Jeho implementácia je diktovaná zavedenou legislatívou. Účelom prieskumu je chrániť zdravie samotného pracovníka a tých, s ktorými dochádza v pracovnom prostredí ku kontaktu.
Existujú prípady ignorovania pravidiel a postupov vykonávania inšpekcií. Môže k tomu dôjsť tak na strane zamestnávateľa, ako aj na strane zamestnanca. Je potrebné pochopiť, v akých prípadoch a kto potrebuje podstúpiť lekárske vyšetrenie.
Druhy lekárskeho vyšetrenia
Preventívne prehliadky zamestnancov - súbor liečebných a preventívnych opatrení vykonávaných na zistenie odchýlok v zdravotnom stave, zabránenie vzniku a šírenia chorôb. V závislosti od toho, ako často sa vykonávajú preventívne lekárske prehliadky, sú klasifikované takto:
- periodické;
- predbežné;
- mimoriadny.
Každý z typov má špecifický účel, načasovanie, indikácie, postup, požadovanú dokumentáciu.
Pravidelné lekárske vyšetrenie
Uchádzači sa musia podrobovať skúškam počas celej doby zamestnania v súlade so zastávanou pozíciou. Deje sa tak s cieľom potvrdiť odbornú spôsobilosť zamestnanca a včas zabrániť alebo odhaliť rozvíjajúce sa preventívne ochorenie.
Zdravie je stav úplnej duševnej, fyzickej, sociálnej a duchovnej pohody a nie len neprítomnosť choroby. Jeho hladina kolíše v závislosti od mnohých vnútorných a vonkajších faktorov. Pravidelné lekárske vyšetrenie odhaľuje dynamiku zdravotných zmien, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom faktorov práce. Identifikácia problémov vám umožňuje prijať potrebné opatrenia v počiatočnom období vývoja patológie.
Lekárska prehliadka má tieto vlastnosti:
- Vykonáva sa v lehotách ustanovených zákonom.
- Frekvencia vykonávania závisí od pracovných podmienok a výrobných faktorov.
- Osoby mladšie ako 21 rokov sú každoročne preverované.
- Vykonáva sa na základe menného zoznamu vytvoreného správou podniku, ktorý sa zasiela územnej lekárskej inštitúcii.
- Zamestnanec dostane od zamestnávateľa odporúčanie na lekárske vyšetrenie.
- Zamestnanec je vyšetrený všetkými potrebnými odborníkmi, laboratórne a klinické analýzy sa vykonávajú v plnom rozsahu.
- Na základe výsledkov je vydaný konečný záver, ktorý určuje odbornú spôsobilosť a spôsobilosť zamestnanca zastávať svoju funkciu.
Frekvencia kontrol podľa druhu pracovnej činnosti
Zoznam prác, pri ktorých sú povinné preventívne prehliadky, ako aj frekvencia prehliadok:
- výškové budovy a práce spojené so žeriavmi a výťahmi - každé 2 roky;
- údržba elektroinštalácie, nastavovacie a inštalačné práce - každé 2 roky;
- ochrana lesa, práca s lesom - každé 2 roky;
- ťažba ropy a pobrežia - každé 2 roky;
- podzemné práce - ročne;
- hydrometeorologické zariadenia - ročne;
- práca v oblasti geológie, topografie a stavebníctva - každé 2 roky;
- údržba tlakovej nádoby - každé 3 roky;
- strojníci, zamestnanci kotolní, dozor nad plynom - každé 2 roky;
- práca s výbušnými a horľavými látkami - ročne;
- práca v bankovníctve, hotovostná štruktúra, bezpečnosť, iné druhy práce súvisiace s používaním strelných zbraní - ročne;
- práca s mechanizovanými inštaláciami - každé 2 roky;
- práca v predškolských, liečebných a preventívnych zariadeniach, farmaceutických organizáciách, zdravotníckom priemysle - ročne.
Mimoriadne kontroly
Podľa legislatívy má každá osoba zastávajúca funkciu v podniku právo na mimoriadnu prehliadku podľa lekárskych odporúčaní, pri ktorej si zachováva svoje postavenie a plat.
Tento typ lekárskeho vyšetrenia nemá pevnú frekvenciu. Vykonáva sa v dvoch prípadoch:
- iniciatíva zamestnanca - má zdravotné sťažnosti súvisiace s pracovnými rizikami alebo z iných dôvodov;
- podnet zamestnávateľa - má podozrenie, že sa zhoršila úroveň zdravia zamestnanca v dôsledku negatívneho vplyvu pracovných podmienok alebo z iných dôvodov.
