Правда про мозок популярна неврологія fb2. Неврологія підручник у двох томах

Транскрипт

1 А.С. Петрухін ДИТЯЧА НЕВРОЛОГІЯ ПІДРУЧНИК У ДВОХ ТОМАХ Міністерство освіти і науки РФ Рекомендовано ГОУ ВПО «Перший Московський державний медичний університет імені І.М. Сєченова» як підручник для студентів закладів вищої професійної освіти, які навчаються за спеціальністю «Педіатрія» з дисципліни «Нервові хвороби» Реєстраційний номер рецензії 7 від 25 лютого 2009 року ФДМ «Федеральний інститут розвитку освіти» 2012

2 А.С. Петрухін ДИТЯЧА НЕВРОЛОГІЯ ПІДРУЧНИК ТОМ

3 УДК (075.8) ББК 57.33я я73-1 П31 Автори: професор, головний позаштатний дитячий спеціаліст невролог МОЗсоцрозвитку Росії А.С. Петрухін; кандидат медичних наук М.Ю. Бобилова. П31 Петрухін, Андрій Сергійович. Дитяча неврологія: підручник: у 2 т./А. С. Петрухін. М.: ГЕОТАР-Медіа, Т с. : іл. ISBN (заг.) ISBN (т. 1) Підручник повністю відповідає програмі викладання дисципліни "Нервові хвороби" для студентів педіатричних факультетів медичних вузів. Для зручності користування підручник поділено на два томи. Перший том містить введення в неврологію, основні відомості щодо фундаментальної неврології, а також топічну діагностику захворювань нервової системи у дітей. Підручник призначений студентам педіатричних факультетів медичних вузів, може бути корисним студентам інших факультетів, а також педіатрам, неврологам та лікарям загальної практики. Права на дане видання належать ТОВ Видавнича група «ГЕОТАР-Медіа». Відтворення та розповсюдження у будь-якому вигляді частини або цілого видання не можуть бути здійснені без письмового дозволу ТОВ Видавнича група «ГЕОТАР-Медіа». ISBN (заг.) ISBN (т. 1) Петрухін А.С., 2012 ТОВ Видавнича група «ГЕОТАР-Медіа», 2012 ТОВ Видавнича група «ГЕОТАР-Медіа», оформлення, 2012

4 ЗАГАЛЬНА НЕВРОЛОГІЯ Розділ 1. НЕЙРОАНАТОМІЯ 1.1. Головний мозок Головний мозок є утворенням, що складається з двох півкуль великого мозку правого і лівого, які з'єднані масивною білою спайкою (мозолисте тіло), утвореною великими пучками мієлінізованих асоціативних волокон, і двох півкуль малих розмірів мозочка. У новонароджених маса мозку становить у середньому 340 г, подвоюється до 6 місяців і потроюється до 3 років (600 і 1018 р відповідно). До 78 років маса мозку стає рівною масі мозку дорослої людини і більше не збільшується (в нормі індивідуальні коливання маси мозку можуть бути значними). Загальна поверхня площі кори півкуль великого мозку (плаща) становить 2500 см 2 , причому 2/3 поверхні знаходиться в глибині борозен, а 1/3 на видимій поверхні півкуль. Залежно від анатомо-фізіологічних особливостей будови виділяють: передній мозок (дві півкулі великого мозку, підкіркові базальні ганглії); проміжний мозок (таламус, гіпоталамус, метаталамус, субталамус, епіталамус); середній мозок; задній мозок (ствол мозку, мозок). Найбільша частина мозку півкулі великого мозку. У кожній півкулі розрізняють лобову, тім'яну, скроневу, потиличну частки та острівець (рис. 1.1). Латеральна поверхня півкуль поцяткована численними борознами, головними з яких є латеральна (сильвієва) борозна, що відокремлює лобову і тім'яну частку від скроневої, центральна (роландова) борозна, що відокремлює лобову частку від тім'яної, і тім'яно-потилична, що проходить по внутрішній поверхні. частку від потиличної. Спереду

5 16 РОЗДІЛ 1. Нейроанатомія а в б Рис Півкулі великого мозку: а верхньолатеральна поверхня правої півкулі: лобна частка (прецентральна звивина, прецентральна борозна, верхня лобна звивина, середня лобна звивина, нижня лобна звилина, центральна боро (постцентральна звивина, постцентральна борозна, внутрішньотеменна борозна, надкрайова звивина, кутова звивина), потилична частка, скронева частка (верхня скронева звивина, верхня скронева борозна, середня скронева звивина, середня скронева борозна, нижня скронева звилина; часточка, передклиння, тім'яно-потилична борозна, клин, язична звивина, латеральна потилично-скронева звивина, парагиппокампальная звивина, гачок, склепіння, мозолисте тіло, верхня лобова звивина, поясна звивина, в нижня поверхня великого мозку: , нюховий нерв, зоровий перехрест, середня скронева борозна, гачок, нижня скронева звивина, соскоподібне тіло, основа ніжки мозку, латеральна потилично-скронева звивина, парагіппокампальна звивина, колатеральна борозна, поясна звивина, язиня

