09.09.2020

Priča o profesiji medicinske sestre. Najhumanija profesija


Medicina je vrlo složena nauka, ali je istovremeno, naravno, jedna od najkorisnijih. medicinske specijalnosti ima oko 60 imena, a ovo je samo spisak doktora. Ali ne treba zaboraviti ni medicinsko osoblje: bolničari, medicinske sestre (sestre), laboratorijski asistenti, zubni tehničari, akušeri, itd. Moram reći da igraju jednu od najboljih važne uloge u medicinskoj praksi.

I tako danas Reconomica Odlučio sam da otkrijem sve karakteristike profesije sa spiska medicinskog osoblja, tačnije, pričaćemo o medicinskoj sestri. Do danas se zanimanje medicinske sestre smatra jednim od najtraženijih i najpopularnijih. Zahtjevi za takve radnike nisu niži, a ponekad i veći nego za ljekare. Uostalom, od medicinske sestre zavisi kako će teći procedure, koliko će se pacijent osjećati ugodno, kako će se liječenje odvijati. Često medicinska sestra komunicira sa pacijentima čak i više nego doktori. Upravo o takvim nezamjenjivim ljudima govori naš novi članak.

Zovem se Kamanina Ekaterina Valerievna, imam 23 godine, radim kao proceduralna medicinska sestra na odjelu urologije u Međunarodnom medicinskom centru Sankt Peterburga već 3 godine.

sestra za doktora - desna ruka i vjeran asistent, za pacijenta - pouzdan oslonac i blizak prijatelj.

Ona je ta koja ispunjava sve liječničke recepte, pomaže pacijentu da se prilagodi bolničkom okruženju, prati njegovo stanje, odgovara na pitanja od interesa, podržava i priprema za oporavak.

Kompetentan rad i prijateljski odnos medicinske sestre povećavaju uspješnost liječenja koje je propisao ljekar, pozitivno utiču na emocionalno i fizičko zdravlje pacijenta.

Sestrinstvo je specijalnost čiji se značaj teško može precijeniti.

Medicina je industrija koja se brzo razvija, tako da ne morate da se „zaglavite“ u znanju, potrebno je da savladavate veštine rada sa novom medicinskom opremom iznova i iznova, proučavate nove lekove i primenjujete nove tehnologije za zbrinjavanje pacijenata u praksa. Posao je veoma interesantan, aktivan, povezan sa komunikacijom sa ljudima.

Znanja, vještine i obrazovanje neophodna za ovladavanje profesijom

Godine 2014. diplomirala sam na Uljanovskom farmaceutskom koledžu sa diplomom medicinske sestre, gdje sam dobila i potvrdu za prijem za rad na specijalizaciji za medicinske sestre. Trajanje studija je 3 godine i 8 mjeseci.

Bilo je teško učiti, ali zanimljivo. Nisu davali nikakve ustupke, izgovori kao što su "bio sam bolestan, evo potvrde" i "govorio sam na događaju" nisu valjani. Svaku propuštenu temu trebalo je naučiti i predati nastavniku u obliku prepisanih predavanja, usmenog odgovora i praktičnih manipulacija. I to je tačno, jer na poslu nemate pravo na grešku, jer vam ljudi povjeravaju svoje živote.

Tokom obuke, dosta vremena je posvećeno praksi u bolnici. Od prve godine obilazili smo razne medicinske ustanove: porodilišta, poliklinike, hospicije, zdravstvene škole, dječije bolnice itd. Stoga sam prije odlaska na posao mogao isprobati jednu ili drugu specijalizaciju u svojoj koži.

U različitim oblastima medicine potrebna znanja i vještine mogu varirati.

Znanja i vještine koje medicinska sestra treba da posjeduje razlikuju se u različitim oblastima specijalizacije (hirurgija, interna medicina, kardiologija, pedijatrija itd.), ali osnovna treba da budu na najvišem nivou.

Kvalitete medicinske sestre.

Za uspješan posao potrebno je biti u stanju pružiti prvu pomoć, obavljati različite vrste injekcije, kompetentno vodi medicinsku dokumentaciju i obavlja niz sestrinskih procedura. Također zahtijeva poznavanje sanitarnih standarda, glavnih grupa lijekova, indikacija i kontraindikacija za njih.

Ovo je mala lista ključnih znanja, vještina i sposobnosti. Specijalizovani se mogu dobiti samo prilikom prijave za posao, a oni će zavisiti od izabranog konkursa.

Na primjer, da bi medicinska sestra radila u registru, nije potrebno da umije da stavi kapaljke, dovoljno je da kompetentno vodi dokumentaciju, ali da radi u operacijskoj jedinici ili odjeljenju anesteziologije, naprotiv, potrebno je pass dodatno obrazovanje i dobijete odgovarajući sertifikat.

Šta proceduralna medicinska sestra treba da bude u stanju da uradi?

Radim kao proceduralna medicinska sestra. Shodno tome, moram biti dobar u izvođenju raznih vrsta injekcija - intravenskih, potkožnih, intramuskularnih itd. Pacijenti u našoj klinici se testiraju, tako da moram znati kako pripremiti pacijenta za dostavu određenog testa, pravilno prikupiti biomaterijal i transportirati ga u laboratoriju. Osim toga, moram kompetentno voditi medicinsku dokumentaciju - pisati uputnice, popunjavati obavezne dnevnike priložene mojoj ordinaciji.

Proceduralna sestra na poslu.

Pošto je sada sve kompjuterizovano, neophodno je da imate bar osnovno poznavanje računara kako biste pojednostavili rad.

Gdje i kako tražiti posao

Pronaći posao medicinske sestre je veoma lako. Ima puno ponuda. Dovoljno je da postavite svoj oglas na Internetu ili pretražite razne stranice koje nude poslove.

Također možete otići do najbližih bolnica i sami saznati da li im treba zaposlenik. U pravilu uvijek ima slobodnih radnih mjesta ili se pojavljuju u bliskoj budućnosti, o njima možete saznati ostavljajući svoje kontakte.

Možete pitati prijatelje koji rade u ovoj oblasti da li su njihovoj organizaciji potrebni zaposleni. Prijatelji vas mogu posavjetovati sa poslodavcem, razgovarati o prednostima i nedostacima rada u ovoj ustanovi, a uz naknadni posao pomoći će vam da se prilagodite radnom mjestu.

