Προκαταρκτική ιατρική εξέταση: παραπομπή, διαδικασία εξόδου

Η εφαρμογή του υπαγορεύεται από την κείμενη νομοθεσία. Σκοπός της έρευνας είναι η προστασία της υγείας του ίδιου του εργαζομένου και εκείνων με τους οποίους υπάρχει επαφή στο εργασιακό περιβάλλον.

Υπάρχουν περιπτώσεις αγνόησης των κανόνων και των διαδικασιών διενέργειας ελέγχων. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο από την πλευρά του εργοδότη όσο και από την πλευρά του εργαζομένου. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε σε ποιες περιπτώσεις και ποιος χρειάζεται να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση.

Είδη ιατρικής εξέτασης

Προληπτικές εξετάσεις εργαζομένων - ένα σύνολο θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων που λαμβάνονται για τον εντοπισμό αποκλίσεων στην κατάσταση της υγείας, την πρόληψη της ανάπτυξης και εξάπλωσης ασθενειών. Ανάλογα με το πόσο συχνά πραγματοποιούνται προληπτικές ιατρικές εξετάσεις, ταξινομούνται ως εξής:

• περιοδικός;
• προκαταρκτικός;
• έκτακτος.

Καθένας από τους τύπους έχει συγκεκριμένο σκοπό, χρονισμό, ενδείξεις, διαδικασία, απαιτούμενη τεκμηρίωση.

Περιοδική ιατρική εξέταση

Οι υποψήφιοι πρέπει να υποβληθούν σε εξετάσεις καθ' όλη τη διάρκεια της απασχόλησης σύμφωνα με τη θέση που κατέχουν. Αυτό γίνεται για να επιβεβαιωθεί η επαγγελματική καταλληλότητα του εργαζομένου και έγκαιρα για την πρόληψη ή τον εντοπισμό μιας αναπτυσσόμενης προληπτικής νόσου.

Η υγεία είναι μια κατάσταση πλήρους ψυχικής, σωματικής, κοινωνικής και πνευματικής ευεξίας και όχι απλώς η απουσία ασθένειας. Το επίπεδό του κυμαίνεται ανάλογα με πολλούς εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Η περιοδική ιατρική εξέταση αποκαλύπτει τη δυναμική στις αλλαγές στην υγεία που συμβαίνουν υπό την επίδραση παραγόντων της εργασίας. Ο εντοπισμός των προβλημάτων σάς επιτρέπει να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα στην πρώιμη περίοδο της ανάπτυξης της παθολογίας.

Η ιατρική εξέταση έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Διενεργείται εντός των προθεσμιών που ορίζει ο νόμος.
2. Η συχνότητα εκτέλεσης εξαρτάται από τις συνθήκες εργασίας και τους συντελεστές παραγωγής.
3. Άτομα κάτω των 21 ετών ελέγχονται ετησίως.
4. Διενεργείται με βάση έναν κατάλογο ονομάτων που σχηματίζεται από τη διοίκηση της επιχείρησης, ο οποίος αποστέλλεται στο περιφερειακό ιατρικό ίδρυμα.
5. Ο εργαζόμενος λαμβάνει παραπεμπτικό για ιατρική εξέταση από τον εργοδότη.
6. Ο υπάλληλος εξετάζεται από όλους τους απαραίτητους ειδικούς, πραγματοποιούνται εργαστηριακές και κλινικές αναλύσεις στο ακέραιο.
7. Με βάση τα αποτελέσματα εκδίδεται τελικό πόρισμα, το οποίο καθορίζει την επαγγελματική καταλληλότητα και ικανότητα του εργαζομένου να κρατήσει τη θέση του.