6 ЧАСТИНА I. Загальна неврологія 17 центральної борозни знаходиться передня центральна звивина, в якій представлений руховий аналізатор вищий центр регуляції рухів. Він утворений клітинами пірамідної форми (клітини Беца), що дають початок кортикобульбарному та кортикоспінальному трактам (пірамідний шлях). По ньому до ядра черепних нервів і клітин передніх рогів спинного мозку надходять сигнали регуляції довільних рухів. Лобна частка відокремлена від тім'яної центральної борозна, від скроневої латеральної борозна. На зовнішній поверхні лобової частки розрізняють чотири звивини: вертикальну (прецентральну) і три горизонтальні (верхню, середню та нижню). Вертикальна звивина укладена між центральною та прецентральною борознами. Верхня лобова звивина розташована вище верхньої лобової борозни, середня між верхньою та нижньою лобовими борознами, нижня між нижньою лобовою та латеральною борознами. На нижній (базальній) поверхні лобових часток розрізняють пряму та орбітальну звивини, які утворені нюхової та орбітальними борознами. Пряма звивина залягає між внутрішнім краєм півкулі та нюхової борозна. У глибині нюхової борозни лежать нюхова цибулина та нюховий тракт. Функція лобових часток пов'язані з організацією програми довільних рухів, рухових механізмів промови, регуляцією складних форм поведінки, процесів мислення. Тіменна частка відокремлена від лобової центральної борозна, від скроневої латеральної борозна, від потиличної уявної лінії від верхнього краю тім'яно-потиличної борозни до нижнього краю півкулі. У тім'яній частці на зовнішній поверхні розрізняють вертикальну звивину постцентральну і дві горизонтальні часточки верхню тім'яну і нижню тім'яну. Постцентральна звивина обмежена центральною та постцентральною борознами; верхня тім'яна часточка розташована догори від горизонтальної внутрішньотеменної борозни, а нижня донизу від внутрішньотеменної борозни. Частину нижньої тім'яної часточки, розташовану над заднім відділом латеральної борозни, називають надкраєвою (супрамаргінальної) звивиною, а частина, що оточує висхідний відросток верхньої скроневої борозни, кутовий (ангулярної) звивиною. Функція тім'яної частки переважно пов'язані з сприйняттям і аналізом чутливих подразнень, просторової орієнтації, регуляцією цілеспрямованих рухів.

1-а лекція ГОЛОВНИЙ МОЗОК Кінцевий мозок Головний мозок - розташований у порожнині мозкового відділу черепа. Маса 1394 г (), 1245 г () prosencephalon кінцевий і проміжний м. mesencephalon rhombencephalon

ФУНКЦІОНАЛЬНА ОРГАНІЗАЦІЯ КОРИ ВЕЛИКИХ ПІВКУЛЬ 1 Загальна організація мозку 2 Структурно-функціональна модель інтегративної роботи мозку (Лурія А. Р.) 3 Кінцевий мозок утворений двома півкулями, які

Тема Центральна нервова система. Спинний та головний мозок. Периферична нервова система. 1-варіант 1. Стовбур мозку складає: 1) міст, довгастий мозок 2) довгастий мозок 3) середній мозок, міст

НЕРВОВА СИСТЕМА. ОРГАНИ ВІДЧУТТІВ. 1. Нейрон: визначення, частини, морфологічна класифікація, будова, топографія; 2. Будова простої та складної рефлекторної дуги 3. Розвиток центральної нервової системи

Типи провідних шляхів Проводять шляхи пучки нервових волокон, що містять функціонально однорідні ділянки сірої речовини в ЦНС, що займають в білій речовині головного і

Лекція 13 ЛОКАЛІЗАЦІЯ ФУНКЦІЙ У КОРІ ПІВКУЛЬ ВЕЛИКОГО МОЗКУ 1. Загальні положення 2. Ядра першої сигнальної системи 3. Ядра другої сигнальної системи 1 Нервові клітини кори великих півкуль спеціалізовані

1. Фонд оціночних засобів для проведення проміжної атестації учнів з дисципліни (модулю): Загальні відомості 1. Кафедра СПіСП 2. Напрямок підготовки 44.03.03 Спеціальний (дефектологічний)

Перелік питань до підсумкового контролю. Центральна нервова система. 1. Розвиток центральної нервової системи в ембріогенезі. Основні етапи формування нервової системи у філогенезі. 2. Розвиток головного

1. ХАРАКТЕРИСТИКА ДИСЦИПЛІНИ З ФГОС ВПО Відповідно до Федерального державного освітнього стандарту вищої професійної освіти за напрямом підготовки 030300 Психологія (кваліфікація

Розділ II. Нервово-гуморальна регуляція фізіологічних функцій На дім: 10 Тема: Головний мозок Завдання: Вивчити будову та функції головного мозку Піменов А.В. Головний мозок прийнято ділити на

На початок Меню Програма Література Повернення до попереднього документа 1 ЗМІСТ Список скорочень 8 Вчення про нервову систему Неврологія 9 Центральна нервова система 17 Спинний мозок 18 Зовнішня будова

Питання теоретичної частини ПІДСУМКОВЕ ЗАНЯТТЯ З НЕВРОЛОГІЇ (ЦНС) 1. Філо- та онтогенез нервової системи. 2. Відділи нервової системи та їх значення. 3. Нейрон структурно-функціональна одиниця нервової системи.