U toku edukativno-medicinske prakse možete se lično dogovoriti sa načelnikom da vas nakon diplomiranja primi na odjel koji vam se sviđa.

Posao sam pronašao jednostavno - objavio sam oglas sa svojim detaljnim životopisom na internetu. Isti dan su me pozvali i ponudili mi intervju.

Obavezni uslovi za zapošljavanje

U mojoj oblasti je vrlo lako naći posao, čak i za medicinsku sestru.

Neke bolnice posebno traže pridošlice da ih obuče od nule u njihovoj specijalnosti, jer su mladi stručnjaci obično ambiciozni, brzo shvate gradivo i imaju svježe znanje.

Intervju vodi viša medicinska sestra bolnice.

Ima oblik razgovora, ali ponekad poslodavac može od vas zatražiti da pokažete vještine u praksi, na primjer, postavite sterilni sto ili popunite dokumentaciju.

Tokom intervjua poslodavac pita Posebna pažnja za sljedeće tačke:

Diploma i važeći sertifikat

Sa diplomom je sve jasno, ali o sertifikatu detaljnije. U početku se izdaje u obrazovnoj ustanovi nakon položenih posebnih plaćenih kurseva. Važenje takvog sertifikata je 5 godina, a zatim ćete ih morati ponovo položiti da biste mogli da radite.

Velika je prednost imati važeći sertifikat. Malo je vjerovatno da će poslodavac htjeti platiti kurseve početniku koji možda čak i ne radi za njega. Nakon toga, kada već radite, a certifikat istekne, usavršavanje se uvijek odvija o trošku poslodavca.

Dostupnost zdravstvene potvrde

Za prijem u praksu u obrazovnoj ustanovi sastavlja se sanitarna knjižica. Poslodavac skreće pažnju na trenutni ljekarski pregled. Ako ga nema, onda vam niko neće dozvoliti da radite dok ne prođe.

Bolje je obaviti novi ljekarski pregled prije intervjua kako biste što prije došli na posao, jer je ponekad poslodavcu prijeko potreban zaposlenik i može odbiti u korist drugog kandidata. Kao i kod sertifikata, nakon prijema na posao, svi lekarski pregledi se obavljaju o trošku ustanove.

Znanje i vještine

Oni opet zavise od profila institucije u kojoj ćete raditi. Nemojte lagati svog poslodavca o svojim vještinama.

Na primjer, imao sam vrlo malo iskustva u intravenskim injekcijama, nisam znao vaditi krv vakuum aparatima, samo špricem, ali sam bio dobar u intramuskularnim i supkutanim injekcijama. Poslodavac se složio sa takvim uslovima i dao mi je vremena za praksu i obuku u njihovoj ustanovi.

Izgled

Čista kosa, ispeglana odeća, minimalno, diskretna šminka, kratki nokti bez laka, bez nakita na rukama, čiste cipele - sve je to veoma važno.

„Izgledate kao anđeli u belim mantilima“, rekao mi je jednom pacijent.

"Anđeli" nemaju duge crvene nokte, prkosnu šminku i prljavi ogrtač. Morate imati na umu da ste vi lice institucije u kojoj radite. Tetovaže i pirsing nisu dobrodošli. Bolje je ukloniti pirsing, a tetovaže sakriti ispod odjeće.

Nivo znanja računara

Čak i najviše osnovni nivo kompjutersko znanje. Mnogo dokumentacije iz medicine se sada vodi u u elektronskom formatu, postoje posebni programi za registraciju pacijenata, a skoro sve laboratorije primaju prijave za analize samo putem interneta. Neki medicinski uređaji rade samo kada su povezani na računar.

Posebni programi se uče na radnom mestu, ali morate znati kako da uključite računar, ukucate tekst i pošaljete dokument na štampanje. Poznavanje osnova rada na računaru pomoći će vam da lakše savladate drugu medicinsku opremu i povećate tehničku pismenost.

Društvenost

Poznato je da riječ može i liječiti i osakatiti. Stoga poslodavac pomno pazi na vaš govor. Moraćete puno da pričate. Objasnite pacijentu običan jezik sve što je doktor rekao, reći kako se pripremiti za test, objasniti suštinu i prednosti postupaka, razgovarati telefonom, javiti doktoru o stanju pacijenta.

Biti u stanju utješiti riječju i uliti nadu brz oporavak je veoma važna veština.
Cijeni se sposobnost izlaska iz konfliktnih situacija, a one nisu neuobičajene, jer je psihičko stanje bolesne osobe vrlo nestabilno, te može "isprskati" sav stres na vas. U tom slučaju, bolje je šutjeti ili podržati i umiriti pacijenta.

Raspored rada i glavne obaveze

Brzo sam našla zajednički jezik sa doktorima, svi su mi bili lojalni, podsticali me i naučili mnogo.

Zaposlila sam se na klinici sa rasporedom 2/2 na 12 sati radnog vremena. Radnim danima radni dan počinje u 9.00 sati i završava se u 21.00, vikendom u 10.00 i završava se u 18.00 sati.

Tim je uglavnom mlad, svi su veoma ljubazni i otvoreni.

Volimo da provodimo vreme zajedno van posla - izlazimo u prirodu i u kafiće, idemo u posete. Vlasti se jako trude da okupe tim: održavaju prijateljske odnose među kolegama, dogovaraju korporativne zabave, daju poklone i brzo rješavaju sukobe koji nastaju.

Bilo je teško naviknuti se na specifičnost odjela, uostalom, urologija je vrlo intimna stvar, a sa muškarcima se mora raditi uglavnom. Ali glavna stvar je da se ne postavite kao žena, već, prije svega, kao medicinski radnik koji želi pomoći.

Kakav je moj radni dan

Na posao dolazim pola sata prije početka radnog dana, jer treba da se presvučem u medicinsku uniformu i pripremim ordinaciju za prijem pacijenata. Radni dan počinje punjenjem medicinskih časopisa: dnevnik promjene smjena, temperatura u frižideru sa lijekovima itd. Provjeravam opremljenost svoje ordinacije i ordinacije, zatim obavim mokro čišćenje i uključim svu opremu.

Pacijenti dolaze kod mene na kapi i zakazuju preglede u intervalima od 10 minuta do 2 sata. Takođe, lekar koji u ovom trenutku prima u svojoj ordinaciji može zakazati termin za lečenje od termina ili zatražiti da uzme testove od pacijenta. Osim toga, pacijenti dolaze bez zakazanog pregleda koji samo žele da se testiraju.