Na základe žiadosti zamestnanca alebo listu nemocničnej správe podniku je vydaný príkaz poslať ho na mimoriadne vyšetrenie. V dokumente je uvedené obdobie, v ktorom sa vyšetrenie uskutoční, údaje o zdravotníckom zariadení (názov, adresa, sídlo podniku) a výška ušetrených miezd za obdobie neprítomnosti zamestnanca.
Okrem toho všetky náklady na vykonanie mimoriadnej kontroly znáša zamestnávateľ bez ohľadu na to, z koho podnetu k odvolaniu zdravotníckemu zariadeniu došlo.
Prečo vykonávať predbežné vyšetrenie?
Predbežná lekárska prehliadka sa vykonáva s cieľom posúdiť zdravotný stav uchádzača o zamestnanie, jeho súlad s budúcou pozíciou a tiež zistiť prítomnosť chorôb v čase zamestnania.
Povinnému vyšetreniu podliehajú tieto skupiny:
- Maloletí občania.
- Zamestnanci, ktorých predbežné lekárske vyšetrenie ustanovujú regulačné právne akty:
- osoby zamestnané v ťažkých a nebezpečných prácach;
- pozície súvisiace s dopravným priemyslom;
- pracovníci potravinárskej výroby;
- osoby pracujúce v podmienkach obchodu;
- zamestnanci detských a liečebných ústavov.
- Osoby, ktorých lekárske preventívne prehliadky ustanovujú iné legislatívne dokumenty.
Na základe štátnych príkazov boli schválené zoznamy a predpisy, ktoré sú základom pre vykonávanie vyšetrení zamestnancov: o škodlivých a nebezpečných látkach, práci a špecialitách, všeobecných a vysokošpecializovaných zdravotných kontraindikáciách, o postupe a pravidlách vykonávania vyšetrení.
Smer a postup pri jeho príprave
Vedenie podniku vydá osobe, ktorá nastupuje do zamestnania, odporúčanie na lekárske vyšetrenie. Obsahuje nasledujúce údaje:
- názov podniku, forma vlastníctva a ekonomické postavenie;
- údaje zdravotníckeho zdravotníckeho zariadenia s uvedením jeho adresy a kódu podľa OGRN;
- aká kontrola sa vykoná;
- CELÉ MENO. a dátum narodenia žiadateľa;
- jednotka, do ktorej patrí budúce pracovisko, aká pozícia bude zastávaná;
- výrobné faktory.
Dokument potvrdzuje podpis oprávnenej osoby s uvedením jej priezviska, mena, priezviska a funkcie. Zamestnanec sa vydáva proti podpisu a oprávnená osoba vedie evidenciu vydaných pokynov.
Poradie prieskumu
Po obdržaní odporúčania sa zamestnanec obráti na určené zdravotnícke zariadenie. Predbežné a periodické lekárske prehliadky sú pod dohľadom praktického lekára, ktorý samostatne sumarizuje výsledky komplexného vyšetrenia.
Ďalší úzky špecialisti, ktorí sa zúčastňujú vyšetrenia:
- oftalmológ;
- otorinolaryngológ;
- neuropatológ;
- chirurg;
- dermatovenerológ;
- zubár;
- špecialista na infekčné choroby (podľa indikácií).
Z laboratórnych a funkčných metód vyšetrenia sa každoročne vykonáva röntgenové vyšetrenie pľúc, elektrokardiografia, vyšetrenie krvi na syfilis, bakteriologický náter na kvapavku, štúdie na prenos črevných ochorení a helmintiáz.
Ženy sú vyšetrené gynekológom, odoberajú šmuhy na cytológiu a po 40 rokoch je povinný ultrazvuk mliečnych žliaz, mamografia a konzultácia s mamológom. Muži absolvujú onkologické vyšetrenie u urológa s digitálnym vyšetrením konečníka.
Je povinné vykonať všeobecný krvný test s uvedením hladiny vytvorených prvkov, hemoglobínu, farebného indikátora, rozšíreného vzorca leukocytov, ESR. Klinická analýza moču určuje prítomnosť cukru a bielkovín, špecifickú hmotnosť, mikroskopia sedimentu. Vykoná sa biochemický krvný test.
Na základe výsledkov vyšetrení úzkych špecialistov a klinických vyšetrení sa terapeut rozhoduje o odbornej vhodnosti, prítomnosti alebo neprítomnosti systémových ochorení.
Psychiatrické vyšetrenie
Niektoré pracovné podmienky vyžadujú psychiatrické vyšetrenie, a nielen psychiatrické vyšetrenie vykonávané v podmienkach klasickej lekárskej prehliadky. Vyšetrenie vykonávajú tieto osoby:
- maloletí;
- budúce postavenie je spojené s podmienkami zvýšeného nebezpečenstva (chemická výroba, činnosti súvisiace so zbraňami, práce vo výškach alebo pod zemou, zamestnanci dopravného priemyslu);
- učitelia;
- pracovníci v oblasti stravovania;
- zdravotníckych pracovníkov.