1 1. Визначення та загальний огляд провідних шляхів; 2. Асоціативні провідні шляхи; 3. Комісуральні (спайкові) провідні шляхи; 4. Проекційні провідні шляхи: а. висхідні проекційні шляхи; б. низхідні

С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін АНАТОМІЯ ЛЮДИНИ За редакцією академіка РАМН, професора Л.Л. Колесникова ПІДРУЧНИК У ДВОХ ТОМАХ ТОМ П'ЯТО ВИДАННЯ, ПЕРЕРОБАНЕ І ДОПОЛНЕНЕ Міністерство

Омськ 013 1. Цілі та завдання дисципліни. Метою даної навчальної дисципліни є знайомство студентів з основами морфології центральної нервової системи як субстрату психічних функцій людини.

Тема: НЕРВНА СИСТЕМА (6 годин). Загальний огляд нервової системи. Будова та функція нервової системи. Класифікація за топографічною та функціональною ознаками. Нейрон основна структурно-функціональна

Тести поточного контролю на тему Приватна фізіологія нервової системи 1. У яких рогах спинного мозку розташовані тіла альфа-мотонейронів? а) У задніх б) У бічних в) У передніх 2. У спинному мозку замикаються

Розробник професор кафедри Гуров Д. Ю. стор. 1 із 13 Версія 1 I. МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ 1. Вимоги до студентів: Курс «Анатомія ЦНС» є професійно значущим для майбутнього психолога, що спирається

ПЕРЕЛІК ЕКЗАМЕНАЦІЙНИХ ПИТАНЬ Нейроанатомія як наука 1. Історія розвитку поглядів та навчань про морфологічну та функціональну організацію центральної нервової системи (Р.Декарт, Ф.Галль, В.Бец і т.д.).

КАЗАНСЬКИЙ ФЕДЕРАЛЬНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІНСТИТУТ ФУНДАМЕНТАЛЬНОЇ МЕДИЦИНИ ТА БІОЛОГІЇ Кафедра морфології та загальної патології М.А. ТІТОВА, М.С. КАЛІГІН, А.А. ГУМЕРОВА ЦЕНТРАЛЬНА НЕРВНА СИСТЕМА. ТЕСТИ ЗАДАЧНИК

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я РЕСПУБЛІКИ БІЛОРУСЬ ГРОДНЕНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЇ АНАТОМІЇ АНАТОМІЯ ЛЮДИНИ Методичні рекомендації до практичних занять для

КАЗАНСЬКИЙ ФЕДЕРАЛЬНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІНСТИТУТ ФУНДАМЕНТАЛЬНОЇ МЕДИЦИНИ ТА БІОЛОГІЇ Кафедра морфології та загальної патології М.А. ТІТОВА, М.С. КАЛІГІН, А.А. ГУМЕРОВА ЦЕНТРАЛЬНА НЕРВНА СИСТЕМА. ТЕСТИ Навчально-методичне

ПЕРЕЛІК ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК ДО ЕКЗАМЕНУ З ДИСЦИПЛІНИ «АНАТОМІЯ ЛЮДИНИ. АНАТОМІЯ ГОЛОВИ ТА ШИЇ» ДЛЯ СПЕЦІАЛЬНОСТІ 31.05.03 - СТОМАТОЛОГІЯ Показати та назвати латинською мовою 1. I шийний хребець. 2. ІІ шийний

Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації Федеральна державна бюджетна освітня установа вищої освіти «Північний державний медичний університет» Міністерства охорони здоров'я

НЕДЕРЖАВНА ОСВІТАЛЬНА УСТАНОВА ВИЩОЇ ПРОФЕСІЙНОЇ ОСВІТИ «САМАРСЬКА ГУМАНІТАРНА АКАДЕМІЯ» Філія у м. Тольятті АНАТОМІЯ ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВЕМІЧНОСТЕМНІЧНОМУНТЕМНТЕМНТЕМНТЕНТЕМНТЕМНЕТНЄНТЕМНТЕМНЕДНЬО НЕДІЙНА КС

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я РЕСПУБЛІКИ УЗБЕКИСТАН САМАРКАНДСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ ІНСТИТУТ РЕФЕРАТ ТЕМА: Спинний мозок Виконав: Вохідов У. Самарканд-2016 Спинний мозок Значення нерв

Зв'язок мозку та рухів. Будь-який рух неможливий без участі мозку. Мал. Центри головного мозку, вид збоку та зсередини. 1 Лобна частка мозку; 2 тім'яна частка; 3 Центральна борозна; 4 Бічна борозна; 5

Свідома пропріоцептивна чутливість Свідоме положення тіла та його частин у просторі Почуття стереогнозу впізнання предмета на дотик Порушення

Погляд на центральну нервову систему Нервова система (systema nervosum) забезпечує зв'язок всіх частин організму в єдине ціле здійснює зв'язок організму із зовнішнім середовищем Нервову систему людини умовно

Фонд оціночних засобів для проведення проміжної атестації учнів з дисципліни (модулю): Загальні відомості 1. Кафедра природничих наук 2. Напрям підготовки 06.03.01 Біологія, профіль Загальна

Етапи формування умінь смислового читання Повідомлення на МО вчителів біології 01.11.2017 Підготувала Максимова Г.Д. Ціль смислового читання максимально точно і повно зрозуміти зміст тексту, вловити все

Міністерство освіти Республіки Білорусь УО «Поліський державний університет» Л.В. ТКАЧУК АНАТОМІЯ Курс лекцій Частина III Для студентів факультету організації здорового способу життя Пінськ 2015

ОРГАНИ ВІДЧУТТІВ. РЕЦЕПТОРИ. ПРИНЦИПИ КОДИРУВАННЯ ІНФОРМАЦІЇ. СЕНСОРНІ РЕЦЕПТОРИ Сенсорні рецептори – це специфічні клітини, налаштовані на сприйняття різних подразників зовнішнього та внутрішнього середовища.