Proceduralna medicinska sestra ima mnogo briga i odgovornosti.

Puno posla sa papirima, skoro svaku radnju treba evidentirati u određenim časopisima, pošto je u medicini sve maksimalno odgovorno, niko vam neće verovati na reč.

Protok pacijenata je prilično velik, gotovo cijeli dan provodite na nogama, ali za mene je ovo plus - vrijeme leti vrlo brzo, a kretanje je život, kako god da se kaže.

Nema fiksnog ručka, jedete kada nemate pacijenata. Ali reći ću da imam vremena da jedem 3 puta dnevno sigurno. Radni dan završava i mokrim čišćenjem i popunjavanjem papira.

Komunikacija sa pacijentima zaslužuje posebnu temu.

Često morate pogoditi šta pacijent zaista želi od vas. Na primjer:

Uzmite moju analizu odatle.
- Kakva vam je analiza potrebna?
- Jesu li različite?

Tako da pogađate - šta, gde i kako uzeti.

Priprema je važna za mnoge testove. Pitajte pacijenta:

Jeste li došli na prazan stomak?
Da, ali upravo sam jeo.

Najneobičniji testovi koje su mi tražili su „krv za KOALAgram“ (ne, nikako za sadržaj koala u krvi, već koagulogram – krv za zgrušavanje), „krv za sadržaj urina u njoj“ i „maz iz usta za genitalne kontakte“.

Prilikom uzimanja brisa genitalija često pitaju: „Moraš li da skineš pantalone ili nešto slično?“ Sigurno ćemo se "nekako" snaći.

Pacijenti ponekad znaju iznenaditi.

A domišljatosti pri korištenju kontejnera za transport analiza do pacijenata nije za zaokupiti! Urin u boci konjaka ili kanti majoneza, izmet u "jajetu" od "kinder iznenađenja" - pogodite koji dio "iznenađenja"!

Ali ponekad i sami plašimo pacijente

Jednom sam odlučio da sipam krv iz šprica u vakuumsku epruvetu i nisam mislio da će sama vakuumska posuda uvući krv, pa sam, ubacivši špric u nju, silom pritisnula klip.

Kao rezultat toga, igla se lomi, a krv prska u malu fontanu svuda unaokolo: na moju snežnobijelu kućnu haljinu, na popločane zidove, roletne, ormarić sa drogom. U to vrijeme dolazi mi pacijent i kaže: „Izvinite, došao sam ranije“.

Okrenem mu se u svom sjaju i poput mesara iz horor filma prenosim: „Čekaj u hodniku, tvoje vrijeme još nije došlo.“ Pacijent se brzo povukao kroz vrata uz zadavljeno "Oh!" i okrugle oči.

Komunikacija sa strancima

Kontingent pacijenata je veoma različit, neki dolaze iz drugih zemalja. Pacijent iz Nemačke je sve morao da objašnjava rečima, jer nisam znao jezik, ali smo se ipak razumeli i veoma toplo komunicirali na mešovitom englesko-ruskom.

Volim svoje pacijente i oni mi uzvraćaju. Glavna stvar je pronaći pristup svakome.
Ponavljam da rad na urološkom odjeljenju zahtijeva maksimalnu taktičnost, ljubaznost i intimnost.

Stojim ispred medicinske sestre važnih zadataka- verbalno pripremiti pacijenta za zahvat, pokušati pridobiti naklonost, savladati njegovu stidljivost što je više moguće s njim.

Naravno, ponekad ste toliko psihički iscrpljeni da je vrlo teško čak i samo razgovarati sa pacijentima. U takvim trenucima zamišljam sebe na mjestu pacijenta, kako je zbunjen i uplašen, a ti si mu spas i sjajan zrak. Zatim izdahnem i ponovo počnem da se smiješim svima, bodrim i umirujem.

Plata zdravstvenih radnika je bolna tema

Rad medicinske sestre nije plaćen koliko bismo željeli, posebno u državnim bolnicama. Plata je mala, odgovornost ogromna, otuda i manjak kadrova. Sada medicinske sestre primaju oko 10-20 hiljada rubalja u državnim bolnicama i 20-50 hiljada rubalja u privatnim klinikama.

Rad medicinskih sestara je nepravedno plaćen.

Moja plata je 190 rubalja po satu, in praznici duplo plaćanje. Generale nadnica zavisi od broja smjena koje obavljate u toku mjeseca. Uplate se vrše dva puta mjesečno.

Sa rasporedom 2/2, moja plata je otprilike 30 hiljada rubalja. 190 rubalja se množi sa brojem odrađenih sati mjesečno, a od ovog iznosa se odbija porez od 13%. Mjesečna premija iza Dobar posao i odsustvo pritužbi - fiksno 3000 rubalja. Plus 10% od količine testova koje pacijenti žele sami da urade, bez uputnice našeg lekara. Sve plate su bele.

Kada sam se tek zaposlio, prvi put sam primio malu platu, oko 11 hiljada, jer sam u prvom mesecu pokušavao da radim manje smena i nisam počeo da radim od početka meseca.

Ali ako želite da zaradite više, onda možete zamoliti glavnu sestru da vam da dodatne smjene na drugim odjeljenjima. Ako trebate zamijeniti zaposlenog, opet, to su dodatne smjene i dodatna plaća.

Najveća plata koju sam dobio bila je 45 hiljada, bilo je to u januaru, mnogi zaposleni su bili na odmoru, morali su da budu smenjeni, plus praznici su plaćeni dva puta, a bio je i veliki priliv pacijenata na testove.

Mislim da je takva plata sasvim pristojna za 15-16 dana u mjesecu, a posao nije previše težak. Plaćeni odmor - 28 kalendarskih dana. Osigurani su besplatni ručkovi, medicinska uniforma i 30% popusta na liječenje i testiranje za Vas i Vaše najbliže.

Prednosti i mane profesije

Kao i u svakoj drugoj profesiji, u radu zdravstvenog radnika uvijek će postojati i prednosti i nedostaci. Razgovarajmo o njima detaljnije.

Pozitivne strane

1. Veliki izbor i raznovrsnost poslova.

2. Pristojne plate u privatnim zdravstvenim ustanovama.

3. Mogućnost da se konsultujete sa lekarom sa Vašim problemom radno vrijeme. Možete se podvrgnuti ultrazvučnom pregledu, testirati s popustom i „na poslu“.

