Як обробляти шви зеленкою після операції. Як і чим обробляти післяопераційний шов для кращого загоєння в домашніх умовах? Як зняти післяопераційні шви в домашніх умовах? Чинники, що впливають на процес загоєння

Під час будь-якої хірургічної операції, навіть найнешкідливішої, незалежно від методу проведення операції, відбувається травматичне ушкодження найближчих тканин. Тому увага має бути спрямована насамперед на попередження розвитку інфекції та прискорення процесів регенерації. І загалом загоєння рани залежить від загальної опірності організму і від самої шкіри.

Загоєння післяопераційних швів первинним натягом характеризується зрощенням країв рани без видимої проміжної тканини (шляхом сполучнотканинної організації ранового каналу та його епітелізації). Загоєння первинним натягом стає можливим за певних умов: невелика зона ушкодження, щільний зіткнення країв рани, збереження їхньої життєздатності, відсутність вогнищ некрозу та гематоми, відносна асептичність рани.

З усіх засобів обробки післяопераційних швів найпотужніші це старі добрі, перевірені сотнями років 5% йод та марганцівка. Сильніше за них ще нічого не придумали. Дорожче за них - тисячі коштів, але дієвіше - нічого немає! Так що не турбуйтеся, все загоїться, тільки потрібне терпіння, суворе дотримання всіх порад лікаря, гігієна, повноцінне харчування та гарний відпочинок.

Добре зарекомендувала себе мазь-контрактубекс. Але потрібно починати мазати (приблизно) тижнів через 2 після загоєння рани. Мастити не менше місяця і не рідше 2-х разів на день (втираючи в рубець до висихання). Термін початку використання контрактубексу треба погоджувати з лікарем, у багатьох випадках його призначають уже на п/о рану, до зняття швів. Це засіб проти утворення келоїдних рубців, а за два тижні такий вже може утворитися. Так що це питання треба обговорити з лікарем.

Препарат Dermatix Ultra добре допомагає від рубців. Також загоєння післяопераційних швів добре відбувається димексидом. Його застосовують зовнішньо, у вигляді аплікацій та зрошень (промивань). У розчині необхідної концентрації (30%) змочують марлеві серветки та накладають на уражені ділянки протягом 20-30 хв. Поверх серветки накладається поліетиленова плівкаі бавовняна або лляна тканина. Тривалість аплікацій – 10-15 днів.

У шкірно-пластичній хірургії використовують пов'язки з 10-20% розчином на пересаджені шкірні ауто- та гомотрансплантати безпосередньо після операцій та в наступні дні післяопераційного періоду до стійкого приживлення трансплантату. Мазь у вигляді розтирань 2-3 рази на добу. Шов, з якого ще не зняли шовний матеріал (шовк, лавсан тощо) називається післяопераційним рубцем, що формується. Шов, якому добу, називається післяопераційною раною. Грубий післяопераційний рубець (багряний, що виступає над поверхнею шкіри) є келоїдний рубець.

Загоєння післяопераційних швів включає три основні процеси

1. Освіта колагену(сполучної тканини) фібробластами. При загоєнні ран фібробласти активуються макрофагами. Фібробласти проліферують та мігрують до місця ушкодження, зв'язуючись з фібрилярними структурами через фібронектин. Одночасно вони інтенсивно синтезують речовини позаклітинного матриксу, зокрема. колагени. Колагени забезпечують ліквідацію тканинного дефекту і міцність рубця, що формується.

2. Епітелізація ранивідбувається у міру міграції клітин епітелію від країв рани її поверхню. Завершена епітелізація ранового дефекту створює бар'єр мікроорганізмів. а. Свіжі чисті рани мають низьку резистентність до інфікування. До 5-го дня неускладнена рана відновлює резистентність до інфікування. Якщо ж цього не сталося, то можлива ситуація, коли після операції розійшовся шов. б. Міграція епітелію з країв рани не може забезпечити загоєння великих ранових площ, для цього може знадобитися пересадка шкіри.

3. Скорочення ранових поверхоньі закриття рани забезпечує ефект тканинного стяження, певною мірою обумовлений скороченням міофібробластів.

Народні методи загоєння післяопераційних швів

Візьміть дві склянки сухих подрібнених плодів японської софори і змішайте з двома склянками гусячого жиру. Якщо немає гусячого жиру, то візьміть борсучий жир. Грійте цей склад на водяній бані протягом двох годин. І протягом трьох днів, по дві години щоразу грійте цей склад. А четвертого дня склад потрібно довести до кипіння, і потім приберіть з вогню. Добре перешкодити склад і перелити в скляний посуд. Можна у керамічну. Покладіть шар мазі на пов'язку і прикладіть до рубців. Робіть такі процедури щодня, до загоєння рубців.

Зовнішнє застосування:

1. Крем Календула Для загоєння післяопераційного шва: 1.5-2 см крему + 1 крапля олії Апельсин + 1 крапля олії Розмарин. Змащувати післяопераційні шви для кращого загоєння та профілактики келоїдних рубців.

2. Олія Чайне дерево: Обробка післяопераційного шва відразу після операції. 1-2 рази на день протягом тижня.

3. Функціональне масло 0,5 ч. ложки + 2 краплі м. Чайне дерево +2 краплі м. Лаванда – обробка післяопераційного шва.

4. Прискорити загоєння шраму допоможе мазь Левомеколь, всі мазі, що містять пантенол, масло обліпихи і масло розторопші.

Внутрішнє застосування:

1. Ожиновий сироп з ехінацеєю: по 1 чайній ложці 3 десь у день перед їжею. Приймати протягом 2 тижнів.

2. Імун Гуард по 1 ст. 2-4 десь у день під час їжі протягом 2-4 тижнів.

3. Мігліорін по 1 капсулі 2 рази на день під час їжі протягом 1-3 місяців. Запивати невеликою кількістю води.

4. Сироп Наросан Червона Ягода: за 1 ст. ложці 3 десь у день перед їжею протягом 2-3-х тижнів.