«Анатомія нервової системи людини» Питання та відповіді з тесту щодо Анатомії нервової системи людини із сайту oltest.ru. Загальна кількість питань: 146. Тест з предмету «Анатомія нервової системи людини».

СПИННИЙ МОЗОК. БУДОВА Спинний мозок лежить у хребетному каналі є довгим тяжом (його довжина у дорослої людини близько 45 см), дещо сплющений спереду назад. Вгорі він переходить у довгастий

ЕКЗАМЕНАЦІЙНІ ПИТАННЯ З АНАТОМІЇ ГОЛОВИ І ШИЇ ДЛЯ СПЕЦІАЛЬНОСТІ 31.05.03 - СТОМАТОЛОГІЯ 1. Будова I та II шийних хребців. Потилично-хребетна область. 2. З'єднання атланту з черепом та з осьовим

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я РЕСПУБЛІКИ БІЛОРУСЬ БІЛОРУСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЇ АНАТОМІЇ АНАТОМІЯ ЛЮДИНИ Методичні рекомендації до практичних занять 3 семе

Автономна некомерційна освітня організація вищої професійної освіти «ІНСТИТУТ ЕКОНОМІКИ ТА УПРАВЛІННЯ В МЕДИЦІНІ ТА СОЦІАЛЬНІЙ СФЕРІ» ФОНД ОЦІНОЧНИХ ЗАСОБІВ ПО НАВЧАЛЬНІЙ ДИСЦИПЛІНІ

Функціональна організація кори великих півкуль 1. Сенсорна кора великого мозку 2. Асоціативна кора великого мозку 3. Двигуна кора великого мозку Залежно від виконуваних функцій області

Друга лекція ГОЛОВНИЙ МОЗОК Проміжний, середній, задній, довгастий мозок Відділи головного мозку кінцевий проміжний середній задній: (i) міст, (ii) мозок довгастий Стовбур мозку філогенетично

Тестові завдання з дисципліни «Анатомія та фізіологія людини» для студентів спеціальності «Сестринська справа», «Акушерська справа» на тему: «Анатомо-фізіологічні аспекти саморегуляції функцій організму»

ОСТЕОЛОГІЯ Тіло хребця Дуга хребця Верхня хребетна вирізка Нижня хребетна вирізка Хребетний отвір Остистий відросток Поперечний відросток Верхній суглобовий відросток Нижній суглобовий відросток

АНАТОМІЯ ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ 1 Цілі та завдання дисципліни: Мета дисципліни - дати студентам теоретичні знання про будову центральної нервової системи людини та її розвиток, а також загальні уявлення

Державна бюджетна освітня установа середньої професійної освіти «Кінель-Черкаський медичний коледж» Спеціальність 34.02.01. Сестринська справа (очна форма навчання) _ Робоча

МІНІCTEPCTBO ОСВІТИ І НАУКИ РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ НОЧУ ВПО «МОСКІВСЬКИЙ СОЦІАЛЬНО-ГУМАНІТАРНИЙ ІНСТИТУТ» «Дефектологія. Логопедія» Лекції з дисципліни «Невропатологія» ТЕМА 4. Будова головного мозку

РОЗДІЛ Нервова система Тривалість вивчення розділу 45 годин практичних занять Мета вивчення змісту розділу розгляд особливостей будови та функціонування нервової системи, та спрямований

НОУ ВПО «МІЖНАРОДНИЙ ІННОВАЦІЙНИЙ УНІВЕРСИТЕТ» РОБОЧА ПРОГРАМА ДИСЦИПЛІНИ «АНАТОМІЯ ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВНОЇ СИСТЕМИ» Напрямок підготовки: 030300.62 «Психологія» Профіль

ФЕДЕРАЛЬНА ДЕРЖАВНА БЮДЖЕТНА ОСВІТАЛЬНА УСТАНОВА ВИЩОЇ ПРОФЕСІЙНОЇ ОСВІТИ «НОВОСИБІРСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ ТЕХНІЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ»

Нервова система є дуже складною та своєрідною за своєю будовою та функціями системою організму. Її призначення - встановлювати та регулювати взаємовідносини органів та систем в організмі, пов'язувати

Нервова система. Функції нервової системи. Особливо важливу роль життєдіяльності організму людини грає нервова система сукупність різних структур нервової тканини. Функціями нервової системи є:

Анатомо-фізіологічні особливості нервової системи Розвиток нервової системи у онтогенезі. Функції нервової системи Швидка та точна передача інформації про стан зовнішнього та внутрішнього середовища організму.