4. Pacijenti se prepuštaju poklonima. Ne kupujem slatkiše kod kuće, jer mi se često zahvaljuju čokoladom, slatkišima i kolačima. Tu su i neobični pokloni. Jedan pacijent mi je dao ogromnu drvenu kutiju self made. Drugi mi je, kao urednik časopisa Lov i ribolov, pri svakom dogovoru donosio novi broj časopisa. A drugi je dao 10 pari bijelih čarapa uz objašnjenje da je u klinici cool, a moje čarape tanke.

5. Nakon 30 godina rada medicinska sestra može otići u penziju, ali samo ako je radila u ustanovi u kojoj ima medicinsko iskustvo. Ako radite u selo Možete otići u penziju nakon 25 godina radnog staža. U našoj klinici nema staža, tako da neću moći prijevremeno u penziju.

6. Medicinska pismenost. Bolest možete sami prepoznati, obratiti se odgovarajućem ljekaru, napraviti testove od svojih rođaka, liječiti ih kod kuće, ali strogo po preporuci ljekara!

7. Sposobnost komuniciranja s ljudima i pomoći im. Iz toga proizilazi tako neviđeni osjećaj ponosa na sebe i radosti za druge.

Negativni poeni

1. Niske plate u nekim institucijama.

2. Neki pacijenti mogu vrijeđati, vikati, pisati pritužbu protiv vas. Svi ljudi su različiti, na to ne treba obraćati pažnju, ali je bolje da se fokusirate na dobro.

3. Ne možete napraviti manikir i nositi nakit. Ali ovaj problem je više za žene.

4. Rizik od povrede iglom nakon injekcije ili kontakta sa biološkim tečnostima na koži i sluzokoži. Ali da biste to spriječili, dovoljno je pridržavati se sigurnosnih mjera opreza i znati kako sebi pružiti hitnu pomoć.

5. Profesionalno sagorevanje. Sreo sam takve medicinske sestre koje su već moralno iscrpljene. Otuda - grubost prema pacijentima, preziran odnos prema njima i ravnodušnost. Vjerujem da se protiv toga treba boriti jednostavnim održavanjem ljudskosti i milosrđa u sebi.

Mislim da profesija ima nesumnjivo više plusa, a minusi se mogu svesti na minimum.

Oprostite čitaocima

Raditi kao medicinska sestra nije tako strašno i teško kao što se čini. Glavna stvar je da ne izgubite osobu u sebi, da budete otvoreni i saosećajni, da razumete raspoloženje pacijenta.

Specijalisti struke su srednje medicinsko osoblje sa određenim spektrom dužnosti. U odnosu na ljekara, medicinska sestra je mlađi specijalista. Ove informacije su uključene u diplomu medicinske sestre. I žene i muškarci mogu biti specijalisti. Da biste to učinili, dovoljno je imati srednje specijalizirano medicinsko obrazovanje i proći obuku iz medicinske sestre.

Položaji, dužnosti i vrste medicinskih sestara

Postoji nekoliko tipova pozicija vezanih za ovu profesiju. U zdravstvenim ustanovama postoje različiti nazivi poslova: babica, medicinska sestra, pakerica. Pozicije koje zauzimaju muškarci zovu se: akušer, bolničar, medicinska sestra, paker. I iako sve navedene profesije imaju različite odgovornosti, svaka klinika ih ipak tumači na svoj način.

Na primjer, medicinska sestra nije na istom nivou kao medicinska sestra: potonja ima druge dužnosti. Ona daje upute mlađem osoblju (domaćica, konobarica, mlađa medicinska sestra i medicinska sestra, uključujući). Specijalista ove profesije odgovoran je ne samo za izdavanje naloga, već i za praćenje njihove implementacije.

Prema profilu rada medicinske sestre se dijele na:

  1. Dom. Sestra ima visoko medicinsko obrazovanje, njene dužnosti uključuju pitanja organizacije rada i usavršavanja mlađeg i srednjeg osoblja.
  2. Stariji. “Glavna” medicinska sestra se razlikuje od “više” po tome što potonja učestvuje u administrativnim i ekonomskim poslovima, pomaže načelniku odjeljenja poliklinike i kontroliše rad odjeljenskih medicinskih sestara.
  3. Straža ili štićenik. Obavlja poslove koji su joj dodijeljeni na odjeljenjima (briga o bolesnima, prati stanje pacijenata).
  4. proceduralni. Sestra izvršava upute liječnika, pomaže u obavljanju manipulacija, uzima krv iz vene za medicinska istraživanja, izvodi infuzije i intravenske injekcije.
  5. Operaciona sala. Pomaže hirurgu tokom operacija, priprema se za operaciju (priprema donji veš, materijal za zavoje i šavove, hirurške instrumente).
  6. Precinct. Pomaže lokalnom lekaru prilikom prijema pacijenata koji žive na području koje je dodeljeno lekaru. Medicinska sestra provodi preventivne mjere, obavlja medicinske procedure kod kuće.
  7. Dijetetičar ili dijetetičar. Radi pod vodstvom dijetetičara, njene dužnosti uključuju sastavljanje jelovnika, praćenje distribucije hrane, praćenje sanitarnog stanja u blagovaonici.
  8. Dječije. Ovo je sestra dječije bolnice sa vještinama komunikacije i ophođenja s djecom. Pedijatrijske sestre brinu o novorođenčadi i djeci do adolescencije.
Uspostavite kontakt sa djetetom glavna dužnost radnik za brigu o djeci

Postoji medicinsko osoblje koje radi sa visokospecijalizovanim lekarima, pomaže i izvršava njihova uputstva: stavljaju kapaljke, pripremaju alat. Rade sa oftalmolozima, neuropatolozima, otorinolaringolozima.

Posebna kategorija medicinskih sestara je osoblje za civilna zaštita. Ove sestre imaju nemedicinsko, već visoko obrazovanje. Takve medicinske sestre moraju biti obučene i kvalifikovane u visokoškolskoj ustanovi koja se odnosi na rezerve medicinskog osoblja. Ako pacijent ima visoko pedagoško obrazovanje, onda je moguće predavati osnove medicine u ustanovama srednjeg obrazovanja.

Kategorije medicinskih sestara

Obavezno primiti kvalifikacionu kategoriju je certifikacija medicinskih sestara. Postoje 3 nivoa vještina, koji se definiraju kao "kategorija":

  • sekunda;
  • prvi;
  • viši.