Хорошим загоювальним ефектом має настоянка з живокосту. Для її приготування беруться коріння цієї рослини, ретельно перекручуються на м'ясорубці та заливаються спиртом та водою, у рівних кількостях. Краще зберігатиметься спиртовий розчин, але щоб не отримати опіку шкіри, після операції користуйтеся водяною настойкою.

Добре проявило себе лікування рубців оліями: шипшини, кукурудзяною та обліпиховою. Для їх приготування береться чотириста грам соняшникової олії та сто грам бджолиного воску. Як слід перемішуються і варяться на слабкому вогні десять хвилин. Після повного остигання засіб наноситься на шматочок марлі або бинта і прикладається до хворого місця. Від лікування маззю рубець гоїться набагато швидше, ніж від лікування травами.

Загоєння швів промежини

Для загоєння шва від епізіотомії добре допомагає масло обліпихи. Або як варіант - в аптеці продається обліпихово-календуловий спрей для горла - той же прекрасний загоювальний та антибактеріальний ефект.

Чинники, що впливають на загоєння післяопераційних ран

1.Вік.У молодих пацієнтів загоєння йде швидше, ніж у людей похилого віку.

2.Маса тіла.У хворих на ожиріння пацієнтів ушивання ран значно утруднено через надлишок жирової клітковини. Жирова клітковина більш сприйнятлива до травматичного пошкодження та інфекції через слабке кровопостачання.

3. Стан харчування.Потреби організму в енергетичному та пластичному матеріалізначно зростають, порушення харчування позначаються на якості та швидкості репаративних процесів у рані.

4. Зневоднення.При нестачі рідини в організмі може розвинутись електролітний дисбаланс, що негативно позначається на функції серця та нирок, на внутрішньоклітинному метаболізмі, оксигенації крові та гормональному статусі. Який може гальмувати загоєння післяопераційних швів із часом.

5. Стан кровопостачанняу зоні рани суттєво важливо для швидкості її загоєння; рани в областях з великою кількістю судин (наприклад, особа) гояться швидше.

6.Імунний статус. Оскільки імунні реакції покликані захищати пацієнта від інфекції, імунодефіцит будь-якого роду погіршує прогноз хірургічного втручання (наприклад, особи, заражені вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ], які нещодавно отримували хіміотерапію або тривалі курси лікування кортикостероїдами у високих дозах). Для такого контингенту характерний гнійний характер перебігу ранової поверхні. Тоді обробка гнійних ран для них стає найактуальнішою.

7.Хронічне захворювання.Наприклад, ендокринні порушення та діабет завжди призводять до уповільненого перебігу ранового процесу і часто до розвитку післяопераційних ускладнень.

8. Достатнє надходження кисню до тканин — необхідна умовазагоєння рани. а. Кисень необхідний фібробластам для синтезу колагену, а фагоцитам – для поглинання та знищення бактерій. б. Будь-який процес, що перешкоджає доступу кисню або інших поживних речовин, порушує загоєння (наприклад, гіпоксемія, гіпотензія, судинна недостатність, ішемія тканин через занадто затягнуті шви). в. Променева терапія викликає облітерацію дрібних судин дерми, що призводить до місцевої ішемії та уповільнює загоєння ран.

9. Протизапальні лікарські засоби(наприклад, стероїди, НПЗЗ) уповільнюють загоєння ран у перші кілька днів, але практично не впливають на загоєння в пізніші терміни.

10. Вторинне інфікування та нагноєння- Одна з найчастіших причин погіршення стану рани та значного уповільнення загоєння.

Правильна антисептична обробка післяопераційних швів є важливим етапом реабілітації жінки, яка перенесла процедуру кесаревого розтину. Ключові аспекти цього гігієнічного заходу обговорюються у стінах пологового будинку.

Ті рекомендації, які будуть отримані молодою мамою, мають бути реалізовані у чіткому порядку та з дотриманням усіх норм. Використовувати допоміжні методики, які дають змогу зменшити прояв хірургічного втручання, допустимо лише після формування міцного рубця.

Які бувають рубці

У сучасній медичній практиці акушерів-гінекологів використовуються максимально щадні методики операційних розрізів, які дозволяють уникнути формування грубих келоїдних рубців. Для досягнення максимального естетичного ефекту після оперативного втручання використовується техніка Пфанненштиля, суттю якої є виконання розрізу над зоною зростання лобкового волосся.

У післяопераційному періоді такі рубці не впадають у вічі і не позначаються на самооцінці молодої мами. Крім того, рубцювання таких швів відбувається за короткий проміжок часу. Незважаючи на це, швидкість та якість утворення післяопераційних швів безпосередньо залежить від дотримання заходів щодо догляду за рановою поверхнею.

За наявності відповідних показань породіллям виконують вертикальне розсічення передньої черевної стінки, у результаті формується грубий вертикальний келоїдний рубець. Основним свідченням виконання такого роду втручання є ургентна ситуація, коли життя матері чи плоду перебуває під загрозою. У період реабілітації після виконання вертикального розрізу жінки відчувають щоденний біль та дискомфорт. Тривалість такого відновлювального періоду може становити понад 1 місяць.

Варіанти шовного матеріалу

При виконанні операції кесаревого розтину використовуються різні варіанти шовного матеріалу. Від їх структури та походження залежить швидкість та якість утворення сполучної (рубцевої) тканини. Для цієї мети нерідко використовують кетгутові та шовкові нитки.

Якщо шви накладалися з використанням шовку, це дозволяє максимально наблизити краї рани один до одного і запобігти розбіжності післяопераційного шва. Протягом цього періоду, поки шовний матеріал самостійно розсмоктується, молода мати перебуває під наглядом медичного фахівця.

Догляд після операції

Гігієнічні заходи в період після кесаревого розтину мають двоетапний характер. Перший етап обробки здійснюється у стінах пологового будинку. Після виконання хірургічного втручання жінка перебуває під щоденним наглядом медичного фахівця контролю стану накладених швів.