Атлас нервова система людини будова та порушення 4-те видання, перероблене та доповнене Під редакцією В.М. Астапова Ю.В. Мікадзе Допущено Міністерством освіти Російської Федерації як

Крисевич Т. О. старший викладач кафедри загальної біології та ботаніки РЕГУЛЯТОРНІ СИСТЕМИ ОРГАНІЗМУ НЕРВОВА СИСТЕМА (ЧАСТИНА 3) Будова та функції головного мозку. Значення кори великих півкуль. Головний

І.І. КАГАН ВЕНОЗНИЙ РУСЛО ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВНОЇ СИСТЕМИ КЛІНІЧНА АНАТОМІЯ І ПОРУШЕННЯ ВЕНОЗНОЇ ЦИРКУЛЯЦІЇ 2016 Глава 2 Внутрішньомозкові ВІНИ І ШЛЯХИ ВЕНОЗНОГО ВІДПУСТКУ2. ВІДЕННЯ

ПРИВАТНА ФІЗІОЛОГІЯ ЦНС Лекція 6 РОЛЬ РІЗНИХ ВІДДІЛІВ ЦНС У РЕГУЛЯЦІЇ РУХІВ. Фізиологія спинного мозку 5 рівнів регуляції рухової функції людини: 1. спинний мозок; 2. довгастий мозок та вароліїв

Кваліфікаційні тести з неврології шток pdf >>> Кваліфікаційні тести з неврології шток pdf Кваліфікаційні тести з неврології шток pdf Розлад схеми тіла відзначається при ураженні: 89. Ретикулярну

ВОРОНІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ Біолого-ґрунтовий факультет Кафедра фізіології людини та тварин АНАТОМІЯ НЕРВНОЇ СИСТЕМИ Методичні матеріали для студентів денного відділення факультету філософії

Методичні вказівки до практичних занять та самостійної роботи студентів з дисципліни «Анатомія та фізіологія центральної нервової системи» Теми практичних занять та рекомендації щодо підготовки:

ТЕМА «Аналізатори» 1. Початковою ланкою нюхового аналізатора вважають 1) нерви та провідні нервові шляхи 2) рецептори, розташовані мовою 3) нейрони кори великих півкуль головного мозку 4) чутливі

РОЗДІЛ 16. Гіпоталамус, нейроендокринна система та автономна нервова система... 15 I. Гіпоталамус... 17 Ядра гіпоталамуса...17 Аферентні шляхи...18 Еферентні шляхи... 20 Функціональна стабільність...

ПРОВОДНІ ШЛЯХИ Кафедра морфології та загальної патології ІФМіБ КФУ Нейроанатомія Лекція доцента Тітової М.А., 2018 рік Так виглядають провідні шляхи головного мозку при тривимірній волоконній трактографії

Рік виконання: 2008

Жанр: Неврологія

Формат: PDF

Якість: OCR

Опис: Історія книги "Уся правда про мозок" почалася в 1998 році. У червні, коли я керував зборами неврологів та психіатрів у Баден-Бадені, до мене звернувся доктор Бертрам Шаттауер із видавництва і запропонував взяти на себе керівництво рубрикою з неврології. Спочатку я вагався (ще більше роботи!), але коли почув, що йдеться про один із найпопулярніших журналів у галузі неврології та психіатрії (тиражем приблизно 32 тисячі екземплярів), - погодився. На моє запитання, чи можу я публікувати свої статті, доктор Бертрам посміхнувся і відповів: Скільки завгодно!
Якби він тільки знав, що я впіймав його на слові! Так я почав свою роботу, і моя маленька рубрика «Дух і мозок» знайшла відгук у серцях читачів. Ось уже чотири роки я отримую листівки, факси, листи по e-mail, вдячні дзвінки від читачів та приємні розмови при зустрічах з колегами. Робота була не такою вже легкою, найчастіше через завантаженість основною діяльністю можливість виконати її з'являлася лише вночі, у вихідні, у відпустці. Історії ґрунтувалися на моїх безпосередніх спостереженнях або спадали на думку під час читання спеціалізованих журналів. Часто розмови з друзями або в сімейному колі були приводом для чергової історії, і нерідко я розповідав одну з них у клініці, коли після ранкової конференції я залишався ще п'ять хвилин вільного часу. Після чого, проте, я чекав на реакцію колег. Якщо я бачив їхні зацікавлені, усміхнені, схвильовані обличчя та вогонь в очах, то публікував ці історії у моїй рубриці.
Ці нариси були видані у трьох томах і мали несподівану популярність (перші два томи навіть перевидані). І тоді мені на думку спала думка: чому б не видати книжку з коментарями, доступну широкому загалу? Видавництву сподобалася ця ідея, і результат моєї роботи лежить перед вами.
Я згрупував історії за розділами і додав до деяких, де в якому виклав проблему, яка торкається цього розділу. Книга має порушити інтерес читачів та привернути їхню увагу. Отже, тут йдеться не стільки про духовну їжу, скільки про свого роду духовну «закуску».
У роки моєї діяльності як редактор рубрики «Неврологія» велику радість мені приносило спілкування з моїми колегами-невропатологами та співробітниками видавництва. Я хотів би подякувати професорам, докторам Дітеру Сойку та Вульфу Бертраму, а також чарівним співробітницям фрау Фібігер, фрау Фрідель і доктору фрау Щург. Вони мене дуже підтримали. Хороші відносини між начальником та співробітниками так само важливі, як і порозуміння між капітаном та його командою. У команді все залежать один від одного – таке моє переконання.

Клінічна епілептологія: керівництво / М. Я. Кісін. – М. Геотар-Медіа, 2011. – 256 с.: іл. – (Серія «Бібліотека лікаря-фахівця»).