Συχνότητα επιθεωρήσεων ανά είδος εργασιακής δραστηριότητας

Ο κατάλογος των εργασιών για τις οποίες είναι υποχρεωτικές οι προληπτικές εξετάσεις, καθώς και η συχνότητα της εξέτασης:

• πολυώροφα και εργασίες που σχετίζονται με γερανούς και ανελκυστήρες - κάθε 2 χρόνια.
• συντήρηση ηλεκτρικών εγκαταστάσεων, εργασίες ρύθμισης και εγκατάστασης - κάθε 2 χρόνια.
• προστασία των δασών, εργασία με το δάσος - κάθε 2 χρόνια.
• πετρελαίου και υπεράκτιες γεωτρήσεις - κάθε 2 χρόνια.
• υπόγειες εργασίες - ετησίως.
• υδρομετεωρολογικές εγκαταστάσεις - ετησίως.
• εργασία στον τομέα της γεωλογίας, της τοπογραφίας και των κατασκευών - κάθε 2 χρόνια.
• εργασίες συντήρησης δοχείων πίεσης - κάθε 3 χρόνια.
• μηχανικοί, υπάλληλοι λεβητοστασίων, επίβλεψη αερίου - κάθε 2 χρόνια.
• εργασία με εκρηκτικές και εύφλεκτες ουσίες - ετησίως.
• εργασία σε τραπεζικές υπηρεσίες, δομή συλλογής μετρητών, ασφάλεια, άλλα είδη εργασιών που σχετίζονται με τη χρήση πυροβόλων όπλων - ετησίως.
• εργασία με μηχανοποιημένες εγκαταστάσεις - κάθε 2 χρόνια.
• εργασία σε προσχολικά, ιατρικά και προληπτικά ιδρύματα, φαρμακευτικούς οργανισμούς, ιατρική βιομηχανία - ετησίως.

Έκτακτοι έλεγχοι

Σύμφωνα με τη νομοθεσία, κάθε άτομο που κατέχει θέση σε μια επιχείρηση έχει δικαίωμα σε έκτακτη εξέταση σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις, κατά την οποία διατηρεί τη θέση και τον μισθό του.

Αυτός ο τύπος ιατρικής εξέτασης δεν έχει σταθερή συχνότητα. Διεξήχθη σε δύο περιπτώσεις:

• πρωτοβουλία του εργαζομένου - έχει παράπονα υγείας που σχετίζονται με επαγγελματικούς κινδύνους ή άλλους λόγους.
• πρωτοβουλία του εργοδότη - έχει υποψίες ότι το επίπεδο υγείας του εργαζομένου έχει επιδεινωθεί λόγω των αρνητικών επιπτώσεων των συνθηκών εργασίας ή άλλων λόγων.

Με αίτηση του υπαλλήλου ή επιστολή προς τη νοσοκομειακή διοίκηση της επιχείρησης, εκδίδεται εντολή αποστολής του για έκτακτη εξέταση. Το έγγραφο αναφέρει την περίοδο κατά την οποία θα πραγματοποιηθεί η εξέταση, δεδομένα για το ιατρικό ίδρυμα (όνομα, διεύθυνση, τοποθεσία της επιχείρησης) και το ποσό των αποδοχών που εξοικονομήθηκαν για την περίοδο απουσίας του εργαζομένου.

Επιπλέον, όλα τα έξοδα για τη διενέργεια έκτακτου ελέγχου βαρύνουν τον εργοδότη, ανεξάρτητα από το ποιανού πρωτοβουλία έγινε η προσφυγή στην υγειονομική μονάδα.

Γιατί να γίνει προκαταρκτική εξέταση;

Διενεργείται προκαταρκτική ιατρική εξέταση για να αξιολογηθεί η κατάσταση της υγείας του αιτούντος για απασχόληση, η συμμόρφωσή του με τη μελλοντική θέση και επίσης να εντοπιστεί η παρουσία ασθενειών κατά τη στιγμή της απασχόλησης.