При недотриманні обмежувального режиму в післяопераційному періоді та за умови неправильного накладання швів у молодої мами можуть виникнути такі ускладнення:

• Влучення хвороботворних мікроорганізміву ранову поверхню та нагноєння рани;
• Розбіжність швів;
• Кровотеча із рани;
• Формування запального процесу, до якого залучені різні шари м'яких тканин.

Розпізнати кровотечу зі шва можна за наявності рідкого вмісту на спеціальній пов'язці. Спровокувати дане ускладнення може ушкодження всередині порожнини, а також відсутність належного дотику країв рани. Для того щоб виключити внутрішньопорожнину кровотечу, молодій мамі виконують ультразвукове дослідження.

Відсутність належної антисептичної обробки спричиняє проникнення патогенних мікроорганізмів бактеріальної природи. На тлі цього процесу розвиваються нагноєння та запальна реакція. Якщо заходів щодо ліквідації інфекції не буде вчасно дотримано, гнійно-запальний процес стане причиною часткового тканинного некрозу.

Не менш поширеною проблемою є розбіжність післяопераційних швів. Цей стан виникає за недотримання обмежувального режиму молодою мамою. Під заборону потрапляє носіння дитини на руках, підняття тяжкості, різкі рухи та присідання.

Коли молода мама перебуває у пологовому будинку, за антисептичну обробку післяопераційного шва відповідають платні медичні сестри. Обидва краї ранової поверхні змащуються антисептичним розчином широкого спектра дії. Більшість пологових будинків використовують водний розчин Хлоргексидину, що має виражений протимікробний і бактерицидний ефект.

Після цього на чисту ранову поверхню наноситься розчин діамантової зелені, що дозволяє уникнути мокнення рани. Завершальним етапом обробки є накладання стерильної пов'язки чи спеціального пластиру.

Окрім догляду за післяопераційною раною необхідно приділяти увагу антисептичній обробці зовнішніх статевих органів. Ця процедура здійснюється за допомогою омивання даної області антисептичними рідинами ( , хлоргексидин). Використовувати для очищення зовнішніх статевих органів звичайне мило не варто, тому що воно впливає на pH піхви, відкриваючи доступ до патогенних мікроорганізмів.

Самостійний догляд

Основні правила гігієнічної обробки післяопераційного шва в домашніх умовах не викликають складнощів у молодих мам. Догляд за поверхнею рани в умовах домашньої обстановки включає такі заходи:

• Дотримання режиму обмеженої фізичної активності;
• Обробка ран антисептиками;
• Догляд за зовнішніми статевими органами;
• Очищення шкірних покривів навколо рани водою;
• Контроль за якістю та швидкістю формування келоїдного рубця.

Важливо! Приступати до очищення ранової поверхні слід після основного миття тіла. Під час прийняття душу категорично заборонено користуватися мочалкою або щіткою для миття тіла в області розташування післяопераційного шва. Будь-який фізичний вплив на цю областьпризведе до розбіжності країв рани та кровотечі.

До моменту повного заростання рани молодій мамі категорично заборонено виконувати будь-яку роботу, пов'язану з нахилами, присіданнями та підняттям ваги.

Після прийняття душу жінці потрібно осушити область шва м'якою бавовняною тканиною акуратними рухами, що промокують. Як антисептичний розчин використовується раніше згадана діамантова зелень. Щоб уникнути слідів зеленки на одязі, після обробки шов прикривають відрізком стерильного бинта і фіксують пластиром.

До альтернативних засобів відносять слабкий розчин перманганату калію (марганцю), хлоргексидин, розчин фурациліну та 3% перекису водню. Для обробки використовуються ватяні тампони або відрізки стерильного бинта, змочені у розчині антисептика. Цей гігієнічний захід виконується щодня до моменту остаточного заростання рани.

Важливо! Для антисептичної обробки ранової поверхні категорично заборонено використовувати такі засоби, як мильний розчин, розведену у воді харчову соду та сіль, аптечний йод, горілку, 96% спирт. Перелічені хімічні компоненти агресивно впливають на м'які тканини, тим самим призводячи до подразнення і хімічного опіку.

Для того щоб максимально убезпечити ранову поверхню від травмування та попадання хвороботворних мікроорганізмів, кожній молодій мамі, яка перенесла кесарів розтин, важливо носити післяпологовий бандаж. Цей медичний пристрій прискорює та полегшує післяродове відновлення та дарує почуття захищеності. Для того щоб післяпологовий бандаж допомагав досягти бажаного результату, його носять цілодобово, періодично знімаючи на 10-15 хвилин з метою попадання повітря на шкірні покриви.

З метою профілактики розходження внутрішніх та зовнішніх швів молодій мамі не слід піднімати тяжкості понад 3 кг. Незважаючи на дотримання всіх рекомендацій, реабілітаційний період не завжди проходить гладко.

Приводом для звернення за медичною консультацією є такі симптоми:

• Болючість та дискомфорт у галузі післяопераційного шва;
• Поява гнійного або кров'янистого відокремлюваного з рани;
• Помітна розбіжність шовного матеріалу;
• Почервоніння та припухлість шкірних покривів навколо рубця;
• Підвищення температури тіла до 375-38 градусів.

Жінкам, які зіткнулися з інфікуванням шва, показані хірургічна ревізія ранової області, додаткова антисептична обробка, повторне накладання шовного матеріалу та висічення країв рани, залучених до некрозу. Щоб уникнути таких важких наслідків, жінкам після кесаревого розтину рекомендують не нехтувати ключовими рекомендаціями щодо догляду за післяопераційним швом.

Коли всі страхи, пов'язані з операцією позаду, слід подумати у тому, . Лікувати шви треба розпочати відразу після операції. Коли людина ще перебуває у лікарні, за станом післяопераційного шва слідкує медперсонал. Але після виписки додому, доведеться самому подбати про догляд за рубцем.