У посібнику представлені епідеміологічні та клінічні дані про іктальні та інтериктальні психічні розлади у хворих на епілепсію, диференційовані та систематизовані різноманітні пароксизмальні та перманентні психопатологічні прояви. Проаналізовано протиепілептичні препарати з рекомендаціями щодо вибору оптимальної тактики лікування.

Хвороби нервової системи: Посібник для лікарів у 2-х томах за ред. Яхно

У другому томі викладено сучасні уявлення про дегенеративні, метаболічні, вроджені та токсичні ураження нервової системи. Описані порушення сну, головні, лицьові болі, епілепсія, непритомність, біль у шиї, спині та кінцівках, геріатричні аспекти неврологічних розладів та ураження нервової системи при соматичних захворюваннях. Наведено нові методи діагностики, лікування та профілактики, загальні принципи нейрореаніматології та нейрореабілітації.

Що читати про будову, роботу мозку та його можливості. Чи можна довіряти мозку? Як взаємодіють свідомість та мозок, і як його роботу можна розглядати у контексті неврології. Важливі роботи у цій галузі у рекомендованій добірці книг.

1. Кріс Фріт "Мозок і душа. Як нервова діяльність формує наш внутрішній світ." - М: Corpus, Астрель, 2012

Це одна з рідкісних книг російською мовою, в якій професійно та доступно розповідається про те, як влаштований ментальний світ. Світ наших відчуттів, переживань та уявлень. Автор книги, знаменитий англійський нейробіолог та нейропсихолог, розбираючи деталі анатомічного устрою мозку людини, розповідає про те, як зароджуються, розвиваються і як живуть психічні образи та уявлення про реальний фізичний світ. У своїй розповіді автор використовує відомості, почерпнуті в найсвіжіших публікаціях про те, як змінюється активність різних поверхневих та глибинних структур мозку при тій чи іншій поведінковій дії. Конструктиви та ландшафти цих внутрішніх світів людини, виявляється, не обов'язково мають бути копіями зовнішніх реалій. Навпаки, це повною мірою плоди творчості володаря мозку - творчості, що не відірваного від дійсності, а лише заповнює прогалини в її пізнанні. Наш внутрішній світ, на думку автора книги, чи не багатший, ніж світ зовнішній, оскільки доповнює його варіантами можливих реалізацій та душевних шукань.

2. Вілейанур Рамачандран "Народження розуму. Загадки нашої свідомості." - М: Олімп-бізнес, 2006

Лише два-три рядки відводить автор опису власне якоїсь недуги чи травми того чи іншого пацієнта, а далі читач вирушає разом із автором у неквапливе дослідження устрою мозку та витоків розуму. Ось в одного пацієнта з відсутньою правою кінцівкою, як тільки лікар доторкнувся до його щоки зліва, відразу засвербіло великий палець руки, якої немає. Варто тільки лікареві доторкнутися до щоки трохи нижче за колишнє місце, як почухати захочеться вже вказівний палець все тієї ж відсутньої руки. Рамачадран, ніби дивуючись сам собі, розслідує причини цього феномену, і читач несподівано зауважує, що тепер він знає не тільки про феномен, не тільки про його причини, а й про сам лад мозку, і ще про те, як вся ця «механіка» » працює.

Як ми сприймаємо навколишній світ і звідки у цьому виникають помилки? Чи існують якісь універсальні критерії художнього смаку, чи все залежить від культурологічних відмінностей та національних особливостей людей? Чому деякі люди під час звучання конкретного тону відчувають певний колір? Як забарвленими можуть здаватися і цифри, нанесені на папір одним і тим же чорнилом? І чому таке змішання модальностей відчуттів, синестезія, збереглося в еволюції людини? Що це за улюблені автором дзеркальні нейрони, що активуються в мозку не лише за якоїсь власної дії, а й за такої ж дії іншої людини? Зрештою, зовсім уже філософське питання: чи з власної волі людина, наприклад, згинає свій палець, коли навмисно хоче це зробити. Виявляється, що за секунду до того моменту, як людина вирішує зігнути палець, мозок вже все розрахував і самостійно прийняв рішення про згинання пальця. Значить, ми таємно командує наш мозок, а не власну свідомість! Так непомітно Вілейанур Рамачандран не просто розповідає нам про будову та роботу мозку, про загадки розуму, а й підводить до висновку про те, що його улюблений предмет, неврологія, - це криниця філософії.

3. Манфред Шпіцер "Вся правда про мозок. Популярна неврологія." - М: АСТ, Астрель, Харвест, 2008