Οι ακόλουθες ομάδες υπόκεινται σε υποχρεωτική εξέταση:

1. Ανήλικοι πολίτες.
2. Εργαζόμενοι των οποίων η προκαταρκτική ιατρική εξέταση προβλέπεται από κανονιστικές νομικές πράξεις:
   • άτομα που απασχολούνται σε βαριές και επικίνδυνες εργασίες·
   • θέσεις που σχετίζονται με τον κλάδο των μεταφορών·
   • εργάτες παραγωγής τροφίμων·
   • άτομα που εργάζονται σε συνθήκες εμπορίου·
   • υπάλληλοι παιδικών και ιατρικών ιδρυμάτων.
3. Πρόσωπα των οποίων οι προληπτικές ιατρικές εξετάσεις προβλέπονται από άλλα νομοθετικά έγγραφα.

Με βάση κρατικές παραγγελίες, εγκρίθηκαν λίστες και κανονισμοί που αποτελούν τη βάση για τη διενέργεια εξέτασης των εργαζομένων: για επιβλαβείς και επικίνδυνες ουσίες, εργασία και ειδικότητες, γενικές και εξαιρετικά εξειδικευμένες ιατρικές αντενδείξεις, σχετικά με τη διαδικασία και τους κανόνες διενέργειας εξετάσεων.

Κατεύθυνση και διαδικασία προετοιμασίας του

Η διοίκηση της επιχείρησης εκδίδει παραπεμπτικό για ιατρική εξέταση σε άτομο που εισέρχεται σε εργασία. Περιέχει τα ακόλουθα δεδομένα:

• όνομα της επιχείρησης, μορφή ιδιοκτησίας και οικονομική κατάσταση·
• δεδομένα μιας ιατρικής μονάδας υγείας, που υποδεικνύουν τη διεύθυνση και τον κωδικό της σύμφωνα με το OGRN·
• τι έλεγχος θα γίνει?
• ΠΛΗΡΕΣ ΟΝΟΜΑ. και ημερομηνία γέννησης του αιτούντος·
• η μονάδα στην οποία ανήκει ο μελλοντικός τόπος εργασίας, ποια θέση θα κατέχει.
• συντελεστές παραγωγής.

Το έγγραφο επιβεβαιώνεται με την υπογραφή του εξουσιοδοτημένου προσώπου, αναφέροντας το επώνυμο, το όνομα, το πατρώνυμο και τη θέση του. Ο υπάλληλος εκδίδεται έναντι υπογραφής και εξουσιοδοτημένο πρόσωπο τηρεί αρχείο με τις εκδοθείσες οδηγίες.

Η σειρά της έρευνας

Μετά τη λήψη του παραπεμπτικού, ο εργαζόμενος απευθύνεται στο καθορισμένο ιατρικό ίδρυμα. Οι προκαταρκτικές και περιοδικές ιατρικές εξετάσεις επιβλέπονται από γενικό ιατρό ο οποίος συνοψίζει ανεξάρτητα τα αποτελέσματα μιας συνολικής εξέτασης.

Άλλοι στενοί ειδικοί που συμμετέχουν στην εξέταση:

• οφθαλμολόγος;
• ωτορινολαρυγγολόγος;
• νευροπαθολόγος;
• χειρουργός;
• Δερματολόγος;
• οδοντίατρος;
• λοιμωξιολόγος (σύμφωνα με ενδείξεις).

Από τις εργαστηριακές και λειτουργικές μεθόδους εξέτασης, πραγματοποιούνται ετησίως ακτινογραφία πνευμόνων, ηλεκτροκαρδιογράφημα, εξέταση αίματος για σύφιλη, βακτηριολογικό επίχρισμα για γονόρροια, μελέτες για τη μεταφορά εντερικών παθήσεων και ελμινθίασης.