Чи залишиться шрам? Звісно, ​​залишиться. А ось чи буде він тонким і майже непомітним або товстим і опуклим, багато в чому залежить від догляду за ним. Якщо шов не лікувати, можливі ускладнення.

Перші післяопераційні дні

Після операції слід уважно спостерігати за швом, з нього не повинно бути жодних виділень. У перші дні після операції шов необхідно змащувати зеленкою, йодом або горілкою. До зняття швів на рану накладається пов'язка.

Факт! У місцях з активним кровопостачанням та великим скупченням судин, наприклад на обличчі, загоєння післяопераційного шва відбувається швидше.

Через попадання в шов мікроорганізмів рана може загноїтися. Інфікування так само відбувається і від гематом, тому що кров є гарним живильним середовищем для розмноження бактерій. За перших ознак нагноєння, шов треба змащувати перекисом водню або розчином хлоргексидину, це зменшить ризик подальшого зараження.

Порада! Щоб уникнути серйозних наслідків, краще звернутися до лікаря.

Медичні препарати позбавлять наслідків

Після виписки з лікарні лікар повинен дати чіткі вказівки, що робити зі швами та вручити список препаратів, що рекомендуються. Але якщо з якихось причин цього не сталося, то не варто перейматися. В аптеках величезний вибір та догляду за швами, які допоможуть шкірі зарубцюватись без ускладнень, треба тільки зробити правильний вибір.

Мазь Контрактубекс

Перед застосуванням мазі необхідно порадитися з лікарем. Справа в тому, що шов після операції можна змащувати маззю тільки через 2 тижні після операції. Але якщо є схильність до утворення келоїдних рубців, Контрактубекс необхідно починати використовувати якомога раніше, тому що за 2 тижні келоїд вже повністю сформується.

До складу мазі входить:

• алантоїн;
• екстракт цибулі;
• гепарин натрію.

Завдяки цьому складу мазь Контрактубекс покращує кровопостачання, що сприяє швидкому загоєнню. Чинить протизапальну, фібринолітичну та антипроліферативну дію. Для того, щоб утворення рубців після загоєння рани звести до мінімуму, мазь необхідно наносити щодня не менше 3-х місяців. Відмінно підходить для лікування та лікування.

Солкосерил гель (мазь)

Випускається у вигляді гелю чи мазі. До складу гелю входить депротеїнізований діалізат із крові молочних телят – це активна речовина, яка посилює кровообіг ушкоджених тканин.

Активна речовина гелю спонукає клітини до регенерації та репарації, завдяки чому процес загоєння ран відбувається швидше, а рубцювання тканини без патологій.

Важливо! Наносити мазь можна лише на сухі рани. А от гель навпаки добре зарекомендував себе в роботі з ранами, що мокнуть.

Солкосерил гель наноситься на свіжі шви, що продезінфікують, 2 рази на день. Застосовується до утворення скоринки та підсихання рани.

Солкосерила мазь можна застосовувати з використанням пов'язки, так як на відміну від гелю мазь досить жирна. Наносити на сухі шви не менше 2-х разів на день, поки не утворюється рубцева тканина.

Серйозних протипоказань до застосування немає. У поодиноких випадках можуть спостерігатися незначні почервоніння шкіри. У такому разі використання препарату краще припинити чи зменшити кількість процедур.

Ацербін спрей

Випускається у вигляді рідкого розчину. Зручний розпилювач дозволяє рівномірно розчин наносити на рану. До складу входять яблучна, саліцилова та бензойна кислоти. Має помітну антисептичну та знеболювальну дію. Перешкоджає утворенню рідини в рані. Яблучна кислотавидаляє надлишки вуглекислоти в рані, надає відмінний ефект, що підсушує, і рана швидко епітелізується.

Ацербін спрей наноситься 1-2 десь у день. Коли утворюється скоринка, кількість процедур можна зменшити один раз на день. Немає протипоказань, але іноді можуть з'являтися алергічні реакції. Незначне печіння у момент нанесення швидко минає і є нормальною реакцією рани на препарат.

Народна медицина на допомогу

Безперечно, краще використовувати фармакологічні препарати для догляду за післяопераційними ранами. Але якщо придбати препарати в аптеці немає можливості, можна вдатися до нехитрих.

Важливо! При використанні народних засобів, суворо дотримуватися стерильності, щоб рана не загноїлася.

Народні рецепти не мають серйозного терапевтичного ефекту, але безумовно роблять шрам менш помітним. Зробити кошти на лікування ран в домашніх умовах дуже легко і не займе багато часу. Ось кілька простих рецептів:

1. Сік алое має ефективні ранозагоювальні властивості, крім того, є відмінним антисептиком. Соком алое треба мазати свіжий шов регулярно, це допоможе рубцюванню тканини, і запобігатиме запаленню швів. Ефективно лікує свіжі рани на обличчі.
2. Добре лікує рани сік цибулі. Для цього необхідно подрібнити цибулю до утворення кашки, загорнути її в марлю і прикладати до рани 1-2 рази на день. Сік цибулі вбиває всілякі мікроби, шви не гноюватимуться, рана швидко загоїться, а шрам буде менш помітним.
3. Суміш із часнику та меду допоможе вбити шкідливі бактерії, епітелізація тканин проходитиме набагато швидше. Крім того, мед покращує кровопостачання тканин, що допомагає уникнути грубого рубцювання. Сумішю необхідно мазати шов 1-2 рази на день, після того, як мед вбереться, залишки потрібно акуратно видалити вологою стерильною серветкою.

Процедури із застосуванням медичних препаратів та засобів домашнього догляду необхідно робити в процесі рубцювання шкіри, тоді вони будуть ефективними. Якщо ретельно і системно лікувати, не дасть ускладнень і надалі буде менш помітним.