Вибагливий читач, прочитавши з десяток сторінок, може назвати цю книгу не дуже цікавою. Однак тут потрібно виявити певний терпець. Дійсно, у книзі немає тієї щільності інформаційного потоку, тієї аури загадковості в описах мозку та його діяльності, немає навіть вишуканих теорій, які зазвичай і приковують увагу до науково-популярного твору. Зате є неквапливий виклад різних історій про випадки лікарської практики, які побачив за своє життя психіатр і невропатолог, чудовий доктор Манфред Шпіцер. У книзі автор порівняно мало уваги приділяє власне медичним аспектам того чи іншого випадку, але повною мірою розкриває його глибокий зміст та значення з погляду конструкції мозку, змісту психічних процесів та помилок побутових трактувань діяльності мозку. Можна сказати, що книга Манфреда – це збірка різноманітних історій, які тим чи іншим чином проливають світло на механізми мозку і розуму. Це або безпосередні спостереження автора книги, або результати випадкових роздумів, розмов з друзями. «Вся правда про мозку» - це дуже виважена, продумана з усіх боків розповідь про різні аспекти діяльності мозку людини, які, з одного боку, здавалося б, абсолютно зрозумілі зі шкільної лави, а з іншого боку, якщо подумати, виявляються абсолютно загадковими, що розкривають таємне життя мозку. Десь після прочитання першої третини книги стає очевидним, що повільний темп викладу автором своїх історій відповідає швидкості природного сприйняття цієї теми і єдино прийнятний для вдумливого читача. Стає очевидним, що немовлята починають адаптуватися до зовнішнього середовища, перебуваючи в утробі матері; що шоколад, звичайно, позитивно впливає на мозкову активність, що здоровий секс сам контролює рівень статевого гормону тестостерону, а не навпаки. До кінця книги читач з подивом виявляє, що став володарем не просто маси нових знань про мозок, але навчився самостійно оцінювати і трактувати будь-які нові відомості чи власні спостереження про те, як працює мозок людини в контексті власних переживань та погляду з боку.

4. Норман Дойдж "Пластичність мозку. Приголомшливі факти про те, як думки здатні змінювати структуру та функції нашого мозку." - М: ЕКСМО, 2009

Автор книги – незвичайна людина. Мало того, що він доктор медицини, психіатр, психоаналітик та професор Колумбійського університету в Нью-Йорку та факультету психіатрії Університету Торонто – він ще й талановитий есеїст, поет та чудовий популяризатор науки про мозок. Його книга «Пластичність мозку» - рідкісний приклад поєднання наукової суворості викладу найнеймовірніших гіпотез, лікарської скрупульозності опису клінічних випадків та драматургічно вивіреної подачі матеріалу. І все це заради популяризації блискучої ідеї про те, що мозок здатний змінювати власну структуру та функціонування завдяки думкам та діям людини. Норман Дойдж вважає революцією розуміння мозку як субстрату нашої поведінки та інтелекту, що постійно модифікується залежно від пізнавальних потреб організму. «Ця революція, у зв'язку з нейропластичністю мозку, - пише Норман Дойдж, - не може не вплинути на наше розуміння того, як любов, секс, сум, стосунки з людьми, навчання, схильності, культура, технології та психотерапія змінюють наш мозок» . Дійсно, нове розуміння мозку, структура і зміст якого постійно перебудовується для поточних запитів інтелекту, не може не торкнутися не тільки біологічних і медичних областей досліджень, але й гуманітарних, соціальних і природничих наук, які в тій чи іншій мірі мають справу з природою людини . Яскраво, доступно, завжди з інтригою Норман Дойдж розповідає як про видатних учених, які доводять пластичність мозку, так і про пацієнтів, життя яких змінилося набагато краще завдяки тому, що їхній потерпілий від травм мозок сам удосконалився настільки, що його здорові ділянки почали працювати абсолютно по-новому, компенсуючи мозкові механізми, що вийшли з ладу. Книга Нормана Дойджа має безперечний заряд оптимізму, вона дає віру в те, що розум і воля людини можуть не тільки вдосконалювати мозок здорової людини, але й змусити його перемогти будь-яку недугу.

5. Сандра Амодт, Сем Вонг "Таємниці нашого мозку, або Чому розумні люди роблять дурниці" - М.: ЕКСМО, 2009

Сандра Амодт і Сем Вонг добре відомі своїми роботами в галузі дослідження механізмів мозку людини в нормі та при патології. Можливо тому їхня науково-популярна книга про те, як працює мозок, містить мінімум екскурсів у підручники анатомії та фізіології, але сповнена захоплюючими відомостями та фактами з життя мозку, що пояснюють нашу поведінку, наші здібності та причини деяких мозкових захворювань. Книжка – це свого роду запрошення досліджувати власний мозок. Вона так і називається у вихідному варіанті «Ласкаво просимо до вашого мозку». Насправді читач не буде обдурений. У шести великих розділах він дізнається, чи можна довіряти своєму мозку, як формуються відчуття і наскільки вони оманливі, чому не всі стають вундеркіндами і чи є шанси залишатися в повному розумі до глибокої старості, навіщо потрібні емоції і чи стосуються стану щастя, що ж важливіше і головніше: спадковість чи виховання - і, нарешті, наскільки ми раціональні, розумні та наскільки наша свідомість підвладна дії фармакологічних та психологічних впливів? Про все це і багато іншого Сандра Амодт і Сем Вонг розповідають у доступній і захоплюючій формі, а головне, зі знанням професіоналів і запалом екскурсоводів, які ведуть свою першу туристичну групу. Книга Сандри Амодт і Сема Вонг корисна ще й тим, що виправдовує дурниці навіть найрозумніших людей тим, що це зумовлено відповідною конструкцією та змістом їхнього мозку.

Олександр Каплан, доктор біологічних наук, психофізіолог, професор кафедри фізіології людини та тварин, завідувач лабораторії нейрофізіології та нейроінтерфейсів на біологічному факультеті МДУ ім. М.В. Ломоносова.