Certifikačný proces prebieha v špecializovaných inštitúciách s licenciou na takéto činnosti. Komisia pozostáva z 3 špecialistov. Legislatíva hovorí, že lekárska prehliadka zamestnancov psychiatrom je dobrovoľným opatrením, avšak v prípade odmietnutia podrobiť sa vyšetreniu má vedenie podniku právo odmietnuť osobe zamestnanie.
Na účely preskúmania môžu odborníci, ktorí sú členmi komisie, požiadať administratívu podniku o ďalšie údaje, o ktorých je zamestnanec informovaný. Rozhodnutie sa prijíma hlasovaním a vydáva sa písomne do troch dní.
Na základe výsledkov prieskumu má komisia právo uznať zamestnanca za nevhodného na určitý druh činnosti (do 5 rokov), avšak s možnosťou ďalšieho preskúšania.
Vyšetrenie u narcológa
Predbežné lekárske vyšetrenie narkológom pozostáva z troch etáp: priame vyšetrenie, psychologické testovanie, laboratórne krvné testy. Drogové vyšetrenia umožňujú identifikovať možné príznaky choroby a ak sa zistia, zamestnanec je poslaný do nemocnice na ďalšie vyšetrenie.
Pri absencii problémov sa vydáva osvedčenie potvrdzujúce absolvovanie preventívnej prehliadky. Dokument je v súlade so zavedeným vzorom.
Vyšetrenie narkológom sa vykonáva v mieste registrácie alebo v okresných centrách (pre dedinčanov). Náklady hradí podnik, ktorý poslal zamestnanca na vyšetrenie.
Funkcie dokumentácie
Osoba, ktorá sa v zdravotníckom zariadení podrobí predbežnému lekárskemu vyšetreniu, predloží odporúčanie zamestnávateľa, doklad totožnosti (rodný list, pas), zdravotný doklad (ak existuje), rozhodnutie o psychiatrickom vyšetrení (v prípadoch ustanovených zákon).
Lekárska prehliadka zamestnancov vyžaduje vyhotovenie určitých dokumentov. toto:
- Lekárska ambulantná karta - zaznamenávajú sa v nej údaje o vyšetrení u lekárov, výsledky testov, záver vyšetrenia.
- Hygienická knižka sa vydáva, ak ju zamestnanec ešte nemá. Upresňuje údaje o organizácii zamestnávateľa, osobné údaje zamestnanca, stručné závery lekárov pri prehliadke. Hygienická kniha je pridelená raz, aj keď osoba zmení prácu.
Záver o vhodnosti
Povinná lekárska prehliadka zamestnancov si vyžaduje stanovenie konečného rozhodnutia, na základe ktorého bude môcť zamestnávateľ najať špecialistu. Záver obsahuje nasledujúce informácie:
- dátum registrácie výsledku;
- Celé meno, pohlavie, dátum narodenia zamestnanca;
- informácie o zamestnávateľovi;
- pracovné podmienky osoby s uvedením konštrukčnej jednotky, budúcej polohy, rizikových faktorov;
- konečný výsledok (zdravotné kontraindikácie pre zastávanie budúcej pozície boli identifikované alebo neboli identifikované).
Záver podpisuje terapeut s uvedením osobných údajov a potvrdením osobnou pečaťou a pečaťou zdravotníckeho zariadenia. Dokument sa vyhotovuje v niekoľkých kópiách, z ktorých jeden sa vloží zamestnancovi a druhý sa mu dá do rúk.
Náklady zamestnávateľa
Všetky náklady na povinné predbežné a pravidelné lekárske prehliadky zo zákona znáša zamestnávateľ. Výdavky sú klasifikované ako výdavky, ktoré poskytujú bežné pracovné podmienky a bezpečnostné opatrenia a sú zdokumentované.
Rozpočtový alebo súkromný podnik, ktorého zamestnanci sa zúčastnia lekárskych prehliadok, uzatvorí dohodu s liečebným a preventívnym zariadením, ktoré má príslušnú licenciu. Platba prebieha postupne. 30% nákladov na služby sa platí vopred a vzniká v dôsledku absolvovania skúšky.
Záver
Správa podniku má nielen právo, ale aj povinnosť zabrániť v práci alebo zamestnaní zamestnancovi, ktorý sa bez vážneho dôvodu nepodrobil včas lekárskej prehliadke. V prípade vyhýbania sa preventívnej prehliadke je zamestnanec vyradený z pracovného procesu bez nároku na mzdu. Včasné vyšetrenie umožňuje nielen zachovať zdravie zamestnanca, ale aj zabrániť rozvoju možných chorôb.