Для усунення рубця, що вже утворився, можна буде застосувати більш серйозні методи, такі як і мезотерапія. Але це лише через рік після утворення рубця. При належному догляді за раною після зняття швів, не буде необхідності вдаватися до радикальних методів видалення шрамів.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Пацієнту не завжди дають рекомендації чим обробляти післяопераційний шов для кращого загоєння. Сучасні засоби представлені у великій різноманітності, головне – не помилитися з вибором. Однакові за призначенням продукти можуть не підходити у різноманітній ситуації. Хворому слід знати, у якому разі застосовувати той чи інший метод терапії.

Чому важливо правильно обробляти шов після операції?

Надати інформацію про подальші маніпуляції повинен лікар, але не завжди, на жаль, таке трапляється в сучасних клініках та лікарнях. Пацієнт повертається додому після тривалої терапії і не знає, як правильно обробляти післяопераційний шов для його кращого загоєння. Правильність тактики важлива швидкого і швидкого лікування. Лікарі-хірурги наголошують на домашній обробці швів, вони стають частою причиною ускладнень.

Якщо місці післяопераційного шва утворюється почервоніння, припухлість, виділяється кров, гній, жовч тощо., слід негайно звернутися за допомогою до лікаря, це говорить про ускладнення. Необхідно ретельно слідкувати за станом рани після операції.

Проводити правильну обробку рани важливо з наступних причин:

• щоб уникнути серйозних ускладнень, які можуть призвести до повторної операції;
• для збереження стерильності рани, щоб не допустити нагноєння, занесення інфекції;
• для найскорішого одужання;
• щоб не допускати больового синдрому;
• щоб уникнути запального процесу.

Якщо людина правильно здійснює маніпуляції з обробки шва, одужання настає в середньому через 2 тижні. Все залежить від виду операції, важкості, типу шва.

Як відбувається швидке загоєння?

Загоєння рани відбувається у кожного пацієнта по-різному залежно від виду шва, тяжкості хірургічного втручання. Ніколи не можна залишати рану без догляду. Обробка потрібна для того, щоб настав швидке одужання, шов затягнувся без ускладнень.

Швидко позбутися неприємного наслідку після операції на шкірі допомагають мазі та інші медикаментозні засоби антисептичної, протизапальної, регенеруючої дії. Вони необхідні для того, щоб:

• відбувалася швидка регенерація тканин (відновлення, закриття рани);
• не виникало запального процесу за допомогою антибактеріальних та антисептичних властивостей;
• підвищувати якість тканини, що знову утворюється;
• зменшити внутрішню інтоксикацію.

Загоєння відбувається у кілька етапів, вони чітко простежуються під час маніпуляцій з обробки. По-перше, проводитися знезараження рани, що сприяє загоєнню, бактерії не можуть перешкодити рані затягуватися. По-друге, використовувані мазі і креми допомагають докорити регенерації, тобто, допомогти шкірі відновлюватися і підвищувати якість нової тканини, що утворюється.

У комплексі всі дії призводять до того, що шов гоїться незабаром.

Лікування – як прискорити загоєння післяопераційних швів мазями та іншими засобами

На початковому етапі кожному прооперованому пацієнту слід засвоїти етапи обробки шва, щоб зрозуміти, коли необхідно виконувати дії, що обходяться (наносити мазь, очищати рану і т.д.).

Обробка шва в домашніх умовах виконується таким чином:

• акуратно знімається пов'язка зі шва, накладена в лікувальному закладі (якщо присохла пов'язка, слід злегка розмочити її воднем перекису);
• провести аналіз стану післяопераційної рани, щоб унеможливити появу гною, жовчі, припухлості тощо. (при даній симптоматиці слід звернутися до медичного закладу);
• якщо є незначна кількість крові, її слід зупинити перед початком маніпуляцій за допомогою бинту;
• спершу, шкодувати рідини не варто, вона повинна рясно змочити рану;
• необхідно почекати, поки засіб не перестане контактувати зі швом (перестане шипіти), потім стерти його акуратно стерильним бинтом;
• після допомоги ватної палички рана по краях обробляється зеленкою;
• мазі слід наносити тільки після того, як шов почне трохи гоїтися, приблизно через 3-5 днів після виписки.

Прискорити загоєння післяопераційних швів можна за допомогою спеціальних мазей. Вони спрямовані на прискорену регенерацію тканин, надання протизапального ефекту. До популярних належать такі мазі:

1. Йод - недорогий і простий у застосуванні засіб, можна назвати його аналогом зеленки. Але застосовувати його часто, щодня не рекомендується, варто проводити змінний курс з мазями, оскільки рідина здатна пересушити шкіру, що стане причиною повільної регенерації.
2. Дімексид – розчин, застосовується широко у післяопераційній практиці. За допомогою препарату можна не лише обробляти рану, а й робити примочки, компреси.
3. Мірамістин підходить як антисептичний засіб. Його можна застосовувати замість перекису водню. Вважається, що завдяки протимікробним властивостям препарат ефективніший у терапії. Наноситься протягом усього лікування для очищення рани.

Можливі ускладнення – що робити, якщо шов запалився?

Для початку пацієнту слід розуміти, що являє собою запалення, як воно проявляється і розпізнається, в якій ситуації слід проводити домашню терапію, коли звертатися за медичною допомогою. Наступні симптоми можуть зазначити наявність запального процесу післяопераційного шва:

• спостерігається почервоніння та набряклість в ділянці рани;
• больовий синдром стає з кожним днем ​​сильнішим;
• під час пальпації промацується ущільнення, воно, як правило, не має різких меж;
• на 4-6 добу з'являється температура, озноб, симптоми інтоксикації;
• виникнення специфічного субстрату із рани, нагноєння.

Причиною таких ускладнень могли стати фактори:

• проникнення у рану інфекції;
• неправильний догляд чи його відсутність за післяопераційним швом;
• неправильно встановлений чи неадекватний дренаж, встановлений після хірургічного втручання;
• припущення хірургічної помилки після проведення операції.

При появі перших ознак запалення варто проводити щодня гігієнічну обробку рани за допомогою перекису водню, йоду, зеленки. Можуть знадобитися неодноразові маніпуляції залежно стану вогнища ураження. Коли немає гною, спостерігається почервоніння, набряклість, можна використовувати одноразову обробку.В інших випадках від 2 до 4 разів на день. Після обробки рекомендується наносити стерильну пов'язку із маззю, яку можна застосовувати при запальному процесі.