Οι γυναίκες εξετάζονται από γυναικολόγο, κάνουν επιχρίσματα για κυτταρολογία και μετά από 40 χρόνια είναι υποχρεωτικό το υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων, η μαστογραφία και η συνεννόηση με μαστολόγο. Οι άνδρες υποβάλλονται σε ογκολογική εξέταση από ουρολόγο με ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Είναι υποχρεωτικό να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος, προσδιορίζοντας το επίπεδο των σχηματισμένων στοιχείων, την αιμοσφαιρίνη, έναν δείκτη χρώματος, μια διογκωμένη φόρμουλα λευκοκυττάρων, ESR. Η κλινική ανάλυση των ούρων προσδιορίζει την παρουσία σακχάρου και πρωτεΐνης, ειδικό βάρος, μικροσκοπία ιζημάτων. Γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος.

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων στενών ειδικών και κλινικών εξετάσεων, ο θεραπευτής αποφασίζει για την επαγγελματική καταλληλότητα, την παρουσία ή την απουσία συστηματικών ασθενειών.

Ψυχιατρική εξέταση

Ορισμένες συνθήκες εργασίας απαιτούν ψυχιατρική εξέταση και όχι μόνο ψυχιατρική εξέταση που διεξάγεται υπό τις συνθήκες μιας συμβατικής ιατρικής εξέτασης. Η εξέταση διενεργείται από τα ακόλουθα πρόσωπα:

• ανήλικοι?
• η μελλοντική θέση συνδέεται με συνθήκες αυξημένου κινδύνου (χημική παραγωγή, δραστηριότητες που σχετίζονται με όπλα, εργασίες σε μεγάλο υψόμετρο ή υπόγεια εργασία, εργαζόμενοι στη βιομηχανία μεταφορών).
• καθηγητές?
• εργαζόμενοι στον τομέα της εστίασης·
• ιατροί.

Η διαδικασία πιστοποίησης πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα ιδρύματα που έχουν άδεια για τέτοιες δραστηριότητες. Η επιτροπή αποτελείται από 3 ειδικούς. Η νομοθεσία λέει ότι η ιατρική εξέταση των εργαζομένων από ψυχίατρο είναι ένα εθελοντικό μέτρο, ωστόσο, σε περίπτωση άρνησης να υποβληθεί σε εξέταση, η διοίκηση της επιχείρησης έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την απασχόληση σε ένα άτομο.

Για τους σκοπούς της εξέτασης, ειδικοί που είναι μέλη της επιτροπής μπορούν να ζητήσουν πρόσθετα στοιχεία από τη διοίκηση της επιχείρησης, για τα οποία ειδοποιείται ο εργαζόμενος. Η απόφαση λαμβάνεται με ψηφοφορία και εκδίδεται εγγράφως εντός τριών ημερών.

Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, η επιτροπή έχει το δικαίωμα να αναγνωρίσει τον εργαζόμενο ως ακατάλληλο για ένα συγκεκριμένο είδος δραστηριότητας (έως 5 χρόνια), αλλά με δυνατότητα περαιτέρω επανεξέτασης.

Εξέταση από ναρκολόγο

Η προκαταρκτική ιατρική εξέταση από ναρκολόγο αποτελείται από τρία στάδια: άμεση εξέταση, ψυχολογικός έλεγχος, εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Οι εξετάσεις φαρμάκων σάς επιτρέπουν να εντοπίσετε πιθανά σημάδια της νόσου και εάν εντοπιστούν, ο υπάλληλος αποστέλλεται σε νοσοκομείο για περαιτέρω εξέταση.

Ελλείψει προβλημάτων, εκδίδεται πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει το πέρασμα μιας προληπτικής εξέτασης. Το έγγραφο είναι σύμφωνο με το καθιερωμένο δείγμα.

Πραγματοποιείται εξέταση από ναρκολόγο στον τόπο εγγραφής ή σε περιφερειακά κέντρα (για κατοίκους του χωριού). Η επιχείρηση που έστειλε τον εργαζόμενο για εξέταση πληρώνει τα έξοδα.

Χαρακτηριστικά τεκμηρίωσης

Το άτομο που θα υποβληθεί σε προκαταρκτική ιατρική εξέταση στο υγειονομικό ίδρυμα παρέχει παραπεμπτικό που έλαβε από τον εργοδότη, έγγραφο ταυτότητας (πιστοποιητικό γέννησης, διαβατήριο), έγγραφο υγείας (εάν υπάρχει), απόφαση για ψυχιατρική εξέταση (σε περιπτώσεις που ορίζονται από νόμος).

