplne jasné a nie ste si istí diagnózou).

Princípom fungovania záchranára (a lekára) ambulancie je nadmerná diagnóza. Závažnosť stavu pacienta je lepšie preceňovať ako podceňovať.

Metódy a prostriedky sanitárnej a výchovnej práce zdravotníckeho záchranára

Pri organizovaní svojej sanitárnej a výchovnej práce záchranár spolu s tradičné metódy vzdelávanie obyvateľstva v otázkach zdravia (ako sú rozhovory, skupinové diskusie, prednášky, tematické večery, večery otázok a odpovedí, diskusie za okrúhlym stolom, ústne časopisy, zdravotnícke školy, tlačové publikácie, konferencie) tiež široko využíva metódy vizuálnej propagandy: nástenné noviny ; zdravotné bulletiny; výstavy a kútiky zdravia; výstavy kníh.

Zdravotnícky bulletin sú ilustrované zdravotno-výchovné noviny, ktoré sa zameriavajú len na jednu tému. Témy by mali byť relevantné a vyberané s prihliadnutím na výzvy, ktorým čelí moderná zdravotná starostlivosť, ako aj na sezónnosť a epidemiologickú situáciu v regióne. Názov je vytlačený veľkým písmom. Názov by mal byť zaujímavý, pútavý, je žiaduce nespomenúť slovo "choroba" a "prevencia".

SanBulletin pozostáva z dvoch častí – textovej a ilustrovanej. Text je umiestnený na štandardnom hárku kresliaceho papiera vo forme stĺpcov so šírkou 13-15 cm, napísaný na písacom stroji alebo počítači. Je povolené písať text kaligrafickým rukopisom čiernym alebo fialovým atramentom. Je potrebné zvýrazniť úvodník alebo úvod, zvyšok textu treba rozdeliť na podkapitoly (nadpisy) s podnadpismi, ktoré uvádzajú podstatu problematiky a uvádzajú praktické rady. Pozoruhodná je prezentácia materiálu formou otázok a odpovedí. Text by mal byť napísaný v jazyku zrozumiteľnom pre širokú verejnosť bez lekárskej terminológie, s povinným použitím miestneho materiálu, príkladov správneho hygienického správania vo vzťahu k svojmu zdraviu, prípadov z lekárskej praxe. Umelecký dizajn: kresby, fotografie, aplikácie by mali materiál ilustrovať, ale nie duplikovať. Výkres môže byť jeden alebo viac, ale jeden z nich - hlavný - by mal niesť hlavnú sémantickú záťaž a priťahovať pozornosť. Text a kresba by nemali byť objemné. Zdravotný bulletin končí sloganom alebo apelom.

Je potrebné zabezpečiť vydávanie sanitárneho bulletinu aspoň 1-2 krát za štvrťrok.

Zdravotný kútik. Organizácii kútika by mali predchádzať určité prípravné práce: koordinácia s vedením tejto inštitúcie; určenie zoznamu prác a potrebných stavebných materiálov (stojany, pásy, gombíky, lepidlo, tkanina atď.); výber miesta - takého, kde je neustále alebo často veľa ľudí; výber relevantného ilustrovaného materiálu (plagáty, fotografické a literárne výstavy, fólie, fotografie, poznámky, letáky, výstrižky z novín a časopisov, kresby).

Hlavnou témou kútika zdravia sú rôzne aspekty zdravého životného štýlu. V prípade akejkoľvek infekcie alebo jej ohrozenia v oblasti by mal byť do rohu umiestnený vhodný preventívny materiál. Môže to byť zdravotný bulletin, pripravený leták miestne úrady sanitárny a epidemiologický dohľad, krátka správa, výstrižok z lekárskych novín a pod. V kútiku zdravia by mala byť tabuľa otázok a odpovedí. Odpovede na otázky by mali byť vždy včasné, efektívne a užitočné.

ústne časopisy. IN ústne časopisy, okrem zdravotníkov by sa mali zúčastniť dopravní policajti, mladiství inšpektori, právnici. Vo svojich správach sa venujú otázkam nielen medicínskeho charakteru, ale dotýkajú sa aj právnych, sociálnych a morálnych problémov. Preto v ústnych časopisoch možno zvážiť niekoľko tém naraz.

Spory a konferencie. Debata je metóda polemickej diskusie o akomkoľvek aktuálnom, morálnom alebo výchovnom probléme, spôsob kolektívneho hľadania, diskusie a riešenia problémov, ktoré znepokojujú obyvateľstvo. Spor je možný, keď je dobre pripravený, keď sa ho zúčastňujú nielen odborníci, ale aj (napríklad v škole) študenti a učitelia. Kolízie, konflikty názorov sú spojené s rozdielmi v názoroch ľudí, životná skúsenosť, v požiadavkách, vkuse, znalostiach, v schopnosti pristupovať k rozboru javov. Účelom sporu je podporiť pokrokový názor a presvedčiť všetkých o správnosti.

Forma propagandy blízka sporu je konferencia s vopred pripraveným programom a fixnými prejavmi odborníkov aj samotného obyvateľstva.