Certifikacija direktno ovisi o radnom iskustvu: da biste stekli najvišu kategoriju, morate proći obuku i raditi u svojoj specijalnosti najmanje 7 godina, prva - 5 godina, druga - 3 godine. Za atestna komisija medicinska sestra mora pripremiti izvještaj o obavljenom radu i dostaviti ga najkasnije 4 mjeseca prije datuma certifikacije.

Trening

Medicinski radnici moraju pohađati kurseve osvježavanja znanja i obuku najmanje jednom u 5 godina. Organizuju se o trošku budžeta zdravstvene ustanove odn Novac zaposlenima. Takvi programi obuke i naprednog usavršavanja medicinskih sestara pomažu ne samo da steknu nova znanja, već i da napreduju na ljestvici karijere, ili da se prekvalificiraju i postanu visokospecijalizirana medicinska sestra.

Primjeri programa i troškovi učenja novih znanja:

  • skrb za novorođenčad - 14.000-20.000 rubalja. Program uključuje edukativne aktivnosti i nastavu u centrima za simulaciju realnosti.
  • medicinska sestra u pedijatriji - 14.000-21.000 rubalja. Program je neophodan za područne medicinske sestre poliklinika, za specijaliste predškolsko obrazovanje i škole.
  • medicinska sestra u hirurgiji - 14.200 rubalja. Kurs je pogodan za bolničke hirurške sestre, profesionalce primarne zdravstvene zaštite, ambulantne i kliničke hirurške medicinske sestre.

Lista obrazovne institucije gdje možete dobiti dodatnu obuku i unaprijediti svoje vještine kao medicinska sestra:

  • Centar za postdiplomsko obrazovanje u Sankt Peterburgu;
  • Viša medicinska škola u Moskvi;
  • Akademija za medicinsko obrazovanje. F. I. Inozemtseva;
  • Centar za obuku Asocijacije medicinskih i farmaceutskih univerziteta u Moskvi;
  • CNTI Progress.

Kako se školovati za medicinsku sestru

Prije nego što se prijavite za obrazovanje za medicinske sestre, morate znati kakva bi medicinska sestra trebala biti. Specijalista mora biti ljubazan, pažljiv i imati iskrenu želju da pomogne svakom pacijentu koji dolazi. Neophodno je posjedovati komunikacijske vještine kako bi se pacijentu objasnila potreba za zahvatom bez upuštanja u verbalne svađe s njim.

Da biste postali medicinska sestra, nakon završene srednje škole, morate se upisati u specijalizovanu srednju ustanovu - medicinski fakultet ili fakultet. Za vrijeme studija svi studenti se šalju u bolnicu na praksu, gdje sprovode obuku o stavljanju kapaljki, stavljanju zavoja i davanju injekcija, odnosno uče da ispunjavaju svoje obaveze.


Medicinska sestra mora biti u stanju da izvodi jednostavne procedure

Nakon što ste dobili diplomu, možete krenuti u potragu za poslom. Razvoj karijere je moguć u sljedećim varijacijama:

  1. Primite povećanje plate radeći na istoj poziciji, stalno poboljšavajući nivo svoje vještine.
  2. Razvijajte se u administrativnom pravcu: možete postati glavna sestra u bolnici ili osnovati odjel.
  3. Idi na medicinsku školu i postani pravi doktor.

Prosječna plata medicinskih sestara zavisi od vrste profesije, kategorije i dužnosti. U nastavku su podaci o najplaćenijim poslovima medicinskih sestara:

  • medicinska sestra za djecu u Ukrajini - 32000 UAH;
  • medicinska sestra kod kozmetologa u Rusiji - 30.000 rubalja.
Odgovarajuće obrazovne specijalnosti:"doktor"
Ključne stavke: Hemija, biologija, ruski jezik, anatomija, fiziologija

Školarina (prosek u Rusiji): 200.000 rubalja


Opis posla:


*trošak školovanja je naznačen za 6 godina na redovnom odsjeku.

sestra(medicinska sestra) - specijalista iz oblasti sestrinstva, stručni asistent ljekara koji prisustvuje.
Muška verzija profesije je medicinska sestra.

Karakteristike profesije

Doktor ili bolničar pregleda pacijenta i propisuje liječenje, neko mora ispuniti ove obaveze: dati injekcije, staviti kapaljke, previti ranu, dati lijekove, provjeriti temperaturu itd.
Sve to radi medicinska sestra (ili medicinska sestra) - specijalista iz sredine medicinsko osoblje.
Često medicinska sestra komunicira sa pacijentima čak i više nego doktor. A uspjeh tretmana ovisi o njenoj vještini.

Specifičan skup dužnosti medicinske sestre zavisi od radnog mesta.
Na primjer, u poliklinici medicinska sestra može pomoći doktoru da pregleda pacijente. Ovo okružna medicinska sestra. Prati isporuku kartona ambulantnih pacijenata iz registra (vodi istoriju bolesti); prima rezultate ispitivanja i zaključke u laboratoriji i rendgen sali; vodi računa da doktor uvijek ima pri ruci sterilne instrumente i potrebne preparate.

U antituberkuloznim, dermatovenerološkim, neuropsihijatrijskim ambulantama, kao i u ženskim i dječjim konsultacijama, patronažne sestre.
Patronaža (od francuskog patronaža - pokroviteljstvo, starateljstvo) znači da se medicinski postupci provode kod kuće. Patronažne sestre idu kod pacijenata kod kuće i daju im injekcije, obloge, mjere pritisak itd.

sestrau sali za fizioterapiju provodi medicinske zahvate uz pomoć posebnih uređaja: UHF, ultrazvuk, elektroforeza itd.

proceduralna medicinska sestra pravi injekcije (uključujući intravenske), uzima krv iz vene, stavlja kapaljke. Sve su to vrlo teške procedure - zahtijevaju visoke kvalifikacije i besprijekorne vještine.
Pogotovo ako proceduralna medicinska sestra radi u bolnici u kojoj mogu ležati i teški pacijenti.