Η ιατρική εξέταση των εργαζομένων απαιτεί την εκτέλεση ορισμένων εγγράφων. Αυτό:

1. Ιατρική κάρτα εξωτερικών ασθενών - καταγράφει τα δεδομένα της εξέτασης από τους γιατρούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων, το συμπέρασμα της εξέτασης.
2. Βιβλίο υγιεινής εκδίδεται εάν ο εργαζόμενος δεν έχει ήδη. Καθορίζει στοιχεία για την οργάνωση του εργοδότη, προσωπικά δεδομένα του εργαζομένου, σύντομα συμπεράσματα γιατρών κατά την εξέταση. Βιβλίο υγιεινής εκχωρείται μία φορά, ακόμα κι αν κάποιος αλλάξει δουλειά.

Συμπέρασμα καταλληλότητας

Η υποχρεωτική ιατρική εξέταση των εργαζομένων απαιτεί τον καθορισμό της τελικής απόφασης, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας ο εργοδότης θα μπορεί να προσλάβει ειδικό. Το συμπέρασμα περιέχει τα ακόλουθα στοιχεία:

• ημερομηνία καταχώρισης του αποτελέσματος·
• Πλήρες όνομα, φύλο, ημερομηνία γέννησης του υπαλλήλου.
• πληροφορίες για τον εργοδότη·
• συνθήκες εργασίας του ατόμου, υποδεικνύοντας τη δομική μονάδα, τη μελλοντική θέση, τους παράγοντες κινδύνου.
• τελικό αποτέλεσμα (ιατρικές αντενδείξεις για την κατοχή μελλοντικής θέσης εντοπίστηκαν ή δεν εντοπίστηκαν).

Το πόρισμα υπογράφεται από τον θεραπευτή, υποδεικνύοντας προσωπικά δεδομένα και πιστοποιώντας με προσωπική σφραγίδα και τη σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος. Ένα έγγραφο συντάσσεται σε πολλά αντίγραφα, ένα από τα οποία εισάγεται στον υπάλληλο και το άλλο του δίνεται στα χέρια του.

Κόστος εργοδότη

Σύμφωνα με το νόμο, όλα τα έξοδα για τις υποχρεωτικές προκαταρκτικές και περιοδικές ιατρικές εξετάσεις βαρύνουν τον εργοδότη. Τα έξοδα ταξινομούνται ως εκείνα που παρέχουν κανονικές συνθήκες εργασίας και μέτρα ασφαλείας και τεκμηριώνονται.

Δημοσιονομική ή ιδιωτική επιχείρηση, οι υπάλληλοι της οποίας θα συμμετέχουν σε ιατρικές εξετάσεις, συνάπτει συμφωνία με ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα που διαθέτει την κατάλληλη άδεια. Η πληρωμή γίνεται σταδιακά. Το 30% του κόστους των υπηρεσιών καταβάλλεται προκαταβολικά και προκύπτει ως αποτέλεσμα της επιτυχίας της εξέτασης.

συμπέρασμα

Η διοίκηση της επιχείρησης όχι μόνο έχει το δικαίωμα, αλλά και την υποχρέωση να εμποδίσει έναν εργαζόμενο από την εργασία ή την απασχόληση που δεν υποβλήθηκε εγκαίρως σε ιατρική εξέταση χωρίς βάσιμο λόγο. Σε περίπτωση διαφυγής από την προληπτική εξέταση, ο εργαζόμενος απομακρύνεται από την εργασιακή διαδικασία χωρίς αμοιβή. Η έγκαιρη εξέταση επιτρέπει όχι μόνο τη διατήρηση της υγείας του εργαζομένου, αλλά και την πρόληψη της ανάπτυξης πιθανών ασθενειών.