«гомельський державний медичний університет»
Кафедра неврології та нейрохірургії

НАВЧАЛЬНО-МЕТОДИЧНИЙ ПОСІБНИК

ДО ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТТІВ З НЕВРОЛОГІЇ

І НЕЙРОХІРУРГІЇ ДЛЯ СТУДЕНТІВ IV КУРСУ ЛІКУВАЛЬНОГО ФАКУЛЬТЕТУ І ФАКУЛЬТЕТУ З ПІДГОТОВКИ ФАХІВЦІВ ДЛЯ ЗАРУБІЖНИХ КРАЇН І V КУРСУ МЕДИКО-ДІАГНОСТИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ

НАВЧАЛЬНИХ ЗАКЛАДІВ

Гомель, 2014

УДК 616.8+616.8-089(072)(076.5)

В. Я. Латишева, В. І. Курман, Н. В. Галиновська, М. В. Олізарович,

Н. Н. Усова, Є. В. Сереброва, Ю. В. Табанькова
Рецензенти:

доктор медичних наук, доцент,

завідувач кафедри неврології та нейрохірургії

УО «Гродненський державний медичний університет»

С. Д. Куліш

кандидат медичних наук, провідний науковий співробітник

Республіканського науково-практичного центру

радіаційної медицини та екології людини

А. Н. Цуканов
Навчально-методичний посібник до практичних занять з неврології

У91 та нейрохірургії для студентів IV курсу лікувального факультету та факультету з підготовки фахівців для зарубіжних країн та V курсу медико-діагностичного факультету вищих медичних навчальних закладів / В. Я. Латишева [та ін.]. –– Гомель: заклад освіти «Гомельський державний медичний університет», 2014. –– 160 с.
ISBN
Навчально-методичний посібник складено відповідно до типової програми з неврології та нейрохірургії для студентів вищих медичних навчальних закладів, затверджених , Мінськ, 02.11.2011 р. Реєстраційний № ТД-L.263/тип.
Затверджено та рекомендовано до видання Центральною навчальною науково-методичною радою закладу освіти «Гомельський державний медичний університет», протокол № .

УДК 616.8+616.8-089(072)(076.5)

ББК 56.1я73
ISBN © Установа освіти

«Гомельський державний

медичний університет», 2014

список умовних позначень

ТЕМА 1. РУХОВА СИСТЕМА ТА СИНДРОМИ ЇЇ УРАЖЕННЯ
1. Вступ (актуальність теми)

Більшість захворювань нервової системи супроводжується пошкодженням структур, які відповідають за довільні та мимовільні рухи, які формуються за участю пірамідної, екстрапірамідної системи та мозочка. Причому найтяжчі захворювання, такі як інсульти, травми нервової системи, розсіяний склероз, аміотрофічний бічний склероз, як правило, супроводжуються розладами рухових функцій, що призводять до інвалідизації пацієнтів. Поразка екстрапірамідної системи (базальні ядра) викликає розвиток гіпертонічно-гіпокінетичного (акінетико-ригідного) та гіпотонічно-гіперкінетичного синдромів.

Знання симптоматики, що розвивається при ураженні структур, що відповідають за руховий акт, є однією з фундаментальних засад топічної діагностики захворювань нервової системи.

Без розуміння анатомії та фізіології систем управління рухами лікування рухових розладів неможливе.

2. Мета:

• 
  освоєння студентами топічної діагностики ураження пірамідної та екстрапірамідної систем, які відповідають за руховий акт, методики дослідження рухової сфери людини.

Студент повинен знати:

• 
  анатомо-фізіологічні особливості організації рухової сфери людини; будова пірамідної системи;
• 
  методику дослідження функції рухової сфери (дослідження обсягу активних та пасивних рухів, визначення м'язової сили та тонусу, вивчення глибоких та поверхневих рефлексів, дослідження патологічних рефлексів);
• 
  класифікацію рефлексів;
• 
  принципи топічної діагностики уражень різних відділів пірамідної системи;
• 
  методику дослідження екстрапірамідної системи Синдром паркінсонізму та види гіперкінезів.

• 
  визначати обсяг активних та пасивних рухів;
• 
  дослідити м'язову силу кінцівок;
• 
  дослідити м'язовий тонус;
• 
  дослідити глибокі та поверхневі рефлекси;
• 
  визначати патологічні рефлекси;
• 
  визначати симптоми, що характеризують екстрапірамідну систему в нормі та при порушеннях її функції.

• 
  методикою спеціального опитування та обстеження пацієнтів з ураженням пірамідної та екстрапірамідної системи.

• 
  Рухова сфера – взаємодія системи довільних рухів, екстрапірамідної системи та системи координації рухів.
• 
  Будова корково-м'язових шляхів системи довільних рухів.
• 
  Рефлекси, класифікація (поверхневі, глибокі), рівні замикання, варіанти змін.
• 
  Симптоми центрального паралічу. Симптоми периферичного паралічу.
• 
  Термінологія порушень довільних рухів: парез, плегія, моно-, гемі-, тетра-і парапарези.
• 
  Синдроми рухових порушень при ураженні півкуль, стовбура мозку, спинного мозку, корінців та сплетень, периферичних нервів.
• 
  Синдроми ураження екстрапірамідної системи (базальних ядер, червоного ядра, чорної субстанції та інших утворень).
• 
  Роль електродіагностики у визначенні центрального та периферичного паралічу.