Zaposlena medicinska sestra- distribuira lijekove, stavlja obloge, banke, klistire, pravi injekcije. Takođe meri temperaturu, pritisak i izveštava lekara o dobrobiti svakog pacijenta. A ako je potrebno, medicinska sestra pruža hitnu pomoć (na primjer, u slučaju nesvjestice ili krvarenja).
Zdravlje svakog pacijenta ovisi o radu odjelne medicinske sestre. Pogotovo ako se radi o ozbiljnom bolesniku. U dobrim bolnicama sestre na odjeljenjima (uz pomoć mlađih sestara i medicinskih sestara) brinu o slabim pacijentima: hrane, peru, presvlače, paze da nema čireva.
Odjelska medicinska sestra nema pravo biti nemarna ili zaboravna.
Nažalost, rad odjelne medicinske sestre podrazumijeva noćne smjene. Ovo je loše za zdravlje.

operaciona sestra asistira hirurgu i odgovoran je za stalnu spremnost operacione sale za rad.
Ovo je možda najodgovornija pozicija medicinske sestre. I najomiljeniji među onima koji su barem imali malo vremena da rade na operacijama.
Sestra priprema sve za buduću operaciju neophodni alati, materijala za zavoje i šavove, osigurava njihovu sterilnost, provjerava ispravnost opreme. A tokom operacije pomaže doktoru, snabdijeva alatom i materijalom. Uspjeh operacije ovisi o koherentnosti djelovanja ljekara i medicinske sestre.
Ovaj posao ne zahteva samo dobro znanje i veštine, već i brzinu reakcije i jak nervni sistem. Kao i dobro zdravlje: kao i hirurg, medicinska sestra mora da stoji na nogama tokom operacije.
Ukoliko je pacijentu potrebno previjanje nakon operacije, vrši ih i operaciona sestra.

Za sterilizaciju se spominju instrumenti odeljenje za sterilizaciju. Medicinskom sestrom koja tamo radi upravlja specijalna oprema: para, ultraljubičaste komore, autoklavi, itd.

Glavna sestra vrši nadzor nad radom svih medicinskih sestara na bolničkom ili polikliničkom odjeljenju. Sastavlja raspored dežurstava, prati sanitarno stanje prostorija, odgovorna je za kućni i medicinski materijal, za održavanje i sigurnost medicinskih instrumenata i uređaja. Pored toga medicinske dužnosti medicinske sestre moraju računovodstvenu dokumentaciju, glavna medicinska sestra takođe nadgleda ovo.
Nadzire i rad mlađeg medicinskog osoblja (bolničari, medicinske sestre, medicinske sestre itd.).
Da bi to učinila kvalitativno, glavna sestra mora poznavati specifičnosti rada odjeljenja do najsitnijih detalja.

mlađa medicinska sestra brine o bolesnima: presvlači odjeću, hrani, pomaže pri premeštanju ležećih pacijenata unutar bolnice. Njene dužnosti su slične dužnostima medicinske sestre, a njeno medicinsko obrazovanje je ograničeno na kratke kurseve.

Ovo je daleko od toga kompletna lista opcije njege. Svaki ima svoju specifičnost.
Objedinjuje ih činjenica da, iako se medicinska sestra smatra ljekarskim pomoćnikom, osnovni cilj rada medicinske sestre je pomoć bolesnim osobama.
Takav rad donosi moralnu satisfakciju, posebno ako je u pitanju rad u bolnici. Ali to je i veoma težak posao, čak i ako ga jako volite. Nema vremena za pauze i razmišljanje usred radnog dana.
Najteže su odjeljenja na kojima se rade operacije i gdje stižu hitni pacijenti. To su hirurgija, traumatologija, otorinolaringologija.

Karijera

Sestrinstvo ima nekoliko opcija za karijeru.
Moguće je, dok ostanete na istoj poziciji, poboljšati svoje kvalifikacije i dobiti odgovarajuće povećanje plate.
Druga opcija je administrativna: možete postati glavna sestra odjela ili čak bolnice.
Treća opcija je da nastavite školovanje i postanete doktor.

Ali zašto "sestra"?

Činjenica je da su se prve medicinske sestre pojavile pod okriljem crkve. A riječ "sestra" značila je srodstvo ne po krvi, već po duhovnosti.

U 11. veku u Holandiji, Nemačkoj i drugim zemljama pojavile su se zajednice žena i devojčica koje su se brinule o bolesnima. U XIII veku, grofica Elizabeta od Tiringije, kasnije kanonizovana, sagradila je bolnicu o svom trošku, a takođe je organizovala sklonište za nađu i siročad, a i sama je radila u njemu. U njenu čast osnovana je katolička zajednica elizabetanaca. U miru su sestre časne sestre brinule samo o bolesnim ženama, a u ratu su se brinule i o ranjenim vojnicima. Brinuli su i o onima koji boluju od gube.

Godine 1617. u Francuskoj je svećenik Vincent Paul organizirao prvu zajednicu sestara milosrdnica. Prvo je predložio ovo ime - "sestra milosrđa", "starija sestra". Zajednicu su činile udovice i djevojke koje nisu bile časne sestre i nisu polagale trajne zavjete.
Na čelu zajednice bila je Louise de Marillac, koja je organizovala specijalna škola za obuku sestara milosrdnica i medicinskih sestara.

Slične zajednice počele su da se stvaraju u Francuskoj, Holandiji, Poljskoj i drugim zemljama. Sredinom 19. vijeka u zapadna evropa već je bilo oko 16 hiljada sestara milosrdnica.

U Rusiji se zanimanje bolničarke pojavilo 1863. godine. Tada je izdata naredba ministra vojnog o uvođenju, po dogovoru sa Zajednicom Uzvišenja Krsta, stalne medicinske sestre za pacijente u vojnim bolnicama.

Workplace

Sestre i medicinske sestre rade u bolnicama, poliklinikama, porodilištima, privatnim klinikama, dječjim ustanovama, vojnim jedinicama i bolnicama, sanatorijama i domovima za odmor.

Važni kvaliteti

Nekadašnji naziv ove profesije je "sestra milosrđa". Milosrđe i saosjećanje za tuđi bol jedan je od najvažnijih kvaliteta medicinske sestre. Ovo mora biti praćeno pažnjom, preciznošću i odgovornošću.
Važna je i dobra koordinacija pokreta (ovo je posebno važno za operacione sale, proceduralne, odjelne sestre), dobro pamćenje, želja za profesionalni rast. Dobro zdravlje i izdržljivost.
Alergije na određene lijekove mogu biti prepreka za rad. Na primjer, medicinska sestra u operacijskoj sobi ne može pomoći u operaciji ako se para s dezinfekciona sredstva izazivaju kašalj. Ali u profesiji medicinske sestre postoji toliko široko polje aktivnosti da jednostavno možete preći na drugi posao.
Znanje i vještine
Medicinska sestra mora razumjeti ljudsku anatomiju i fiziologiju, biti sposobna pružiti hitnu pomoć prva pomoć, obavljati potrebne medicinske manipulacije, osigurati infektivnu sigurnost, voditi evidenciju.