Існують типові інструкції, що передбачають норми та правила поведінки пацієнта, описані для якнайшвидшого одужання післяопераційної рани. Їх слід дотримуватись кожному хворому в домашніх умовах. Вони полягають у наступних пунктах, описаних у таблиці нижче.

Усі рекомендації призначені для загального користування. Потрібно мати на увазі, що будь-яка рана має свої особливості, які слід обговорювати з лікарем. Правильна терапія допоможе у швидкий термін позбутися неприємних симптомів фізичних та моральних.

Як і чим обробляти післяопераційний шов для кращого загоєння в домашніх умовах? Як зняти післяопераційні шви в домашніх умовах?

Інформація про види та процес загоєння післяопераційного шва. А також розказано, які дії потрібно вживати при ускладненнях. Після того, як людина пережила операцію рубці та шви залишаються надовго. З цієї статті Ви дізнаєтесь як правильно обробляти післяопераційний шов і що робити у разі ускладнення. Види післяопераційних швів За допомогою хірургічного шва здійснюється поєднання біологічних тканин. Види післяопераційних швів залежать від характеру і масштабу оперативного втручання і бувають: безкровними, не вимагають спеціальних ниток, а кривавими, що склеюються за допомогою спеціального пластиру, які зшиваються медичним шовним матеріалом через біологічні тканини. В залежності від способу накладання швів кривавих, розрізняють такі види вузловий - прокол має трикутну форму, яка добре утримує шовний матеріал, безперервний внутрішньошкірний - найпоширеніший, при якому забезпечується хороший косметичний ефект, вертикальний або горизонтальний матрацний - використовується при глибоких великих пошкодженнях тканини, кисетний - призначається для тканин пластичного характеру, обвивний , служить для з'єднання судин та органів порожнистих. Від того, яка техніка та інструменти використовуються для накладання швів, відрізняються: ручні, при накладенні яких застосовуються звичайна голка, пінцет та інші інструменти. Шовні матеріали – синтетичні, біологічні, дріт та ін. механічні, що здійснюються за допомогою апарату з використанням спеціальних скоб.

Глибина і довжина тілесного ушкодження диктує метод накладання шва: однорядний - шов накладається в один ярус багатошаровий - накладання проводиться в кілька рядів (спочатку з'єднуються м'язові та судинні тканини, потім зашивається шкірний покрив) Крім того, хірургічні шви діляться на: як рана загоїться, матеріал швів видаляють (як правило, використовується на покривні тканини) занурювальні – не видаляються (застосовні для з'єднання внутрішніх тканин) Матеріали, що використовуються для операційних швів можуть бути: розсмоктуються – зняття шовного матеріалу не потрібно. Застосовуються, як правило, при розривах слизових та м'яких тканин, що не розсмоктуються – знімаються через певний проміжок часу, встановлений лікарем.

При накладанні швів дуже важливо з'єднати краї рани щільно, щоб можливість утворення порожнини повністю виключена. Як і чим обробляти післяопераційний шов для кращого загоєння в домашніх умовах? Період загоєння ран після операції багато в чому залежить від організму людини: у деяких цей процес відбувається швидко, у інших – більше довгий час. Але запорукою успішного результату є правильна терапія після накладання шва. На терміни та характер загоєння впливають такі фактори: стерильність, матеріали для обробки шва після операції. Однією з найважливіших вимог догляду за травмами після операцій є дотримання стерильності. Залежно від характеру травми післяопераційні шви обробляються різними антисептичними засобами: розчином перманганату калію (важливо дотримуватися дозування, щоб унеможливити опіку) йодом (в велику кількістьможе викликати сухість шкіри) зеленкою, медичним спиртом, фукарцином (важко відтирається з поверхні, чим викликає певну незручність) перекисом водню (може викликати легке печіння) протизапальними мазями та гелями.

Нерідко в домашніх умовах із цією метою використовують народні засоби:масло чайного дерева (у чистому вигляді)настойку коренів живокосту (2 ст.ложки, 1 ст. води, 1 ст. спирту)мазь (0,5 склянки воску бджолиного, 2 склянки рослинного маславаріть на слабкому вогні хвилин 10, дайте охолонути) крем з екстрактом календули аптечної (додайте краплю розмаринової та апельсинової олії) Перед лікуванням цими засобами обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Для того, щоб процес загоєння відбувався в максимально короткі терміни без ускладнень, важливо дотримуватися правил обробки швів: продезінфікуйте руки та інструменти, які можуть знадобитися - акуратно зніміть пов'язку з рани. Якщо вона прилипла, перед нанесенням антисептика полийте перекисом за допомогою ватної палички або марлевого тампона, змастіть шов антисептичним препаратом, накладіть пов'язку.

Крім того, не забувайте дотримуватися таких умов: обробку проводьте двічі на добу, при необхідності і частіше регулярно уважно обстежуйте рану на предмет запалень задля уникнення утворення шрамів не знімайте сухі скоринки і корости з рани під час душу не тріть шов жорсткими губками при виникненні ускладнень (гнійних виділень, , почервоніння) негайно зверніться до лікаряЯк зняти післяопераційні шви в домашніх умовах?Знімний післяопераційний шов необхідно зняти вчасно, так як матеріал, який використовується для з'єднання тканини, виступає для організму стороннім тілом. До того ж, якщо нитки не видалити в належний термін, вони можуть зрости в тканині, що призведе до запалення. Усі ми знаємо, що знімати післяопераційний шов повинен медичний працівникв відповідних умовза допомогою спеціальних інструментів. Однак трапляється, що можливість відвідати лікаря відсутня, час зняття швів вже настав, і рана виглядає повністю загоєною. У цьому випадку, Ви можете зняти шовний матеріал самостійно. Для початку підготуйте наступне: антисептичні препарати гострі ножиці (бажано, хірургічні, але можете скористатися і манікюрними).