Medzi ústne formy propagácie zdravotnej výchovy patria aj tematické večery, diskusie pri okrúhlom stole a večery s otázkami a odpoveďami. Divadelné a zábavné podujatia, masové športové podujatia môžu zohrávať dôležitú úlohu pri podpore zdravého životného štýlu. Náplň práce pri vykonávaní rôznych foriem a metód hygienickej výchovy obyvateľstva a presadzovaní zdravého životného štýlu na FAP by mala byť zameraná na vyzdvihnutie základov osobnej a verejnej hygieny, hygieny obce, mesta, bývania, krajinných úprav a pod. záhradníctvo, údržba osobných pozemkov; bojovať proti znečisteniu životné prostredie; prevencia chorôb spôsobených vystavením nepriaznivým meteorologickým podmienkam (vysoká vlhkosť, vysoké a nízke teploty atď.); o zavádzaní telesnej kultúry do života každého človeka. Do okruhu tém tejto aktivity patrí aj pracovná a profesijná orientácia: tvorba zdravej domácnosti a pracovné podmienky, formovanie zdravého životného štýlu. veľká pozornosť je potrebné dbať na prevenciu infekčných ochorení, zlepšenie zásobovania vodou a využívania vody. Jednou z dôležitých úloh je podporovať opatrenia na ochranu zdravia pri práci v poľnohospodárstve, predchádzať zraneniam v poľnohospodárstve a otravám pesticídmi, vysvetľuje hygienické požiadavky na dodávku, čistenie a skladovanie vody v teréne. Významné miesto by mala zaujať protialkoholická propaganda, vysvetlenie nebezpečenstva fajčenia. Fajčenie je jedným z najbežnejších typov závislosti. Práca zdravotníka v protialkoholickej propagande by mala byť založená na určitom systéme, vrátane právnych, biomedicínskych a morálnych aspektov.

V závislosti od pohlavia a veku je možné vybrať témy pre lepšie vnímanie poslucháčmi.

Vzorové plány prednášok

1. Pre mužov: vplyv alkoholu na všetky orgány a systémy tela; alkohol a trauma; alkohol a sexuálne prenosné choroby; alkohol a úmrtnosť; alkohol a pracovná kapacita; alkohol a rodina; alkohol a dedičnosť; ekonomické škody spôsobené štátu osobami zneužívajúcimi alkohol.

2. Pre ženy: vplyv alkoholu na telo ženy; vplyv alkoholu na tehotenstvo; alkohol a deti; úloha žien pri upevňovaní rodiny a prekonávaní opilosti mužov.

3. Pre tínedžerov: anatomické a fyziologické znaky tela tínedžera; vplyv alkoholu na telo tínedžera; vplyv alkoholu na schopnosti tínedžera; vplyv alkoholu na potomstvo; alkohol a nepokojné správanie; ako si udržať duševné zdravie.

V pediatrii by sa mala zdôrazniť veľká časť preventívnej práce na podporu zdravého životného štýlu. Hygienická výchova a výchova začína už od raného detstva, predpôrodnou ochranou budúcich potomkov.

Výchova k zdravému životnému štýlu a prevencia rôznych chorôb by sa mala realizovať s tehotnými ženami na predpôrodnej starostlivosti a skupinových stretnutiach formou individuálnych rozhovorov (napr. v „Škole tehotných žien“). Je žiaduce viesť rozhovory o hygiene tehotnej ženy a zvláštnostiach novorodeneckého obdobia ™ nielen medzi samotnými ženami, ale aj medzi ich rodinnými príslušníkmi, najmä manželmi v „Škole mladých otcov“.

Potreba rozsiahlych preventívnych opatrení vo vzťahu k detskej populácii a mládeži, vrátane predovšetkým výchovných a hygienicko-výchovných opatrení, sa zvyšuje aj z toho dôvodu, že v tomto veku sa formujú základné behaviorálne postoje, postoje, zručnosti, návyky a pod. teda všetko, čo ďalej určuje spôsob života človeka. Počas tohto obdobia je možné zabrániť vzniku zlé návyky, emočná inkontinencia, pasívny odpočinok a nesprávna výživa, ktoré sa v budúcnosti môžu stať rizikovým faktorom mnohých chorôb. U detí je pomerne jednoduché vypestovať si návyk na pohybovú aktivitu, telesnú výchovu a šport, pestrú a striedmu stravu, racionálny režim.

Sanitárne a vzdelávacie práce na FAP by sa mali vykonávať podľa vopred stanoveného plánu. Vypracovanie plánu sanitárnych a vzdelávacích prác sa vykonáva na celý bežný rok a mesiac. Ročný plán stanovuje hlavné úlohy na ochranu zdravia a podporu zdravého životného štýlu a na každý mesiac ich tvoria konkrétny plán s názvami tém a spôsobmi ich pokrytia. Na konci mesiaca a na konci vykazovaného roka je zdravotnícky pracovník povinný podať správu o vykonaných sanitárnych a výchovných prácach.

Hygienická výchova obyvateľstva a podpora zdravého životného štýlu má prispieť k včasnému vyhľadaniu lekárskej starostlivosti, skvalitneniu pôrodníckej starostlivosti, zníženiu dojčenskej úmrtnosti, chorobnosti s dočasným postihnutím a úrazmi, včasnej hospitalizácii pacientov, prilákaniu obyvateľstva na preventívne prehliadky, zvýšeniu úrovne sanitárnej kultúry obyvateľstva, zlepšovania podmienok ich práce a života, aktivizácie tvorivej iniciatívy ľudí v otázkach zachovania a upevnenia zdravia, zvyšovania výkonnosti a tvorivej dlhovekosti.