Gdje predaju

Da biste radili kao medicinska sestra, potrebno vam je srednje medicinsko obrazovanje.
Može se dobiti na medicinskom fakultetu ili fakultetu.
Mnoge specijalizacije zahtijevaju dodatnu obuku. Na primjer, da biste liječili ljude u sali za fizioterapiju, morate proći posebnu obuku za rad sa svim uređajima.

Riječi "doktor" i "humanista" nisu sinonimi, već su neraskidivo povezane. Medicinske profesije obavezuju da budu humanisti, da vole ljude i pomažu im u svim, pa i najnepovoljnijim uslovima. Za osobe sa zdravstvenim problemima, to je jedinstveno povezano sa pomoći, podrškom i razumijevanjem.

Malo o profesiji

profesija" medicinski radnik"zahtijeva određenu hrabrost i posvećenost od svog vlasnika. To je zbog činjenice da ljudi imaju povjerenja u zdravstvene radnike kao specijaliste koji dobro znaju svoj posao.

Zato, birajući medicinska zanimanja kao životnu stvar, osoba je u obavezi da studira i nakon diplomiranja, jer se bolesti stalno mijenjaju, kao i njihovo liječenje. Među medicinskim obrazovnim ustanovama nalaze se instituti i akademije.

Spisak medicinskih specijalnosti

Lista medicinskih profesija uključuje specijalitete kao što su:

Navedene medicinske profesije (popis je daleko od potpune) glavni su profili u ovoj specijalnosti. Svaki od njih ima više uži specijalisti odgovoran za liječenje određenih dijelova ljudskog tijela.

Specijalistička medicinska sestra

Srednje specijalističko medicinsko obrazovanje omogućava školovanje specijalista iz kategorije medicinskog osoblja. Profesija medicinske sestre spada u ovu kategoriju.

Medicinska sestra (medicinska sestra) je pomoćnik ili pomoćnik ljekara u zdravstvenoj ustanovi. Osnovni zadatak medicinskog osoblja srednjeg nivoa je da sprovodi tretman koji lekar prepiše pacijentu i da brine o bolesnim osobama.

Zanimanje medicinske sestre ubraja se u kategoriju srednjeg osoblja zdravstvene ustanove i ima nekoliko užih oblasti. Iako su mnoge specijalnosti uključene u pojam "medicinske profesije", listu specijalista srednjeg nivoa predvodi mjesto glavne medicinske sestre.

Glavna i glavna medicinska sestra

Na čelu medicinskog osoblja je glavna medicinska sestra - to je specijalista sa visokom medicinskom spremom (fakultet medicinskih sestara). Poslovi glavne medicinske sestre uključuju organizovanje i nadzor nad radom srednjeg i mlađeg medicinskog osoblja, kao i unapređenje njihovog profesionalizma.

Koncept organizacije toka rada uključuje planiranje rada nižeg medicinskog osoblja i praćenje njegove implementacije. Njene odgovornosti takođe uključuju:

  • Kontrolisati prijem, skladištenje, distribuciju i računovodstvo zavoja i lijekova, uključujući i one koji sadrže otrovne ili narkotičke tvari.
  • Nadgledati ispunjavanje dužnosti srednjeg i mlađeg osoblja, kao i poboljšati njihove kvalifikacije i profesionalni nivo.
  • Pratiti kvalitetu dezinfekcije medicinske ustanove, pravovremenu promjenu posteljina i kontrolišu transport pacijenata unutar bolnice.

Glavna sestra je pomoćnik načelnika odjeljenja. Njene dužnosti uključuju nadzor nad radom medicinskih sestara na odjeljenjima i mlađeg medicinskog osoblja.

Srednji i mlađi zdravstveni radnici

Medicinske sestre organizuju rad mlađeg medicinskog osoblja: medicinske sestre, mlađe medicinske sestre i sestre domaćini.

Medicinski pregled

Ljudi koji vježbaju radna aktivnost povezana sa rizikom ili opasnom po zdravlje proizvodnje, rada sa decom i mnogih drugih ljekarski pregled. Može se održavati jednom godišnje ili svake dvije godine.

Postoji lista koja pokazuje ko mora da se podvrgne lekarskom pregledu. Profesije uključene u njega su kategorije profesija povezanih s opasnom proizvodnjom ili proizvodnim rizikom, na primjer, sa rad na velikim visinama, štetnih materija, buke, prašine i dr.

takođe u bez greške ljekarske preglede obavljaju radnici u prehrambenoj industriji, nastavnici i zaposleni u predškolskim obrazovnim ustanovama, vozači, pomorci, medicinsko osoblje i predstavnici drugih struka.

Izbor profesije

Medicinska zanimanja su tražena modernog društva Stoga svake godine srednje specijalističke i više medicinske ustanove diplomiraju nove specijaliste. To je prvenstveno zbog činjenice da nezdrava ekologija, stalni stres, nezdrava prehrana svake godine povećavaju broj ljudi s patologijama ili kroničnim bolestima.

Medicinska sestra (u muškoj verziji: medicinska sestra) je specijalista sa srednjom stručnom spremom koji pomaže ljekaru, pruža prvu pomoć i obavlja mnoge poslove za potrebe zdravstvene ustanove.

U zavisnosti od doktora čije je specijalnosti medicinska sestra raspoređena, obavlja razne pomoćne funkcije: prikupljanje testova, propisivanje injektiranja, kapaljke, mijenjanje posteljine, organiziranje medicinska ishrana, priprema hirurških instrumenata, popunjavanje medicinske dokumentacije.

Medicinska sestra se bavi medicinskim procedurama, prati dobrobit pacijenata, distribuira lijekove, poštujući njihovu dozu koju je propisao ljekar, vodi evidenciju medicinske opreme, kontroliše vrijeme tehnički pregled medicinske opreme, dostavlja dokumentaciju za registraciju.

Zanimanje medicinske sestre osmišljeno je tako da olakša rad ljekaru, da mu oslobodi vrijeme za prijem pacijenata i obavljanje profesionalnih poslova.

Medicinska sestra olakšava posao ljekaru, oslobađa mu vrijeme za prijem pacijenata i obavljanje stručnih poslova.