Процес зняття шва виконуйте наступним чином: продезінфікуйте інструменти, ретельно вимийте руки по лікоть і обробіть антисептиком, виберіть добре освітлене місце, зніміть пов'язку зі шва використовуючи спирт або перекис, обробіть область навколо розташування шва за допомогою пінцета, акуратно злегка підніміть перший. розріжте шовну нитку обережно, не поспішаючи витягуйте нитку, дійте в такому ж порядку і далі: піднімайте вузол і тягніть нитки, переконайтеся, що видалили весь шовний матеріал, обробіть місце шва антисептичним засобом, накладіть пов'язку для кращого загоєння.

У разі самостійного зняття післяопераційних швів, щоб уникнути ускладнень, неухильно дотримуйтесь таких вимог: видаляти самостійно можна тільки невеликі поверхневі шви, не видаляйте в домашніх умовах хірургічні дужки або дріт, переконайтеся в повному загоєнні рани, якщо вчасно процесу пішла кров, припиніть дію, зверніться до лікаря, бережіть область шва від ультрафіолетового випромінювання, оскільки шкіра там ще занадто тонка і схильна до опіків, уникайте можливості травмування даної області. Що робити, якщо на місці післяопераційного шва з'явилося ущільнення? Нерідко у пацієнта після проведеної операції під швом спостерігається ущільнення, яке утворилося через скупчення лімфи. Як правило, воно не несе загрози здоров'ю і з часом зникає. Однак у деяких випадках можуть виникнути ускладнення у вигляді: запалення – супроводжується хворобливими відчуттями в області шва, спостерігається почервоніння, може підвищитися температура, нагноєння – при запущеному запальному процесі може відбутися виділення гною з рани, утворення келоїдних рубців – не становить небезпеки, проте має неестетичний вигляд. Такі рубці можуть бути видалені за допомогою лазерного шліфування або хірургічним шляхом. Якщо Ви спостерігаєте у себе перелічені ознаки, зверніться до хірурга, що оперував Вас. А за відсутності такої можливості – до лікарні за місцем проживання.

Навіть якщо згодом виявиться, що шишка, що утворилася, не небезпечна і з часом розсмокчеться самостійно, лікар повинен провести огляд і дати свій висновок. Якщо Ви переконалися, що ущільнення післяопераційного шва не запалене, не викликає болю та гнійні виділення відсутні, виконуйте такі вимоги: дотримуйтесь правил гігієни. Не допускайте потрапляння бактерій у травмовану область, обробляйте шов двічі на день і своєчасно змінюйте пов'язковий матеріал, приймаючи душ, уникайте потрапляння води на область, що не зарубцювалася, не піднімайте тяжкості, стежте за тим, щоб Ваш одяг не натирав шов і ареол навколо нього, перед тим, як вийти на вулицю, накладіть захисну стерильну пов'язку, в жодному разі не накладайте компреси і не розтирайтеся різними настойками за порадою знайомих. Це може призвести до ускладнень. Призначати лікування має лікар.

Дотримання цих нескладних правил- Запорука успішного лікування ущільнень шва та можливості позбавлення від рубців без хірургічних або лазерних технологій. Післяопераційний шов не гоїться, почервонів, запалився: що робити? Одним з ряду післяопераційних ускладнень є запалення шва. Цей процессупроводжується такими явищами, як: набряк і почервоніння в області шва, біль, наявність під швом ущільнення, яке намацується пальцями, підвищення температури та артеріального тиску, загальна слабкість та м'язовий біль. інфекції в післяопераційну рану під час операції відбулося травмування підшкірних тканин, внаслідок чого утворилися гематоми,шовний матеріал мав підвищену реактивність тканини у пацієнтів з надмірною вагою дренаж рани зроблений недостатньо низький імунітет у оперованого.Нерідко спостерігається сукупність кількох перерахованих факторів, які можуть виникнути: за помилки оперуючого хірурга (інстументарій та матеріали були недостатньо оброблені) через недотримання пацієнтом післяопераційних вимог внаслідок непрямого інфікування, при якому мікроорганізми розносяться через кров з іншого вогнища запалення в організмі.

Крім того, загоєння хірургічного шва багато в чому залежить від індивідуальних особливостейорганізму:ваги - у повних людейрана після операції може гоїтися повільніше, віку – регенерація тканин у молодому віці відбувається швидше, харчування – нестача білків і вітамінів уповільнює процес відновлення, хронічні захворювання – їх наявність перешкоджає швидкому загоєнню. Якщо Ви спостерігаєте у себе почервоніння або запалення післяопераційного шва, до лікаря. Саме фахівець повинен оглянути рану і призначити правильне лікування: за необхідності зніме шви, промиє рани, встановить дренаж для відведення гнійних виділень, призначить необхідні ліки зовнішнього та внутрішнього застосування. Після проведених медичних маніпуляцій лікарем для прискорення процесу загоєння будинку виконуйте наступні рекомендації: обробляйте шов і область навколо нього по кілька разів на добу тими препаратами, які призначив лікар під час душу намагайтеся не зачепити рану мочалкою. Вийшовши з ванни, акуратно промокніть шов бинтом, вчасно змінюйте стерильні пов'язки, приймайте полівітамінні засоби, включіть до свого раціону додаткову порцію білка і не піднімайте важкі предмети.