Nursing Specializations

Postoji mnogo specijalizacija profesija:

  • glavna medicinska sestra nadgleda rad svih medicinskih sestara, ispunjava zahtjeve za nabavku lijekova, obloga i drugih sredstava medicinske svrhe, a takođe sačinjava raspored dežurstava i odmora medicinskih sestara, prati materijalno-tehničku opremljenost bolnice. Mora da ima srednju školu.
  • Viša medicinska sestra pomaže šefu odjeljenja, odgovorna je za red u odjeljenju, kontroliše medicinske sestre i njoj podređene medicinske sestre.
  • mlađa medicinska sestra brine o pacijentima, prati uputstva starijih kolega.
  • post nurse Odgovoran za sprovođenje propisa lekara, kontroliše lekove, posete rodbini.
  • Zaposlena medicinska sestra prati stanje pacijenata na odjeljenjima obične i intenzivne njege, odgovoran je za poštivanje kreveta, ishranu, mjeri krvni pritisak, puls, brzinu disanja.
  • proceduralna medicinska sestra radi u sali za tretmane, pravi injekcije, kapaljke, medicinske manipulacije koje prepiše lekar (nebulizator, aspirator), prikuplja analize i šalje ih u laboratoriju.
  • operaciona sestra asistira hirurgu pre, za vreme i posle operacije: priprema instrumente, asistira tokom operacije, broji instrumente i zavoje koji se koriste tokom operacije.
  • hirurška medicinska sestra radi u hirurško odeljenje, u svlačionici, vrši zavoje, skida šavove, asistira hirurgu kod manjih hirurških intervencija (otvaranje čireva, postavljanje katetera, drenaža).
  • laboratorijska medicinska sestra prima biološki materijal i vrši manipulacije prema uputama ljekara.
  • Patronažna sestra prati stanje novorođenčeta nakon njegovog otpusta iz porodilišta, prati poštivanje rasporeda vakcinacija i pregleda bebe od strane užih specijalista.
  • Gerontološka sestra radi u staračkom domu, na gerijatrijskom odjeljenju medicinska organizacija, pomaže starijim osobama u očuvanju zdravlja, pridržava se preporuka ljekara.
  • školska medicinska sestra(ili predškolske ustanove dječija ustanova) prati stanje djece, prima ih na nastavu nakon bolesti, sprovodi mjere očvršćavanja, preventivne preglede, vrši vakcinaciju i medicinske preglede, propisuje karantin ako se otkriju infekcije, daje odustajanje od fizičkog vaspitanja ili sportskih takmičenja iz zdravstvenih razloga.

Postoje i medicinske sestre na specijalizovanim odeljenjima - fizioterapijskim, vežbaonim, stomatološkim i drugim ordinacijama.


Školska medicinska sestra prati stanje djece, obavlja preventivne preglede, vakcinacije i medicinske preglede.

Mjesta rada

Medicinske sestre rade u poliklinikama i bolnicama, u školama, vrtićima, sanatorijama, domovima za odmor, hospicijama, porodilištima, vojnim bolnicama, pritvorskim mjestima i mnogim drugim ustanovama.

Istorija profesije

Sestre milosrdnice svoj rodoslov vuku još od 11. veka, kada su u Evropi, na bazi manastira, počele da nastaju prve ženske zajednice u kojima su se brinule o fizički stradalim pacijentima. U 13. vijeku otvoreno je prvo sirotište u kojem su negovana siročad i napuštena djeca. Tada su sestre milosrdnice počele pomagati ranjenicima, nešto kasnije preuzele su odgovornost za oboljele od gube. Zvanično, rođenje prve zajednice sestara milosrdnica datira iz 1641. godine - tada je stvorena prva škola za obuku žena u ovoj profesiji.

U Rusiji su sestre milosrdnice zvanično poznate od 1863. godine, kada je Ministarstvo rata izdalo uredbu o uspostavljanju trajne medicinske sestre za ranjenike. Od 1997. godine medicinske sestre u Rusiji su dobile službeni kod etički standardi komunikacija sa pacijentima.


Sestre milosrdnice Omske vojne bolnice tokom Prvog svetskog rata. 1915

Odgovornosti medicinske sestre

Main službene dužnosti medicinske sestre su:

  • Predmedicinska njega.
  • Briga o pacijentima.
  • Pomoć ljekarima, sterilizacija instrumenata.
  • Prikupljanje biološkog materijala za istraživanje.
  • Ispunjavanje medicinskih naloga.
  • Upravljanje mlađim medicinskim osobljem.
  • Odlaganje medicinskog otpada.
  • Upravljanje zapisima.

Uslovi za medicinsku sestru

Glavni zahtjevi za medicinsku sestru su sljedeći:

  • Viša medicinska ili srednja medicinska sprema, važeći sertifikat sestrinstva.
  • PC veštine.
  • Performanse i ljubaznost.


Dužnosti medicinske sestre obuhvataju prikupljanje biološkog materijala za istraživanje, kao i obavljanje medicinskih pregleda.

Kako postati medicinska sestra

Da biste postali medicinska sestra, potrebno vam je:

  1. Završio univerzitet (fakultet za visoko obrazovanje za medicinske sestre) ili medicinsku školu/koledž sa diplomom medicinske sestre.
  2. Uz diplomu dobiti i sertifikat za pravo na samozapošljavanje.
  3. Da biste imali pravo da radite kao medicinska sestra podspecijalnosti, morate završiti kurseve napredne obuke.

Plata medicinske sestre

Raspon prihoda je velik: medicinska sestra prima od 15.000 do 80.000 rubalja mjesečno. Najtraženija i najplaćenija profesija u glavni gradovi i na krajnjem sjeveru (u okrugu Yamalo-Nenets, slobodno mjesto za medicinsku sestru sa plata 80.000 rubalja mjesečno). Rad medicinske sestre u kući se plaća po dogovoru.

Prosječna plata medicinske sestre je oko 27.000 rubalja mjesečno.

Gdje dobiti obuku

Osim više obrazovanje Na tržištu postoji niz kratkoročnih obuka, koje obično traju od nedelju dana do godinu dana.

Međuregionalna akademija dop stručno obrazovanje(MADPO) predaje na specijalizaciji "" i izdaje diplomu i sertifikat.


2023
newmagazineroom.ru - Računovodstveni izvještaji. UNVD. Plata i osoblje. Valutno poslovanje. Plaćanje poreza. PDV Premije osiguranja