Для того щоб максимально знизити ризик появи запального процесу, перед операцією необхідно вжити профілактичних заходів: підвищуйте імунітет, проведіть санацію рота, виявіть наявність інфекцій в організмі і вживіть заходів щодо позбавлення від них, суворо дотримуйтесь гігієнічних правил після операції. Післяопераційний свищ: причини появи та методи боротьби негативних наслідківпісля хірургічного втручання є післяопераційний свищ, що є каналом, при якому утворюються гнійні порожнини. Виникає як наслідок запального процесу, коли відсутня вихід гнійної рідини. Причини появи нориць після операції можуть бути різними: хронічне запалення, не повністю усунена інфекція, відторгнення організмом шовного матеріалу, що не розсмоктується. Остання причина є найбільш поширеною. Нитки, якими з'єднуються тканини під час операції, називаються лігатурою. Тому свищ, що виник через її відторгнення, має назву лігатурний. Навколо нитки утворюється гранульома, тобто ущільнення, що складається із самого матеріалу та фіброзної тканини. Утворюється такий свищ, як правило, з двох причин: потрапляння в рану хвороботворних бактерій внаслідок неповної дезінфекції ниток або інструментів при операції, слабка імунна система пацієнта, через яку організм слабко чинить опір з інфекціями, і відбувається повільне відновлення після впровадження стороннього тіла. може проявитися в різний післяопераційний період: протягом тижня після хірургічного втручання, через кілька місяців.

У разі спостереження у себе перерахованих симптомів обов'язково зверніться до лікаря. Якщо вчасно не вжити заходів, то інфекція може поширитися по всьому організму. Лікування післяопераційних нориць визначається лікарем і може бути двох видів: консервативним хірургічним Консервативний метод застосовується, якщо запальний процес тільки почався і не призвів до серйозних порушень. У цьому випадку проводиться: видалення мертвих тканин навколо шва, промивання рани від гною, видалення зовнішніх кінців нитки, прийом пацієнтом антибіотиків і імунопідвищуючих засобів. необхідності через кілька днів проводять процедуру ще раз, за ​​наявності множинних нориць. Вам можуть призначити повне висічення шва, шви накладаються заново, прописується курс антибіотиків та протизапальних препаратів, призначаються комплекси вітамінів та мінералів, проводиться стандартна терапія, яка призначається після оперативного втручання.

У Останнім часомз'явився новий спосіблікування свищів – ультразвуковий. Це найбільш щадний метод. Недоліком його можна назвати тривалість процесу. Крім перерахованих методів, цілителі пропонують народні засоби для лікування післяопераційних свищів: муміє розчиніть у воді і змішайте з алоє соком. Змочіть у суміші бинт і накладіть на запалену ділянку. Тримайте кілька годин, промивайте рану відваром звіробою (4 ст. ложки сухого листя на 0,5 л окропу) візьміть по 100 г медичного дьогтю, олії вершкового, меду квіткового, живиці соснової, подрібненого листа алое. Все змішайте та нагрійте на водяній бані. Розбавте медичним спиртом чи горілкою. Накладайте приготовлену суміш навколо нориці, накривайте плівкою або пластиром,на ніч на нориці прикладайте лист капусти.

Однак не забувайте, що народні засоби є лише допоміжною терапією та не скасовують візит до лікаря. Для запобігання утворенню післяопераційних нориць необхідно: перед операцією провести обстеження пацієнта на наявність хвороб, призначити антибіотики з метою профілактики інфекції, ретельно обробляти інструменти перед операцією, не допускати забруднення шовних матеріалів. Мазі для загоєння та розсмоктування післяопераційних швів. антисептичні засоби (зеленка, йод, хлоргексидин та ін.). Сучасна фармакологія пропонує інші препарати аналогічного властивості у вигляді мазей для місцевого впливу. Застосування їх з метою загоєння в домашніх умовах має ряд переваг: доступність, широкий спектр дії, жирова основа на поверхні рани створює плівку, що перешкоджає пересушуванню тканин, харчування шкіри, зручність використання, пом'якшення та освітлення рубців. Потрібно відзначити, що для вологих ран шкірного покриву застосування мазей не рекомендується. Їх призначають, коли почався процес загоєння вже почався. Виходячи з характеру та глибини шкірних ушкоджень, використовуються різні видимазей: прості антисептичні (для неглибоких поверхневих ран) із вмістом гормональних компонентів (для великих, з ускладненнями) Далі ми розглянемо найбільш популярні мазі, які призначаються для обробки швів після операції: мазь Вишневського – один з найдоступніших і найпопулярніших засобів, що витягують. Сприяє прискореному звільненню від гнійних процесів, лівомеколь – надає комбіновану дію: протимікробну та протизапальну. Є антибіотиком широкого спектра. Рекомендується при гнійних виділеннях із шва вулнузан – засіб на основі натуральних компонентів. Наноситься як на рану, так і на пов'язку, лівосин – вбиває мікроби, прибирає запальний процес, сприяє прискоренню загоєння, стелланін – мазь нового покоління, яка прибирає набряклість та вбиває інфекцію, стимулює регенерацію шкірного покриву, еплан – один із найсильніших засобів місцевого лікування. Має знеболюючий та протиінфекційний ефект, солкосерил – випускається у вигляді гелю або мазі. Гель використовують, коли рана свіжа, а мазь – коли почалося загоєння. Препарат знижує ймовірність утворення рубців та шрамів. Краще накладати під пов'язку актовегін – більш дешевий аналог солкосерилу. Успішно бореться із запаленням, практично не викликає алергічних реакцій. Тому може бути рекомендований для використання вагітними та жінками, що годують. Можна наносити безпосередньо на пошкоджену ділянку шкіри агросульфан – має бактерицидну дію, має протимікробний та знеболюючий ефект.

Перелічені лікарські засоби призначаються лікарем та використовуються під його наглядом. Пам'ятайте, що самолікуванням післяопераційних швів займатися не можна, щоб не допустити нагноєння рани та подальшого запалення. Це м'яка пластина, що самоклеїться, яка фіксується на шві, з'єднуючи краї тканини, і підходить для невеликих пошкоджень шкірного покриву. Переваги використання пластиру полягають у наступному: перешкоджає попаданню в рану хвороботворних мікроорганізмів, вбирає виділення з рани, не викликає подразнення, повітропроникаємо, завдяки чому шкіра під пластиром дихає, сприяє розм'якшенню і розгладжуванню рубця, добре утримує вологу в тка ,зручний у використанні,при зніманні пластиру травмування шкіри не відбувається.